简介：【摘要】目的：对微创防旋股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年转子间骨折手术的患者进行手术护理干预，探究其临床效果。方法：跟踪2019年1月～2020年1月在我院实施微创PFNA治疗的108例老年转子间骨折的患者，分为观察组与对照组，每组54例患者。对观察组患者进行常规护理的干预模式，为对照组患者进行手术护理的干预模式，对比观察组及对照组这两组患者的手术指征、并发症情况。结果：观察组患者的手术相关指标明显优于对照组患者，组间差异对比，具有统计学意义P＜0.05；观察组患者的并发症发生率为1.86%，明显少于对照组患者的并发症发生率14.82%，组间差异对比，具有统计学意义P＜0.05。结论：对老年转子间骨折患者实施微创PFNA治疗，采用手术护理干预可明显减少患者的手术创伤情况，显著的缩短了患者治疗时间和康复时间，减少了并发症的发生情况，安全性高，同时提高了患者的满意度，有利于医患关系的持续发展，具有临床应用效果，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨采用锁定型带空心螺钉钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果及安全性。方法80例70岁以上老年股骨转子间骨折患者，硬膜外麻醉或腰硬联合麻醉，C臂X光机透视下行切开复位锁定型带空心螺钉钢板内固定术。结果无死亡病例，无感染病例，膝关节僵硬1例，无褥疮、深静脉血栓形成、栓塞、肺部感染等并发症。按董纪元等髋关节疗效标准进行评分，本组优50例，良23例，可5例，差2例。优良率91.25％。结论锁定型带空心螺钉钢板治疗股骨转子间骨折，虽费用相对高一些，但创伤相对小、操作相对简单、固定更牢靠，可早期进行功能锻炼，有利于促进骨折愈合，降低褥疮、血栓等并发症和死亡率的发生，疗效满意，是治疗老年股骨转子间骨折的较佳选择。

简介：

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简介：目的探究人工股骨头置换术（FHR）治疗老年股骨转子间骨折的的临床效果。方法60例老年股骨转子间骨折患者按照随机数字法分为对照组和实验组,各30例。对照组给予股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗,实验组给予人工股骨头置换术治疗。对比两组患者围手术期一般指标、髋关节功能的Harris评分及不良反应发生情况。结果两组患者手术时间及住院时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;对照组患者术中出血量显著少于实验组,但实验组下地负重时间显著早于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术前Harris评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月实验组患者Harris评分（85.67±11.58）分,显著高于对照组（68.51±8.21）分,差异具有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者不良反应发生率为3.33%,显著低于对照组的16.67%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论老年股骨转子间骨折患者选择人工股骨头置换术可使患者下地负重时间提前,提高患者髋关节功能,降低患者不良反应发生率,对患者康复有积极的促进作用,值得在临床上推广使用。

简介：目的评价股骨近端髓内钉（PFN）治疗转子间骨折骨折的疗效。方法自2010年1月至2012年1月使用PFN治疗股骨转子间骨折患者185例。结果所有病例随访8～18个月，无切口及骨髓感染病例，平均6个月达到临床骨折愈合标准。结论PFN是一种侵袭性较小、方法简便的治疗转子间骨折的技术。

简介：【摘要】目的：探讨加味八珍汤联合PFNA术治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法：我院于2021年4月至2022年2月收治80例老年股骨转子间骨折患者,随机将其分为两组,即对照组和实验组,分别予以PFNA术治疗与加味八珍汤联合PFNA术治疗,比较两组患者的治疗结局。结果：实验组的失血指标明显优于对照组（P

简介：摘要目的观察防旋股骨近端髓内钉(PFNA)与第三代Gamma钉治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折的临床疗效。方法对46例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者随机分组分别采用PFNA(PFNA组24例)和三代Gamma钉(Gamma钉组22例)治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后并发症、Harris髋关节功能评分情况。结果患者均获得随访，时间18～24个月。PFNA组手术时间、术中出血量、均低于三代Gamma钉组，差异均有统计学意义(P＜0.05)。术中透视次数、术后并发症、骨折愈合时间、和髋关节Harris评分方面，两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论采用PFNA方法治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折均疗效显著，具有手术时间短、出血量少等优势。

简介：【摘要】目的：对比老年患者应用人工关节置换术或内固定术对股骨转子间骨折的治疗效果。方法：选择2022年5月~2023年5月期间在本院治疗股骨转子间骨折的80例老年患者，分组方式选择随机数字表法，各有40例患者被分入对照组与研究组，二者采取的手术方法分别为内固定术和人工关节置换术。对比两组的并发症及手术前后的疼痛评分、髋关节功能评分。结果：两组治疗前的Harris评分和VAS评分相近，P＞0.05；研究组治疗后的Harris评分、VAS评分比对照组高，P＜0.05。研究组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论：对于老年股骨转子间骨折患者，人工关节置换术虽然术后疼痛更加明显，但对髋关节功能改善更明显，术后并发症更少。

简介：目的：探讨氨甲环酸联合利伐沙班治疗老年股骨转子间骨折减少出血及预防静脉血栓的临床疗效。方法：选择行闭合复位PFNA内固定的老年股骨转子间骨折患者随机分为氨甲环酸联合利伐沙班组（观察组,40例）与低分子肝素组（对照组,40例）,记录2组患者的总失血量、隐性失血量、输血量、输血例数、术后1天血红蛋白下降值、血凝指标及术后2周下肢静脉血栓的发生情况。结果：观察组总失血量、隐性失血量、输血量、输血例数、输血率、血红蛋白下降值均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后2组血凝指标比较差异无统计学意义（P〉0.05）;2组患者均无严重出血倾向,术后2周下肢超声检查均未发现深静脉血栓。结论：氨甲环酸联合利伐沙班应用于老年股骨转子间骨折闭合复位PFNA内固定围手术期,可有效减少出血量,降低输血率并预防下肢深静脉血栓形成。

简介：【摘要】目的：通过对闭合复 位髓内 钉治疗的股骨转 子间骨折患者评估，探讨手术室护理的效果：选择2020年12月-2021年12月期间，我院收治的股骨转 子间骨折患者，有84例行闭合复 位髓内 钉治疗作为研究对象，以随机数字表法将患者分成2组护理，42例患者纳入对照组，接受常规护理，另外42例患者纳入观察组，应用手术室护理，对2组患者的护理效果展开具体分析。结果：2组患者的手术时间、术中出血量经对比差异显著，观察组患者明显更少，（P＜0.05）；此外，术后观察组患者的疼痛评分、髋关节功能评分要优于对照组患者，差异具有统计学意义，（P＜0.05）。结论：对于闭合复 位髓内 钉治疗的股骨转 子间骨折患者，实施手术室护理的效果最佳，可缩短患者的手术时间，缓解其术后疼痛，利于其关节功能的恢复，值得推广。

简介：【摘要】目的：观察并探讨超高龄股骨转子间骨折患者进行人工股骨头置换术治疗期间的综合护理干预效果。方法：于2022年01月--2023年01月在我院进行人工股骨头置换手术治疗的54例超高龄股骨转子间骨折患者作为临床护理对象，按照红蓝双色球法，将之随机纳入参照组（n=27）、综合组（n=27），其中参照组予以常规护理配合，综合组予以综合护理配合。结果：综合组康复优良率较参照组更高（P

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简介：目的比较股骨近端髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)在治疗股骨转子间骨折的疗效.方法从2005年10月～2007年2月收治股骨转子间骨折患者26例.PFNA组:6例,DHS组:20例.从手术时间、平均失血量、内置物理想位置、术后引流量、行走能力作对比研究.结果PFNA组在上述各方面均优于DHS组,具有明显统计学意义(P<0.01).结论PFNA具有创伤小、设计合理、允许病人早期活动,是理想的股骨转子间骨折内固定物之一.

简介：目的观察股骨转子间骨折闭合复位Gamma-3内固定患者手术时股骨近端扩髓与否对失血量的影响。方法选取65岁以上股骨转子间骨折闭合复位Gamma-3内固定手术的135例患者为研究对象,所有患者分为三组。A组患者56例,插入髓内钉主钉前股骨髓腔不用扩髓器进行扩髓;B组患者18例,股骨髓腔周径窄,插入髓内钉主钉困难者需用扩髓器进行扩髓;C组患者61例,髓内钉主钉插入前主动用扩髓器进行扩髓。比较各组患者的总失血量、显性失血量、隐性失血量、手术时间等。结果A组患者术中显性失血量为(103±27)mL,B、C组患者术中失血量分别为(124±32)mL,(145±32)mL,三组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者隐性失血量为(440±26)mL;B、C组患者术中失血量分别为(634±32)mL,(701±32)mL,A组与B、C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者总失血量为(543±32)mL;B、C组患者术中总失血量分别为(610±32)mL,(656±32)mL,A组与B、C组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论在老年股骨转子间骨折闭合复位Gamma-3内固定手术中,股骨近端扩髓增加隐性和总失血量;股骨近端扩髓是Gamma-3内固定手术失血的独立危险因素。

简介：【摘要】目的 探究对难复性股骨转子间骨折患者施行顶棒支撑法复位的效果。方法 选用随机数字表法对2019年5月至2020年10月我院89例难复性股骨转子间骨折患者临床资料施行回顾分析，结合不同复位方法将其分为对照组（43例，施行有限切开复位髓内钉固定治疗）、观察组（46例，施行顶棒支撑法复位髓内钉固定治疗）。随访1年，对比两组手术指标、骨折愈合时间、骨折复位质量及并发症发生率。结果 （1）比较手术指标、骨折愈合时间发现，观察组均少于对照组，P＜0.05；（2）比较骨折复位质量发现，观察组优于对照组，P＜0.05；（3）比较并发症发生率发现，观察组（0.00%）低于对照组（9.30），P＜0.05。结论 对难复性股骨转子间骨折患者施行顶棒支撑法复位更有助于促进骨折愈合，提升复位质量，且并发症更少。

简介：

简介：目的探讨重建钉治疗股骨转子部骨折的经验。方法2002年5月-2008年9月应用重建钉治疗36例股骨转子部骨折病人，手术使用骨科牵引床，采用闭合复位，股骨颈保持15。前倾角置入2枚拉力螺纹钉，用三维瞄准器锁定远骨折端。结果30例患者获得随访，平均13．6个月，3-5个月时骨性愈合，髋关节功能恢复好。结论股骨转子部骨折强调闭合复位，应用重建钉治疗转子部骨折手术创伤小、骨折固定稳定，符合生物力学要求。

简介：粗隆间骨折是股骨粗隆部位骨折中最常见的一种骨折，发生率几乎与股骨颈骨折相同，而患者的平均年龄则稍高于股骨颈骨折的患者。主要与老年人骨质脱钙、骨质松有关，治疗不当常常引起畸形愈合，导致残废，降低生活质量。因此老年粗隆间骨折越来越多地采用手术治疗。本文回顾性分析我院2006年3月到2009年1月间采用动力髋螺钉（DHS）治疗60岁以上的老年粗隆间骨折160例的临床资料，效果满意，现报告如下。

简介：摘要：目的：研究人工髋关节置换和股骨近端髓内钉（PFNA）运用在股骨转子间骨折治疗中的临床效果。方法：分组依据为随机数字表法，将2019年1月—2019年12月我院接诊的86例股骨转子间骨折患者分为A组（纳入43例，行人工髋关节置换治疗）、B组（纳入43例，行PFNA治疗），对两组的手术指标、综合疗效进行对比。结果：（1）B组术中出血量、手术时间均少于A组，A组术后下床时间、骨折愈合时间、住院时间均少于B组，P0.05。结论：人工髋关节置换和PFNA均对治疗股骨转子间骨折有较好效果，可以结合患者实际情况选用治疗方式。