简介：乙肝（HB）疫苗在预防乙型肝炎病毒（HBV）感染中的作用已被公认。在乙肝疫苗接种后有4．6％～15％的人不产生抗-HBs，或仅产生低滴度的抗-HBs（〈10mu／ml），这些人称为乙肝疫苗的无反应或低反应者。笔者对肝病门诊乙肝疫苗无（低）反应者22例进行了调查分析。

简介：目的：通过统计分析不同献血者捐献机采血小板低钙反应发生率的差异,对高危群体进行积极的预防及处理。方法：对大连血液中心2015-01-12月机采血小板8542人次进行回顾性分析,根据性别、献血次数及捐献量不同,分成3组进行χ~2检验。结果：3组数据经χ~2检验比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对于女性,初次,捐献2个治疗量献血者更易出现低钙反应,采血前做好充分的宣教工作,并口服葡萄糖酸钙口服溶液,采血中使用加热毯,覆盖穿刺手臂,可预防及减少低钙反应的发生。

简介：近年来许多研究表明，严重创烧伤所导致的休克晚期存在血管低反应性现象。它主要表现为全身血管对舒缩血管物质的反应降低或不反应。血管低反应性不仅影响着病情的发展及转归，而且严重影响着治疗的效果。有研究提示，制约严重创伤、休克治疗效果的内源性因素，除机体的物质代谢、能量代谢障碍及全身炎性反应所致的多器官功能衰竭外，血管低反应性也是其中非常重要的一项。临床许多重症晚期对血管活性药物治疗的反应减弱或不反应，都可能与血管的低反应性有关，所以血管低反应性问题日益受到临床医师和基础研究工作者的重视。

简介：摘要目的研讨分析子宫肌瘤手术病患通过实施术中保温护理术后低温体温反应及应激反应的影响。方法选取2015年1月—2016年12月期间收取的80例子宫肌瘤病患，随机分为两组对照组和观察组，每组40例病患，常规组在术中给予常规护理而观察组在术中给予保温护理，对两组病患采用不同护理方式后的低体温情况、术中出血情况、应激反应等进行对比阐述。结果观察组低温、寒战情况远远低于对照组（P＜0.05）；观察组和对照组术中出血量、输液量、手术用时无统计学意义（P＞0.05）；观察组SBP、DBP、HR及血糖均优于对照组（P＜0.05）。结论术中对子宫肌瘤病患实施保温护理不仅能降低术中发生低温反应，亦减轻病患术中应激反应，对保障术中病患的生命体征的稳定性，提升治疗的意义重大。

简介：摘要目的研究并探讨低体重献血者献血不良反应的护理要点，并分析其应用价值。方法自2013年5月至2014年8月期间将前来我血站献血者中选取70例低体重并且献血过程中发生不良反应的献血者作为研究对象，将所有献血者随机分为实验组献血者以及对照组献血者，每组均有献血者数为35例，对照组献血者给予常规护理方式，实验组献血者给予综合的护理方法。比较实验组献血者以及对照组献血者的护理满意度差异以及护理后的临床效果差异。结果从本次研究结果可得，实验组献血者的护理满意度显著高于对照组献血者，实验组献血者的临床效果显著高于对照组献血者，组间差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。结论对低体重献血者献血不良反应者应该给予综合护理，可以改善献血者的临床效果，提高了献血者的护理满意度，值得推广。

简介：摘要目的分析卵巢低反应患者体外受精方式对于妊娠结局的影响。方法选取我院于2017年1月~2018年1月收治的非严重男性因素不孕且行体外受精-胚胎移植治疗的卵巢低反应患者80例作为研究对象，根据治疗方案不同分为对照组与观察组两组各40例。对照组给予长效超促排卵方案，观察组各与微刺激性超促排卵方案，对比分析两组患者的临床特点与超促排卵方案的临床结局。结果观察组Gn使用时间（7.58±1.68）d、Gn用量（1026.51±451.28）U均低于对照组（P<0.05）；观察组获卵数（2.61±0.42）个低于对照组（P<0.05），观察组胚胎冷冻率55.0%、移植周期取消率52.5%高于对照组（P<0.05），两组间数据比较存在统计学意义。结论卵巢低反应患者行体外受精时选择微刺激超排卵方案具有较高的应用价值。

简介：

简介：【 摘要】 ：目的 观察分析 克罗米芬微刺激方案 在卵巢低反应患者体外受精胚胎移植中的效果。方法 选择 我院生殖医学中心 2017 年 8 月 -2019 年 6 月收治的 体外受精胚胎移植且卵巢对控制性超促排卵低反应的不孕症患者 110 例作为本次的 研究对象，随机将其 分为例数相同的两组：研究 组与对照组，每组各有患者 55 例，对照组患者 采用拮抗剂方案，研究 组患者 采用克罗米芬微刺激方案，比较两组体外受精胚胎移植结局。结果 与对照组比较，研究组患者 Gn 使用量、使用时间均明显降低，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。两组患者妊娠率之间比较，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。与对照组比较，研究组 E2 、 P 水平及子宫内膜厚度均明显降低， LH 水平明显升高，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 克罗米芬微刺激方案可以显著减少 卵巢低反应患者体外受精胚胎移植患者 促性腺激素类药物（ Gn）使用剂量与使用时间，改善患者性激素水平，降低子宫内膜厚度 。

简介：1例58岁男性患者因突发胸痛行急诊冠状动脉（冠脉）造影术于前降支置入支架1枚，术后给予阿司匹林100mg（1次/d）和氯吡格雷75mg（1次/d）双联抗血小板药物治疗。2周后患者再次出现胸痛入院，冠脉造影示支架内血栓形成。行血栓抽吸术，同时血栓弹力图检测示氯吡格雷低反应性。增加氯吡格雷剂量至150mg、1次/d。1个月后复查血栓弹力图，示二磷酸腺苷的抑制率在正常范围内，同时复查冠脉造影示支架内血流通畅。门诊随访3个月，患者未再出现胸闷胸痛等症状。

简介：摘要卵巢低反应（poor ovarian response，POR）是一种生殖内分泌疾病，患者行体外受精促排卵后的获卵数往往较低，严重影响妊娠成功率。双刺激方案利用黄体期卵巢刺激的原理，通过在一个月经周期内二次取卵，短时间内可以获取更多数量的卵子。因此，进一步探索这种新的促排卵方案可能有助于为POR患者提供更好的治疗策略。本文从POR定义、双刺激方案的作用机制和发展历史，以及在POR患者中的应用进行综述。

简介：目的探讨术中保温护理对腹腔镜下子宫肌瘤剔除术患者低体温及应激反应的影响。方法将86例行腹腔镜手术的子宫肌瘤患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各43例。对照组术中采用常规护理干预。观察组术中采用保温护理。观察两组术中低体温发生情况、术中出血量、输血量及应激反应情况。结果观察组术中低温发生率、寒战发生率、苏醒延迟发生率低于对照组（P〈0.05）。两组术中出血量、输液量、手术时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组气管拔管时间、术后苏醒时间短于对照组（P〈0.05）。观察组术中血糖水平、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）低于对照组（P〈0.05）。结论术中保温能有效降低腹腔镜下子宫肌瘤患者术中低体温反应,减轻患者术中应激反应,有利于促进患者术后苏醒,提高患者术后苏醒质量。

简介：摘要目的研究血小板低渗休克反应与血小板体外保存时间的相关性。方法来源于10名自愿健康献血者的按血站标准采集的10袋单采血小板，置于22℃血小板保存箱保存7天，分别在保存的当天、第3天、第5天和第7天测定血小板低渗休克反应。结果在5天之内，随着保存时间的延长，血小板低渗休克反应没有明显变化（P>0.05）。但是第7天发生了明显变化（P<0.05）结论在正常的5天保存期内，血小板活力未明显受损，不影响输注。

简介：摘要目的研究持续低流量吸氧对急性心肌梗死患者的炎症反应状态、心功能、预后的影响。方法前瞻性研究急性心肌梗死30例，患者除了接受抗血小板、他汀、硝酸酯类、ACEI等传统治疗，根据不同的血气分析结果、患者胸痛程度，随机将患者分成两组氧疗组15例，进行持续低流量吸氧，每天持续20小时以上，共持续3天以上。对照组15例接受相同治疗不吸氧，3天、1周后比较两组患者临床症状、超氧化物歧化酶(SuperoxideDismutase,SOD)、C反应蛋白（CRP）、脑钠肽水平。结果与对照组比较，氧疗组临床胸痛改善更明显，心率显著下降，每搏输出量、短轴缩短率、SOD升高，CRP下降，2组比较有明显统计学差异(P<0.05)，脑钠肽水平有下降，但是无统计学差异(P＞0.05)。结论持续低流量吸氧可一定程度改善急性心肌梗死患者的症状、心功能，降低脑钠肽水平，可能与减少CRP、增加SOD、改善氧化应激及异常炎症反应状态有关。

简介：摘要：体外受精-胚胎移植（IVF-ET）辅助生殖技术帮助越来越多有生育要求的高龄女性生育后代。通常女性卵巢功能随年龄增长逐渐减退，对促排卵过程中使用促性腺激素（Gn）刺激卵巢后反应不佳，临床表现为获卵数少及临床妊娠率低。拮抗剂方案抑制早发性黄体生成素峰，且不影响垂体内Gn的储备，因此可减少Gn的用量及使用时间，同时规避卵巢过度刺激综合征（OHSS）发生的风险，因此适用于卵巢低反应患者。但拮抗剂方案促排卵过程中可能使患者黄体生成素（LH）水平过低，根据“LH治疗窗”学说，LH过高或过低均会对卵泡正常发育产生不良影响，影响妊娠结局[1]。在拮抗剂方案中适时添加外源性LH可以补偿由于拮抗剂本身所导致的内源性LH水平下降，更好模拟生理性卵泡生长发育环境。本文就卵巢低反应患者拮抗剂方案中添加黄体生成素的应用研究进展予以综述。

简介：摘要目的探究卵巢低反应（poor ovarian response，POR）患者新鲜周期妊娠结局的影响因素，构建和验证列线图模型预估POR患者最终活产概率。方法回顾性队列研究分析2015年2月1日至2019年2月28日期间在商丘市第一人民医院生殖医学中心及新疆医科大学第一附属医院生殖医学中心行助孕治疗的2667例预期POR患者，采用单因素和多因素逻辑回归分析筛选出POR患者妊娠结局的独立影响因素，根据因素变量的回归系数绘制相应的列线图预测模型，内部验证按完全随机化分组及对照原则分为建模组和验证组，通过受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线下面积（area under the curve，AUC）验证列线图模型的预测准确度。结果通过多因素逻辑回归分析，女性年龄（OR=0.876，95% CI= 0.849~0.902，P<0.001）、窦卵泡计数（OR=1.283，95% CI=1.133~1.463，P<0.001）、促性腺激素使用总量（OR=1.002，95% CI=1.001~1.004，P<0.001）、促性腺激素使用时间（OR=0.786，95% CI=0.636~0.963，P=0.018）、MII卵数（OR=0.842，95% CI=0.712~0.985，P=0.033）和可移植胚胎数（OR=2.052，95% CI=1.762~2.403，P<0.001）是最终活产率的独立影响因子，根据上述独立影响因子构建POR患者妊娠结局的预测模型，建模组的AUC为0.894（95% CI=0.878~0.909），验证组的AUC为0.902（95% CI=0.896~0.912），提示模型符合度良好。结论女性年龄、窦卵泡计数、促性腺激素使用总量及时间、MII卵数、可移植胚胎数是接受人类辅助生殖技术治疗的POR患者新鲜周期妊娠结局的独立影响因素，列线图模型的成功构建能够有效、简便和直观地预测POR患者最终活产概率。

简介：摘要卵巢低反应（poor ovarian response，POR）人群主要表现为对促性腺激素反应不良，周期结局较差，它的管理是辅助生殖技术中面临的主要难题之一。近几年提出的基于博洛尼亚标准的波塞冬标准对POR患者进行分层，更有利于患者的个体化管理，在一定程度上有利于改善患者的妊娠结局。本文将从POR患者的诊断、排卵方案的制定、排卵的触发、个体化的辅助治疗等方面对最新的基于波塞冬标准的个体化治疗的研究进展进行总结。

简介：在常压低温下采用非平衡等离子体技术研究低碳烷烃无氧烯烃化反应.研究结果表明:甲烷在等离子体中的脱氢偶联反应的主要产物是碳二烃;乙烷在等离子体作用下主要脱氢产物是乙烯、乙炔;甲烷和乙烷混合气可以在等离子体系中得到活化,生成乙烯、乙炔,为甲烷和乙烷在无氧气氛下不经分离直接活化制烯烃提供实验依据.

简介：【摘要】卵巢低反应（POR）是对促性腺激素(Gn)反应异常的一种现象，获卵数量较少、妊娠率较低，治疗费用高。现如今卵巢低反应仍然是临床医学中的难题，通过大量临床时间，国内与国外对卵巢低反应的判断标准，并不统一。卵巢低反应降低妊娠率对女性身心健康造成极大影响。本文将从GN用量、年龄、获卵数三方面进行诊断标准的研究。

简介：摘要目的探讨不同卵巢刺激方案下年龄因素对卵巢低反应人群新鲜周期活产率的影响。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院于2014年2月至2018年11月接受辅助生殖治疗的3 342例卵巢低反应患者的临床资料，根据不同卵巢刺激方案分为卵泡期长效长方案组（1 375例）、黄体期短效长方案组（1 161例）、拮抗剂方案组（806例），每组再根据年龄分为4个年龄段：≤30岁、31~35岁、36~40岁、>40岁，并比较分析各年龄段患者的新鲜周期活产率。结果卵泡期长效长方案组中，年龄≤30岁、31~35岁、36~40岁、>40岁患者的新鲜周期活产率分别为39.4%（228/579）、36.1%（135/374）、16.6%（48/290）、3.0%（4/132）；黄体期短效长方案组中，各年龄段患者的新鲜周期活产率分别为32.1%（99/308）、20.8%（55/264）、13.0%（45/346）、7.0%（17/243）；拮抗剂方案组中，各年龄段患者的新鲜周期活产率分别为22.8%（26/114）、16.3%（25/153）、11.2%（31/278）、3.8%（10/261）；各组新鲜周期活产率均随年龄增大而明显降低（P均<0.01）。当年龄≤35岁时，卵泡期长效长方案组的新鲜周期活产率明显优于其他两组（P均<0.01）；>35岁时，3种方案新鲜周期活产率无明显差异（P均>0.05）。3种方案下年龄与活产率的多因素logistic回归分析显示，年龄是活产率的独立影响因素（卵泡期长效长方案组：OR=0.898，95%CI为0.873~0.916，P<0.01；黄体期短效长方案组：OR=0.926，95%CI为0.890~0.996，P<0.01；拮抗剂方案组：OR=0.901，95%CI为0.863~0.960，P<0.01）。结论年龄是卵巢低反应患者活产率的独立影响因素，无论采取何种卵巢刺激方案，卵巢低反应患者的新鲜周期活产率均随女性年龄的增长而降低。卵泡期长效长方案在年龄≤35岁患者中有更高的新鲜周期活产率，这值得进一步探讨。

简介：摘要目的分析手术时全程前瞻管理在胃肠手术治疗中的应用效果及对患者应激反应的影响。方法收集2018年1月至2018年12月来我院接受胃肠手术治疗的患者60例，随机分为观察组和对照组，对照组患者接受常规手术室低体温管理，观察组患者接受手术室低体温全程前瞻管理，比较两组患者低体温发生率、并发症发生率和干预后应激反应指标。结果观察组患者低体温发生率为13.33%，对照组为40.00%，P<0.05；观察组患者并发症发生率明显低于对照组，P<0.05；观察组患者干预后NE、E和Cor水平均明显低于对照组，P<0.05。结论手术时全程前瞻管理可以有效降低胃肠手术患者低体温发生率，对于改善患者应激反应具有积极作用，值得推广应用。