简介:摘要人工关节感染(PJI)是人工关节置换术后的严重并发症,准确的诊断与合理规范的治疗是提高PJI治愈率、降低复发率与致残率、恢复肢体功能的关键。尽管近年来关于PJI的诊断与治疗方面的研究进展迅速,但仍有许多问题尚未得到很好的理解与阐释,许多方面存在较大的意见分歧与争议,临床医师的诊疗工作存在诸多困惑。为了使国内PJI的诊疗工作更加规范,中华医学会骨科学分会关节外科学组组织国内相关领域专家,检索文献资料,整合专家意见,制定本指南,就PJI的诊断标准、规范化诊断流程、重要辅助检查的合理应用、治疗原则及各类治疗方案的选择等重点、难点问题进行阐述,并提出具有针对性和可操作性的建议,希望为国内同道在PJI的诊治方面提供参考。
简介:摘要:目的:文章主要针对老年骨科住院患者医院感染危险因素进行分析研究,为制订医院感染管理策略提供依据。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfangdata)、维普(CQVIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed及Embase数据库中老年骨科住院患者医院感染相关文献,提取数据进行荟萃分析。结果:共纳入32篇文献,包括老年骨科住院患者20672例,其中医院感染1943例。荟萃分析结果显示,年龄>70岁[OR=2.09,95%CI(1.47,2.97)]、患有基础疾病[OR=3.44,95%CI(2.58,4.59)]、进行侵入性操作[OR=3.21,95%CI(2.14,4.80)]是老年骨科住院患者医院感染危险因素。结论:高龄、患有基础疾病及侵入性操作等均为老年骨科患者发生医院感染的危险因素。
简介:[目的]了解中国医院护士报告的病人医院感染现状及其特点。[方法]2008年9月-2010年6月对我国181所医院的9698名护士进行问卷调查,了解中国护士对外科伤口感染、尿路感染、中心静脉插管性血源感染和呼吸机相关性肺炎4种医院感染报告情况。[结果]报告外科伤口感染、尿路感染、中心静脉插管性血源感染和呼吸机相关性肺炎“曾经发生”的护士分别为48.2%、57.9%、27.7%和31.5%;多因素Logistic回归分析显示,东部医院比其他区域医院、三级医院比二级医院、直辖市医院比省会医院和其他城市医院护士报告的医院感染的发生几率高;重症监护病房(ICU)护士报告的各项医院感染的发生几率较内科、外科高。[结论]中国医院医院感染还有较大的下降空间;建议根据医院感染发生情况分布特征研究降低其发生率的方法。
简介:摘要新型冠状病毒感染疫情期间,严重创伤患者救治受到了一定影响和冲击。2020年2月12日,《新冠肺炎疫情期间严重创伤紧急手术及感染防护专家共识》在线发布,为新型冠状病毒感染疫情暴发早期严重创伤的紧急救治和医护人员防护提供了有力指导。根据疫情发展,国务院联防联控机制综合组将疾病名称由“新型冠状病毒肺炎”更名为“新型冠状病毒感染”,决定自2023年1月8日起将新型冠状病毒感染纳入乙类传染病管理。因此,2020版专家共识不再适用于疫情防控新阶段的严重创伤紧急救治。为确保新阶段严重创伤救治的时效性和安全性,由中华医学会创伤学分会、中国医师协会创伤外科医师分会、中国医疗保健国际交流促进会创伤医学分会和《中华创伤杂志》编辑委员会共同牵头,制订《新型冠状病毒感染疫情期间严重创伤紧急手术及感染防护中国专家共识(2023版)》。本共识以国务院联防联控机制方案为政策依据,基于循证医学证据并结合Delphi法专家咨询投票,从相关定义、感染防护、紧急手术和术后管理4个方面提出16条推荐意见,为疫情防控新阶段严重创伤救治提供参考。