简介:摘要目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脉氧下降率与日间嗜睡的相关性。方法选择自2018年4月至2019年3月就诊于南京医科大学附属淮安第一医院睡眠医学中心打鼾患者,对其进行多导睡眠图(PSG)监测,同步行整夜连续无创血压监测。根据PSG结果以及排除标准共纳入重度OSAS患者78例。使用Epworth嗜睡量表(ESS)评分将患者分为嗜睡组(ESS>10分,40例)和非嗜睡组(ESS≤10分,38例)。采用频域分析法测量心率变异性,以低频率/高频率来反映交感神经张力。在呼吸暂停发生时,以氧减事件中每秒动脉血氧饱和度(SpO2)下降的百分比作为脉氧下降率,比较两组睡眠监测相关指标。使用多元回归方程分析导致OSAS日间嗜睡相关的指标。结果与非嗜睡组相比,嗜睡组患者更易出现严重的睡眠呼吸障碍[呼吸暂停低通气指数(AHI):(69±16)比(60±16)次/h,P=0.010;呼吸相关微觉醒指数(RERAs):(43±17)比(30±14)次/h,P=0.001]。另外,嗜睡组低氧的暴露较非嗜睡组更为严重,尤其是脉氧下降率[(0.48±0.12)%/s比(0.30±0.11)%/s,P<0.001]。回归方程显示仅有脉氧下降率与OSAS患者日间嗜睡相关(β=0.615,P<0.001)。结论脉氧下降率,作为OSAS的一个新颖睡眠监测指标,可能是OSAS白日嗜睡关键的因素之一。
简介:摘要针对甘油精炼生产过程中产生的废水,废水主要来源为蒸馏冷凝水、脱氢废水、离子交换树脂清洗再生、设备及管道清洗废水等,其特点是CODCr浓度高、色度深,成分复杂,水质、水量波动大,属难处理的工业废水。为解决该废水的排放问题,采用“混凝沉淀+水解酸化+EGSB+UASB+生物接触氧化”工艺对某甘油精炼生产企业排出的高浓度废水进行处理,并对各处理阶段的处理效果进行研究,工程试运行结果表明当进水CODCr为30000mg/L时,水解酸化、EGSB、UASB、接触氧化的水力停留时间(HRT)分别为6.4h、46.4h、19.5h和18.5h,工艺出水CODCr低于400mg/L,CODCr去除率维持在98.6%~98.9%,能够稳定达到项目环评报告要求的市政接管水质标准。
简介:<正>一、无氧阈概念的产生远在本世纪初,Douglas及其同事发现,在一定强度范围内运动时,血乳酸可保持在安静时水平而无变化。当运动强度超过一定水平时,血乳酸浓度增加。他们还观察到,随着血乳酸的增加,血液的CO2结合力(主要是HCO3-浓度)下降,呼吸系统受到刺激,CO2呼出量增加。Hill等,于1924年提出一个假说:肌肉运动时乳酸增加,是因为氧不能满足收缩的肌肉产能需要。于是将能量代谢形式分为有氧代谢和无氧代谢两种。1964年美国Wasserman和Mclroy第一个用无氧阈AT(Anaerobicthreshold)术语来描述由于运动引起乳酸增加所导致的代谢性酸中毒的发作。几乎与此同时,德国Hollmann也提出了无氧阈的概念。从此,无氧阈这一概念被欧洲、美洲等地学者采用。