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  • 简介:摘要胰腺占位性病变的临床诊断及治疗比较棘手,近年来胰腺占位的诊疗逐步由手术优先向多学科综合诊治模式转变,需要消化科、影像科、病理科、胰腺外科、肿瘤科等多学科协作完成。临床医师需高度重视多学科综合诊治模式,综合考虑患者的疾病诊断、分期、诊疗需要等情况,制定出更科学、更合理、更规范的诊疗决策,从而保证患者获益的最大化。

  • 标签: 胰腺肿瘤 多学科诊疗 经验
  • 简介:摘要:本研究阐述了远程多学科会诊平台建设的意义及关键技术,分析其功能定位并考察应用情况。平台采取网状拓扑式交流模式,以各医院优势学科为依托,可充分实现疑难病例的讨论交流,进行多学科的联合会诊,充分利用了优质医疗资源,有效推动了医院之间的学科交流,推进区域医疗协同发展。

  • 标签: 远程多学科会诊 联合会诊 医疗资源
  • 作者: 张连江
  • 学科: 医药卫生 > 消化系统
  • 创建时间:2022-09-19
  • 出处:《中华医学信息导报》2022年第16期
  • 机构:仁怀人民医院,贵州仁怀564500
  • 简介:目的:探讨多学科多模态对胰腺肿块对比分析。方法:选取本院2022年1月至2022年7月收治的60例胰腺肿块患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组28例和对照组32例,其中对照组采用常规影像学分析,研究采用组多学科多模态影像学分析,观察2组患者胰头肿块的大小、形态、密度/信号特点(包括多期强化特征等)、边界;肿块区及周围是否存在囊性灶,邻近组织器官的改变,包括有无腹腔及腹膜后淋巴结转移、肝脾有无转移、肾筋膜有无增厚等。结果:研究组胰腺肿块形态均显著低于对照组,两组间对比存在显著性差异(P<0.05),研究组胰管扩张、胰管结石、胰周及腹膜后淋巴结肿大检出率显著高于对照组,两组间对比存在显著性差异(P<0.05),研究组肿块钙化、坏死囊变、分叶征检出率显著高于对照组,两组间对比存在显著性差异(P<0.05),结论:多学科多模态对胰腺肿块具有良好影像学鉴别与诊断价值。

  • 标签: 多学科;多模态;胰腺肿块;对比分析
  • 简介:摘要多学科交叉融合的"医学+X"复合型人才培养是践行"教育强国"战略和"健康中国"战略、推进新医科建设的重要举措。本文分析了综合性大学多学科交叉融合医学人才培养现状和存在的问题,结合浙江大学"X+医"和"医+X"的双通道多学科交叉融合医学人才培养路径,"阶梯式"科研创新课程,新型医学科研创新实体平台和交叉人才管理体制机制改革等实践,对多学科交叉融合医学人才培养进行了探索,以期为高校复合型医学创新人才培养提供参考。

  • 标签: 医学院校 新医科 学科交叉融合 医学+X 人才培养
  • 简介:摘要患儿 女,1岁2月龄,因“认知、运动及语言发育迟缓”就诊于山东大学齐鲁儿童医院康复科,生后有畏光、睁眼困难,行肾脏超声检查发现体积尚小的肾母细胞瘤,确诊为肾母细胞瘤、虹膜缺失、泌尿生殖系统畸形、智力发育迟缓(WAGR)综合征。多学科会诊确定诊疗方案,儿科研究所行染色体微阵列分析明确基因诊断,肿瘤外科行微创手术,血液肿瘤科给予化疗,并继续康复干预和定期随访。该病较罕见,染色体微阵列分析可辅助临床明确诊断,多学科协作机制有助于WAGR综合征患儿早期诊断、早期治疗和早期干预。

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  • 简介:摘要:随着医疗发展,应用MDT 模式的病种从最初的肿瘤癌症,逐步拓展到心血管疾病、肝胆疾病等疾病中,不断探索出针对各种疾病的个性化、整体化MDT方案;在保障诊疗质量的同时也充分整合了医疗资源,提高了医务人员利用率。下面本文就多学科综合诊疗模式中护理的定位进行简要探讨。

  • 标签: 多学科 综合诊疗模式 护理 定位
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  • 简介:【摘要】目的:探讨多学科多模态对胰腺肿块对比分析。方法:选取本院2022年1月至2022年7月收治的60例胰腺肿块患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组28例和对照组32例,其中对照组采用常规影像学分析,研究采用组多学科多模态影像学分析,观察2组患者胰头肿块的大小、形态、密度/信号特点(包括多期强化特征等)、边界;肿块区及周围是否存在囊性灶,邻近组织器官的改变,包括有无腹腔及腹膜后淋巴结转移、肝脾有无转移、肾筋膜有无增厚等。结果:研究组胰腺肿块形态均显著低于对照组,两组间对比存在显著性差异(P<0.05),研究组胰管扩张、胰管结石、胰周及腹膜后淋巴结肿大检出率显著高于对照组,两组间对比存在显著性差异(P<0.05),研究组肿块钙化、坏死囊变、分叶征检出率显著高于对照组,两组间对比存在显著性差异(P<0.05),结论:多学科多模态对胰腺肿块具有良好影像学鉴别与诊断价值。

  • 标签: 多学科 多模态 胰腺肿块 对比分析
  • 简介:【摘要】目的:分析在产科大出血患者的介入治疗中应用多学科协作护理模式的效果。方法:选择2021年11月~2022年11月期间在本院接受介入治疗的40例产后大出血患者,随机抽选各30例患者,分别归入对照组与研究组,并依次开展常规护理、多学科协作护理。比较两组的手术耗时、有效止血时间、下床时间、住院时间以及并发症发生率、有效止血率。结果:与对照组比较,研究组的手术耗时、有效止血时间、住院时间相对较短;并发症发生率相对较低,有效止血率相对较高,P<0.05。结论:在产科大出血患者的介入治疗中应用多学科协作护理模式不仅可以提高治疗效果,还能加快患者康复速度,减少并发症发生。

  • 标签: 多学科协作护理模式 产后大出血 介入治疗 临床疗效
  • 简介:摘要多学科联合的门诊诊疗模式已经在中国公立医院重点推广,探索与之相衔接的多学科联合的本科实践教学形式为培养新时代医学生的综合素养奠定基础。本文选取2020年9月至2022年1月在华中科技大学同济医学院附属同济医院产科多学科联合门诊完成就诊的病例155例,统计主要诊断病种及参与学科分布,建立以产科疾病为中心、应用于本科医学生临床实践教学的多学科联合教学查房病例库。在病例库中选取1例胎儿泌尿系统异常的典型病例进行初步教学查房实践探索。教学反馈数据显示,90.9%(20/22)的学生认为临床思维能力有所提升,81.8%(18/22)的学生认为病史采集和临床技能操作能力有所提升,68.2%(15/22)的学生认为沟通能力有所提升。多学科联合产科教学查房的病例库在本科生实践教学中具有一定的推广价值。

  • 标签: 医学生 多学科联合教学查房 产科 本科教学 病例库
  • 简介:摘要当前多种新型微生物快速诊断技术应用于临床,亟需遵照5R原则,多学科合作建立有效的诊断管理体系,即针对恰当患者,在恰当时间开展恰当的检测、进行恰当的报告和解读。诊断管理可充分发挥常规技术和新型技术的优势,最大程度改善临床实践、节省医疗花费,遏制耐药的发展。

  • 标签: 微生物学技术 诊断管理 抗微生物药物管理
  • 简介:【摘要】目的:深入研究在急性创伤救治中应用多学科协同模式后的效率。方法:选择2020年6月至2021年6月期间我院共计收治129例急性创伤患者,作为本次研究组,再选择2019年全年间129例急性创伤患者作为参考组。参考组实施传统模式救治,而研究组则采用多学科协同模式救治,互比救治效率。结果:研究组不论在救治时效数据、救治成功率数据均远远优于参考组(P<0.05)。结论:将多学科协同模式应用至救治急性创伤患者当中,不仅能够发挥团队协作能力,亦能保障其生命安全。

  • 标签: 多学科协同模式 急性创伤 救治效率
  • 简介:摘要本刊针对子宫腺肌病患者的生育问题,尤其是合并不孕症的处理,邀请9位专家从不同角度进行了述评,旁征博引,阐述观点,为遇到该问题时如何进行多学科诊疗提供指引。本文将归纳总结诸位专家观点,提出有争议可研究的热点问题,并对如何更好地解决子宫腺肌病相关生育问题进行多学科诊疗再提几点建议。

  • 标签: 子宫腺肌病 不孕症 多学科综合诊疗
  • 简介:摘要目的探索多学科会诊(MDT)综合管理模式在早期肺癌诊疗中的应用,分析其临床价值以及推广的可行性和意义。方法回顾性纳入西京医院2018年1月8日至2019年12月31日经MDT后进行手术的470例患者,其中男172例,女298例,年龄23~79(54.46±11.08)岁。分析基本诊疗信息以及术后病理,其中MDT建议手术441例,主观要求手术29例。比较患者一般情况、术前诊断以及病理结果,总结MDT综合管理模式的具体内容及相关技术运用。同时结合当下国内肺癌发病现状探究MDT综合管理模式在早期肺癌诊疗中的应用价值。结果470例手术患者中,男性以实性结节居多(69/172,40.1%),女性以磨玻璃结节居多(135/298,45.3%),结节分布总体呈现上叶(277/470)多于下叶(161/470)、右肺(276/470)多于左肺(194/470)的趋势。MDT推荐手术的441例患者中98.11%的男性(156/159)和97.87%的女性(276/282)术后病理提示恶性,腺癌为主要病理类型(男146/156例,93.59%;女269/276例,97.46%)。恶性病理结果中以原位癌(男66/156例,42.31%;女130/276例,47.10%)及Ⅰ期肺癌(男79/156例,50.64%;女131/276例,47.46%)居多。推荐手术的患者中1.89%的男性(3/159)和2.13%的女性(6/282)术后病理提示良性,其中以肺结核和真菌感染为主(各性别均为66.67%,男2/3例;女4/6例)。主观手术的29患者术后病理也以结核与真菌感染为主要类型(男9/13例,69.23%;女11/16例,68.75%)。MDT综合管理模式中充分联合运用多种辅助诊断技术,同时结合多学科参与的经验优势,弥补了单科诊断的局限性,总体诊断符合率可达98.09%,一致性强(Kappa>0.81),其阳性预测值(PPV)为97.96%,阴性预测值(NPV)为100%,患者诊疗周期均值为24.28~26.51 d。结论MDT综合管理模式符合共识要求,其在诊断效能和诊疗周期方面都具有较大的优势,对于早期肺癌的诊治具有较高的推广应用价值,但在早期肺癌的诊疗中应将结核与真菌的感染应作为重要鉴别诊断项目。

  • 标签: 早期肺癌 MDT 管理模式 医疗服务 应用探索
  • 作者: 王丹 薛冬 唐洪磊 申占龙 叶颖江 沈琳 陆明
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华医院管理杂志》 2022年第05期
  • 机构:北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所医务处 恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室,北京 100142,广东省医学会循证医学分会,广州 510180,北京大学人民医院胃肠外科 北京大学人民医院外科肿瘤研究室 北京市结直肠癌诊疗研究重点实验室,北京 100044
  • 简介:摘要目的分析国家消化系统肿瘤多学科协作诊疗(multi-disciplinary team,MDT)试点项目进展和推广效果,为推进肿瘤MDT模式提供依据。方法获取231家消化系统肿瘤MDT试点医院2018年度(2017年7月至2018年6月)、2019年度(2018年7月至2019年6月)和2020年度(2018年7月至2019年6月)MDT项目评估表的数据。分析试点医院开展消化系统肿瘤MDT情况、门诊和住院MDT开展情况、病例分布,以及MDT管理、收费和区域辐射情况。所有数据采用描述性分析和频数分析。结果排除数据缺失的试点医院,2018—2020年度纳入分析的试点医院数量分别为227家、224家和224家。开展消化系统肿瘤MDT的试点医院从2018年度的174家提升至2020年度的222家;门诊和住院MDT病例分别从48 332例和61 823例增长至72 493例和106 899例;实施MDT管理制度的试点医院从159家提升至214家。2020年度,门诊和住院MDT均次费用均以200~500元为主;135家(60.3%)试点医院是区域内MDT主导医院。结论我国消化系统肿瘤MDT试点项目取得了明显成效,开展MDT的试点医院数量逐年增长,且试点医院在区域内起到一定引领作用。为加快推广肿瘤MDT模式,笔者建议医院应针对MDT进一步提高患者可及性、优化管理模式、推进医保报销、加强区域辐射作用。

  • 标签: 消化系统肿瘤 多学科协作诊疗 试点医院 诊疗模式 效果评价