简介：摘要髋部骨折是老年人最常见的外伤性疾病，发病率逐年上升。临床上有多种针对术后并发症和病死率的预测评分系统，但多数评分系统并不适用于预测髋部骨折术后并发症发生率和病死率。本文就Nottingham评分（NHFS评分）如何建立、计算方法、应用扩展及其在临床上的应用评价进行综述，阐述NHFS评分在髋部骨折患者中的应用情况。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨快速急诊内科评分(REMS)与急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)对预测急诊中毒病人预后的意义。方法回顾分析急诊内科收治的235例中毒病人并进行REMS与APACHEⅡ评价疾病的严重程度,分析不同REMS与不同APACHEⅡ病人的分值,评价REMS与APACHEⅡ的关联性。结果随着REMS评分或APACHEⅡ评分分值的增加,病人病死率明显增加(P均<0.01)。结论REMS作为一种简单的评分系统,能够初步预测中毒病人的预后,具有一定的临床应用价值。

简介：

简介：

简介：摘要目的建立并验证气管导管拔除评分法（tracheal extubation score, TES），探讨更合适、更精准的拔管时机。方法根据气管拔管的相关指南和专家共识，提取气管拔管中3个关键因素（意识、肌力、呼吸），请麻醉科专家分别就这3个因素的重要性进行评分赋分，建立TES。纳入2020年1月—2020年5月行气管插管的患者183例。患者TES评分≥2分时可拔除气管导管，并按拔管时患者的情况将183例患者分为深麻醉拔管组（A组，潮气量≥6 ml/kg、呼吸频率≥10次/min、呼之不应）、清醒拔管组（B组，潮气量≥6 ml/kg、呼吸频率≥10次/min、肌力≥3级、完全清醒并能遵指令）和实验组（C组，TES评分≥2分的其余患者），每组61例。比较3组患者一般情况、拔管后呼吸不良事件（① SpO2<90%；②拔除气管导管时咬住导管或牙垫；③需抬下颌或插入口咽通气道处理的部分上气道阻塞；④完全性喉痉挛；⑤支气管痉挛；⑥持续10 s以上的严重咳嗽）发生情况、拔管时患者舒适度及躁动发生率（Riker镇静躁动评分≥5分）。对患者入组情况与患者性别、年龄、麻醉时间、术中舒芬太尼用量进行相关性分析。结果3组患者ASA分级、BMI差异无统计学意义（P>0.05）。与A组比较，B组、C组患者术中舒芬太尼用量少（P<0.05）、麻醉时间短（P<0.05）、女性占比高（P<0.05），C组患者年龄大（P<0.05）。与B组比较，C组患者年龄大（P<0.05）、麻醉时间长（P<0.05)。C组患者拔管后呼吸不良事件总发生率低于A组（P<0.05），3组患者拔管时舒适度和躁动发生率差异无统计学意义（P>0.05）。A组患者不良事件③的发生率高于B组和C组（P<0.05），3组患者不良事件①、②、④、⑤、⑥的发生率差异无统计学意义（P>0.05）。患者入组情况与患者性别、年龄呈正相关，与麻醉时间、术中舒芬太尼用量呈负相关。结论TES可以安全应用于临床，并将气管导管拔除时机进行了细化、分值化，可为气管导管拔除时机提供参考。

简介：摘要目的对大量输血患者的指征评分的有效性和安全性进行评价。方法选取60例外科围手术期间患者进行研究，且所有患者为我院在2015年12月到2016年12月之间收治的患者。按照随机数字抽取的方式将所有患者分成两组，每组的例数是30例。采用常规方法对对照组的患者输血指标进行评价，采用输血指征评分指导对观察组患者进行评价，将两组患者术后24hHb水平，引流量、术后拆线时间、术后住院时间指标进行比较。结果两组患者的术后24hHb水平，引流量、术后拆线时间、术后住院时间相比，观察组的各项指标均优于对照组，且差异有统计学意义（p<0.05）;观察组共有1例患者发生并发症，表现为发热，并发症发生率3.3%，对照组共有5例患者出现并发症，表现为3例发热、头痛和肺损伤各1例，并发症概率16.67%，对照组高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用输血指征评分对大量输血患者进行评估，有明显的效果，安全性高，适合在临床上应用和推广。

简介：摘要目的探讨疼痛评分运用于无痛病房中的临床效果。方法临床纳入2017.6~2018.7本科收治142例腰椎间盘突出患者作为研究对象，按数字表法随机平分为研究组（71例）、对照组（71例）。对照组实施临床传统护理及普通病房管理，研究组则实施无痛病房规范化管理，分析对比两组患者NRS、VAS评分。结果研究组患者NRS评分与对照组相比均明显更低，组间差异有统计学意义，P<0.05；通过实施无痛病房规范化管理，研究组患者VAS评分显著低于对照组，P<0.05。结论无痛病房管理模式通过应用科学、正确疼痛评估方法，对改善患者疼痛状况、提高生活质量、促进良好护患关系等方面均具有积极意义。

简介：评分教师的评分效应和评分量表研究是研究主观题评分误差的核心问题。本论文以2006年高考政治(上海卷)第38题(论述题)为例,运用ACERConquest的RatersEffect模型研究,结果显示该大题基本没有表现出模糊性、趋中性和等级限制等评分误差,评分教师能够比较好地区分考生不同行为特征,除个别评分教师的评分一致性还有待提高外,评分松紧度差异比较显著。为此,作者提出根据松紧度调整考试分数的方法。

简介：摘要目的研究乳腺良、恶性结节中超声评分临床价值。方法将我院2015年4月—2016年4月收治乳腺结节共68例纳入研究，按患者就诊日期的单双号差异分组。单号就诊者入对照组，实施常规超声，有32例；双号就诊者入实验组，实施超声弹性成像评分，有34例。比较两组检查结果。结果两组中实验组的诊断准确率相对更高，91.18%>81.25%，有显著差异（P<0.05），且具统计学意义。结论乳腺良、恶性结节超声评分临床价值较大，诊断更准确，临床可推广使用。

简介：摘要目的研究Braden评分表在周围血管外科的临床应用。方法应用Braden评分量表对周围血管外科病人进行压疮风险评估，对高风险患者及时采取护理干预措施。结果护理人员能自觉采取压疮预防措施，压疮发生率下降。结论正确评估压疮相关因素,对病人发生压疮的危险因素做出定性，定量的综合分析并实施针对性护理，提高护理质量。

简介：摘要目的探讨产前因素对双胎妊娠自然分娩成功概率的影响，并对其影响权重进行量化评分，分析双胎妊娠自然分娩评分系统的产前预测作用。方法收集2017年1月1日至2019年3月31日于首都医科大学附属北京妇产医院行产前检查、有自然分娩意愿并最终于本院分娩的所有双胎妊娠孕妇114例。纳入标准为第1胎为头位，非单绒毛膜单羊膜囊双胎，非其他复杂性双胎。根据是否成功自然分娩，包括自然分娩组96例，试产过程中中转剖宫产术组18例。产前因素包括：（1）双胎的绒毛膜性、第2胎的胎位（包括头位和非头位）、双胎的体重及体重差异等胎儿因素。（2）孕妇年龄、分娩孕周、产次、体质指数、妊娠期增重是否合理、是否为辅助生殖技术受孕及是否有妊娠期合并症[如妊娠期糖尿病（GDM）、妊娠期高血压疾病]等母体因素。（3）接产医师的职称、临产方式（自然临产还是引产及引产方式）、分娩过程中是否应用分娩镇痛等其他因素。应用多因素logistic回归法分析，绘制列线图，经受试者工作特征（ROC）曲线进行验证，并确定界值。结果（1）产前因素分析显示，孕妇年龄、合并GDM（是否GDM与是否使用胰岛素）、妊娠期增重是否合理、产次及胎儿2体重<胎儿1体重，共5个产前变量对双胎妊娠自然分娩的成功概率有明显的影响。对影响权重进行量化后，各因素的影响如下：孕妇年龄<35岁为64分；无GDM为100分、合并GDM不使用胰岛素为47分、合并GDM使用胰岛素为0分；妊娠期增重正常为82分；产次≥2次为58分；胎儿2体重<胎儿1体重为57分。（2）绘制出相应预测双胎妊娠孕妇自然分娩的成功概率的列线图。（3）ROC曲线下面积为0.856 1，约登指数的最大值为0.564 7，对应的评分为168分。结论孕妇年龄、妊娠期增重是否合理、GDM情况（是否GDM、是否使用胰岛素）、产次及胎儿2体重<胎儿1体重是影响双胎妊娠孕妇自然分娩的产前因素，对各影响因素的影响权重进行赋值后，总分达到168分自然分娩的成功概率明显提高。

简介：摘要：改良早期预警评分具有评估速度快、准确性高的优点。它能很好地判断病人的病情。合理使用可大大降低急诊死亡率、并发症和交通事故的发生率。本方法适用于院前急救、急性创伤/非创伤患者、运输患者和老年患者。经本部门验证有效，值得推广。

简介：摘要：目标:研究pews在临床护理中的应用。方法:选择97名接受治疗的重症肺炎患儿，随机分为观察组(n = 47)和观察组(n = 50)，采用观察组常规护理模式，采用预警说明指导的护理模式，比较两组观察精度还分析了护士在临床护理中应用pews的态度。结果:观察组观察儿童健康状况的准确度、早期识别率、病历分数、绝育隔离质量分数、基本护理质量分数、病房护理质量管理分数、医生和护士满意度提高保健提供者，特别是年轻的保健提供者，对人口和健康调查提供的临床护理的方向持积极态度。结论:在医院照顾重病儿童时使用早期预警说明可以提高疾病的早期发现率，有效减少事故风险，并促进儿童的身体康复。

简介：摘要目的探究巴戟天汤治疗膝骨关节炎的临床应用效果及VAS评分和HSS评分分析。方法选取2017年4月到2018年4月来我院就诊的膝骨关节炎的患者88例作为研究主体，将患者抛掷硬币结果作为分组依据，将全部患者均分为实验组与对照组，每组患者44例，实验组患者服用巴戟天汤治疗，对照组患者采用常规西医药物治疗，对比实验组患者的疼痛评分（VAS）以及膝关节功能评分（HSS）。结果对照组患者疼痛评分显著高于实验组，实验组患者疼痛评分优势体现较为明显，具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者膝关节评分显著高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论巴戟天汤治疗膝骨关节炎效果显著，能够使患者的膝关节功能得到恢复，并能够使患者的临床的疼痛感得到降低，该种治疗方式应在临床中广泛应用。

简介：【摘要】目的 研究优质护理对于急诊患者的应用价值。方法 选取我院急诊科收治的104例急诊患者，随机分为对照组和观察组，每组各52例。对对照组实施常规急诊护理措施，而观察组实行优质护理干预，然后比较两组患者的焦虑和抑郁程度，并调查患者对于护理的满意程度。结果 观察组的焦虑和抑郁评分分别为（40.16±7.26），（41.23±8.06），明显的低于对照组的焦虑和抑郁评分。观察组的护理满意度为（91.84±2.35），明显的高于对照组（P

简介：【摘要】目的 研究优质护理对于急诊患者的应用价值。方法 选取我院急诊科收治的 104例急诊患者，随机分为对照组和观察组，每组各 52例。对对照组实施常规急诊护理措施，而观察组实行优质护理干预，然后比较两组患者的焦虑和抑郁程度，并调查患者对于护理的满意程度。 结果 观察组的焦虑和抑郁评分分别为（40.16±7.26），（ 41.23±8.06），明显的低于对照组的焦虑和抑郁评分。观察组的护理满意度为（ 91.84±2.35），明显的高于对照组（ P<0.05）。 结论 优质护理对于急诊患者的应用价值高。