简介：【摘要】本研究以湖南省湘潭某镇某贫困村为调研对象，体现该地区精准扶贫的过程与成就。望本研究对其他地区实施精准扶贫和脱贫攻坚提供一定的参考意义。

简介：摘要目的探索利用医联体契机，提升区县级医院科技创新能力的主要措施及运行机制，以达到精准扶贫。方法实践探索与实证研究提升区县级医院科技创新能力的主要措施及运行机制，前后对比分析其成效。结果某区级综合医院在医联体建设中，推进学科建设的运行机制前后3年，科技创新多项成果指标对比均有明显增长，增长幅度为66.67%～700%。结论基于医联体以学科建设为抓手，以重点学科创建为目标，并结合科技创新孵化平台、激励机制与定期总结评估的运行机制，可促进区县级医院提升科技创新能力。

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简介：摘要肝癌是严重威胁我国人民生命健康的重大疾病。近年来，肝癌的临床诊治及创新研究取得了令人瞩目的进展。新型血清标志物的发现和转化应用，包括蛋白、miRNA以及外周血循环游离DNA甲基化等，促进了肝癌的早诊早治。影像学以及计算机技术的进步，为精准肝脏外科的实现创造了便利条件。靶向与免疫治疗的进步，将为肝癌的精准治疗提供更多的手段。借助于基因组、转录组、蛋白组、代谢组等多组学技术，对肝癌发生和发展机制及其基因表型特征的认识越来越深入。单细胞、基因编辑、药物开发等技术的进步，使得肝癌创新研究的思路和方法越来越开阔。肝癌是一种复杂而难治的恶性肿瘤，通过不断揭示其恶性生物学行为的真正本质，进一步探寻制癌之道，从而助力肝癌精准治疗，使患者生存获益。

简介：摘要代谢重编程是肿瘤的重要特征之一。肝脏是体内三大营养物质糖、脂质、氨基酸代谢的重要枢纽。肝细胞癌（HCC）中可呈现多种特征性代谢改变，如有氧糖酵解增加、脂肪从头合成增强、谷氨酰胺消耗和氧化代谢失衡等，从而为快速生长和增殖的肿瘤细胞提供能量和生物大分子合成原料。肿瘤代谢重编程过程受代谢酶活性改变、基因表达异常、信号转导通路失调等多因素调节。高通量代谢组学技术的进步为发现新的HCC生物标志物和代谢靶点提供了平台。深入研究HCC的代谢特征及调控机制对于以肿瘤代谢为靶点的新型抗代谢药物的研发至关重要。

简介：摘要尽管手术切除是目前公认唯一有效的肝内胆管细胞癌(ICC)治疗方式，但由于该病多数患者早期无明显的临床症状，诊断十分困难，在出现症状时已进入疾病晚期，无法进行手术切除，只能进行有限的全身化疗，故患者病死率目前依然很高。精准治疗是医学领域的一大热门话题。对患者的精准治疗越来越受到广泛重视。文本综述了ICC患者手术治疗、化疗、分子靶向治疗及免疫治疗相关问题，并重点讨论了分子靶向治疗的最新进展。

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简介：摘要：医疗健康扶贫是精准扶贫的重要内容，公共卫生服务是健康扶贫工作不可或缺的重要组成部分。但是在实施公共卫生服务和医疗健康扶贫政策的过程中还存在很多没有解决好的问题。本文主要对基本公共卫生服务和医疗健康扶贫政策实施存在的问题进行深入分析，在分析的过程中阐述基本公共卫生服务和医疗健康扶贫政策的主要实施方式。

简介：摘要我国原发性肝癌的人群病死率位居恶性肿瘤的第3位，是重要的卫生健康问题。外科手术一直是早期肝癌的首选治疗方式，也是部分中晚期肝癌的可选治疗方式。最近几年肝癌药物治疗获得重要进展，人们已开始探索药物治疗进入早期和中期领域，与现有的治疗手段结合。现重点讨论外科治疗和药物治疗存在的问题，以及二者结合的方式和对未来肝癌治疗格局的影响。

简介：摘要肝细胞肝癌（HCC）是我国最常见的恶性肿瘤之一。目前，肝切除术，射频消融，介入等治疗方式被广泛应用于肝癌的治疗，但患者5年生存率仍然较差。肝癌起病隐匿，大多数患者初次诊断时已无手术治疗机会。对于晚期肝癌患者，临床上一直缺乏有效的治疗方式。HCC大多是基于肝脏慢性炎症所致，免疫疗法在治疗HCC方面有着巨大前景，因此引起了越来越多研究者的关注。随着生物医学进入精准医学时代，针对HCC的治疗，更加精准有效的免疫治疗策略不断被探索，给HCC患者带来了新的希望。现就精准医学背景下HCC免疫治疗的研究现状及进展作一综述。

简介：摘要血管置管是ICU常规操作，传统的操作方法是通过体表定位法进行操作，常出现操作相关并发症。随着重症超声的开展，许多临床医生开始应用超声引导下行置管操作，但仍会出现相关并发症。只有理解超声基本原理，规范操作方法，同时强化练习，可以真正实现“一针、一眼、一导管”的重症治疗标准。

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简介：摘要胰腺癌作为世纪顽症，一直受到广泛的关注与研究。近十年来，随着医疗体系的健全及治疗经验的累积，受益于联合化疗及新辅助治疗的研究进展，胰腺癌患者的预后得到了一定程度的改善。但在精准医疗方面，胰腺癌却始终缓步不前，远远滞后于其他肿瘤。因此，结合在胰腺癌精准医疗方面的实际探索经验与体会，综合国内外的最新研究进展，从分子生物学、实验模型等领域，深度认识目前胰腺癌在精准医疗方面的最新进展十分必要。尤其是基于人源肿瘤异种移植模型和类器官模型建立个体化精准治疗平台，将有望切实改善胰腺癌的研究与治疗手段，提高胰腺癌的治疗效果。

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简介：摘 要: 近代随着基因组学等领域的进步，现代医学已经迈入了精准医学时代。随着研究组学信息和临床表型二者的关系不断被挖掘，精准医学也逐步迈向临床阶段。根据病患个体特殊性，在药物基因组学的支持下可以指定个性化的治疗方案，实施精准医疗，进而尽可能减少药物使用的副作用，提高临床结果。目前，在我国进行精准医学的研究与临床转化是非常必要的，对于提高我国医疗水平具有巨大的研究价值。

简介：摘要：目的：对基层医院护理帮扶效果进行探讨。方法：建立帮扶组织管理体系，充分了解基层医院的需求。选派护理管理专家及专科护理专家驻点指导，开展院内培训及进修学习，构建优质护理服务体系，开展远程护理培训及会诊。结果：实施精准帮扶护理，有效改善了医院的护理环境。结论：对基层医院实施对口帮扶可有效提高被帮扶医院的护理管理水平及专科护理水平，可提高基层医院护理服务质量。

简介：摘要变应性鼻炎（AR）是一种全球范围内的高发疾病，可显著影响患者的生活质量，加重社会卫生经济负担。目前AR的治疗并不能取得令人满意的效果。这种现状和AR发病的异质性和复杂性有关。精准医疗倡导基于疾病内在特征的个体化治疗。本文从表型、内在型、遗传因素、免疫治疗、靶向治疗及精细管理等方面介绍了精准医疗在AR的应用现状，并对其前景进行展望。

简介：摘要自体脂肪移植具有诸多优点，是修复软组织缺损的一项常用技术。经过百余年的发展历史，自体脂肪移植在脂肪处理方式、辅助添加成分、供区注射层次、术前设计及术后效果评估等各方面的"精准化"应用均日臻成熟，全面进入了"精准化"脂肪移植的新时代。

简介：摘要α核素靶向治疗(TAT)作为一种特异靶向性的肿瘤治疗手段，由于α核素具有高传能线密度(LET)值和透射距离短等特点，可提高对微小病灶、弥漫性微转移病灶的杀伤效应，减少骨髓毒性反应，也可克服乏氧肿瘤放疗耐受的问题。α核素及其标记靶向药物在不断被开发，但仍有待更深入的研究来推动其在临床中的应用。

简介：摘要目的分析体部大分割放疗肺转移瘤的疗效及安全性。方法分析自2007－2019年中国医学科学院肿瘤医院收治的193例肺转移瘤患者，男124例，女69例，中位年龄58岁，中位KPS评分80分。原发肿瘤以肺癌(33.7%)、结直肠癌(21.2%)、头颈部肿瘤(13.5%)、乳腺癌(10.9%)为主。分析大分割放射治疗肺转移瘤的临床结果和不良反应。结果中位随访时间59.9个月(95%CI为55.1～64.6个月)，共治疗317个病灶，90.7%应用4D-CT定位，应用调强放疗(IMRT)、容积调强弧形治疗(VMAT)、螺旋断层治疗(TOMO)技术者分别占69.4%、28.0%、2.6%，中位大体肿瘤体积、计划靶体积分别为5.0(0.2～142.3)、12.0(1.0～200.1) cm3。处方剂量以60 Gy分4～15次为主，中位计划靶体积剂量60(45～70) Gy；生物等效剂量96(60～150) Gy。1、3、5年局控率分别为95.7%、91.3%、89.9%，原发肿瘤至肺转移诊断中位时间是局控率的影响因素(P＝0.027)。1、3、5年总生存率和无进展生存率分别为90.1%、60.8%、46.2%和54.3%、30.3%、19.9%，放疗前肺外远处转移和原发肿瘤至肺转移诊断中位时间是总生存、无进展生存的影响因素。未见>3级不良反应。结论图像引导放疗大分割精准放疗对肺转移瘤可取得安全且较好的结果。