简介：摘要目的研究在儿科护理中强调语言沟通对对患儿依从性的影响。方法选取100位收治的注射治疗病患，随机分组后分别实施基础护理与强化语言沟通护理，对比两组患儿依从性及穿刺成功性差异。结果强调了语言沟通的观察组依从性达到92%，远高于对照组的76%；且观察组一次穿刺成功率为84%，对照组仅为66%。结论语言沟通可显著减轻患儿的抵触情绪，提升依从性。

简介：在现代排球项目中,是以身体素质和综合能力为基础,网上实力为根本的时代,而运动员的竞技能力中,良好的身体素质是技战术充分发挥的基础。近年来,随着科研能力的不断发展,世界排球强国都非常重视运动员的身体素质,试图找到合适的训练方法,有效地提高训练效果,预防运动损伤。以排球运动员肩关节功能性训练作为研究对象,讨论它对排球基本技术的准确性影响。

简介：摘要目的探究腺苷脱氨酶(ADA)的检测对结核性胸膜炎临床诊断的应用价值。方法选择研究对象为我院本科的66例结核性胸膜炎患者和本院的22例恶性胸腔积液患者。对66例结核患者的胸腔积液进行ADA活性检测，同时用同样的方法对22例恶性胸腔积液标本进行检测，并将检测结果与患者自身血清ADA活性对照。结果关于胸腔积液中ADA的活性，结核组明显增高，肿瘤组则无异常变化，两者具有显著性差异(P＜0.01)。胸腔积液ADA活性与血清ADA活性的比值，结核组(大于2)高于肿瘤组(小于1)，具有显著差异。结论选择胸腔积液腺苷脱氨酶检测，不仅能够准确诊断并且能够鉴别诊断结核性胸膜炎。

简介：本文分析讨论了大学英语教学中分级教学的可行性和必然性。阐述了困材施教这一教学根本规律在教学中的重要作用，强调了采用分级教学配以多媒体技术手段的模式有助于提高大学英语教学的效果以及由此在教学改革中所产生的积极意义。

简介：摘要伤口愈合是一个复杂的病理生理过程，受到全身和局部等多种因素影响。伤口无干扰性愈合理念是一种新型理念，主要通过选择合适性能的伤口敷料、减少敷料的更换频率，以降低对伤口愈合过程的干扰，改善伤口愈合结局。本文对伤口无干扰愈合理念的发展、干预措施及优点进行归纳总结，旨在为伤口诊疗和护理提供新的思考和方向。

简介：摘要：目的 探讨肿瘤患者经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）发生相关性血栓的危险因素。方法 抽取2020年1月~12月期间本院血液肿瘤科收治的50例行PICC术的患者为研究对象，根据患者有未发生PICC相关性血栓，将其分为血栓组（n=7）与非血栓组（n=43），对PICC相关性血栓发生的单因素及多因素进行综合分析。结果 观察组年龄60岁以上、长期卧床、头静脉置管、导管尖端位置在上腔静脉上段2/3处的患者，较对照组PICC相关性血栓发生率高（P＜0.05）；Logtisic回归分析显示，年龄、长期卧床、置管静脉为头静脉、导管尖端位置在上腔静脉上半段均是肿瘤患者PICC相关性血栓发生的危险因素（P＜0.05）。结论 肿瘤患者外周静脉置入PICC发生相关性血栓的危险因素较多，需要引起临床的高度重视，提前对高危人群加以干预，以降低血栓的发生。

简介：摘要目的分析产前诊断羊水细胞中胎儿性染色体异常的构成情况。方法回顾2017年1月到2020年12月在湖南省妇幼保健院行孕中期羊膜腔穿刺术的12 164例孕妇的临床资料，对其中确诊为性染色体异常胎儿的染色体核型和染色体微阵列分析等遗传学检测结果进行描述性统计分析。结果（1）在12 164例孕妇中，检出387例（3.2%）胎儿性染色体异常，包括351例染色体核型异常和36例性染色体微缺失/微重复。（2）以无创产前检测性染色体高风险为指征的性染色体异常占比最高（74.2%，287/387），之后依次为其他超声异常（8.5%，33/387）、唐氏综合征筛查高风险（7.0%，27/387）、高龄（4.7%，18/387）、不良孕产史（3.3%，13/387）和颈项透明层增厚或颈部淋巴水囊瘤（2.3%，9/387）。（3）351例染色体核型异常包括数目异常（257例，73.2%）、嵌合体（66例，18.8%）和结构异常（28例，8.0%）。染色体数目异常以47,XXY［46.7%（120/257）］最多，嵌合体以45,X/46,XX［48.5%（32/66）］最多，结构异常以X染色体缺失［39.3%（11/28）］最多。36例性染色体微缺失/微重复中，15例（41.7%）为致病性，7例（19.4%）为良性，14例（38.9%）临床意义未明。15例致病性拷贝数变异的片段大小［M（min~max）］为1.68 Mb（0.37~9.20 Mb），其中14例为X染色体微缺失/微重复。9例微缺失中的7例为Xp22.31区域缺失。结论羊水性染色体异常主要为性染色体数目异常，另有部分为嵌合体和染色体结构异常。

简介：摘要：随着新课改在我们国家的大力推行，数学学科已经越来越受到大家的关注。小学阶段的学习对小学生来说是非常重要的，对于同学们今后的学习以及成长都有着至关重要的作用。而数学学科是同学们学习过程中非常主要的一门学科，因此，小学的数学老师减负着重要的使命。只有将教研活动进行深入的开展，才可以将教学模式的实效性得到提高，同学们在这个过程中得到成长，让教学水平得到提升。本文主要论述小学数学学科教研的现状，并且探究小学数学学科教研活动中的创新以及实践。

简介：摘要：在新时代中，国企党建工作的开展面临着新的机遇挑战，国企要想顺利应对挑战，抓住机遇，便需要将创新党建工作的活动重视起来，结合实际，找到党建工作的创新对策。基于此，本文对新时代国企党建工作创新的必要性及对策进行分析，期望为国企的党建工作开展带来有效建议。

简介：【摘要】目的：分析高热患儿热性惊厥发生原因，探讨针对性护理干预措施。方法：将本院2019年01月--2020年06月接收的116例热性惊厥患儿划分成两组，其中常规组58例常规护理，研究组58例针对性护理。结果：研究组护理效果高于常规组（p

简介：摘要随着社会的发展，培养学生的核心素养已然成为我国教育课程改革的必然要求。在高中化学教学中发展学生的核心素养越来越得到重视，教学中强化学生的科学素养训练，既可以提高教学质量，又能更好地帮助学生获取知识，促进学生的全面发展。基于此，本文就核心素养视角下的高中化学教学有效性的策略进行若干探讨。

简介：摘要目的探讨儿童炎性肌纤维母细胞瘤(IMT)的超声及磁共振成像(MRI)特征。方法回顾性分析郑州大学附属儿童医院2016年2月至2021年3月经手术及病理确诊的17例儿童炎性肌纤维母细胞瘤患者的超声、MRI影像学资料及临床资料。结果17例IMT中发生在腹腔内5例，肠腔内4例，腹膜后3例，肺部2例，盆腔2例，肝脏2例(其中1例与腹膜后同时出现)。超声表现：包块均为边界较清晰的实性低回声团，少部分伴有囊腔，具有较典型的占位效应，内回声不均匀，少数为多部位发生病变，彩色多普勒血流显像内可见血流信号。MRI表现为T1加权像等低、T2加权像高低混杂信号，边缘伴低信号环，弥散加权成像呈高低混杂信号。结论儿童IMT的超声及MRI表现具有一定的特征性，占位呈实性或伴有小囊腔的囊实性包块。超声简便、快捷、无创，可作为IMT诊断及术后随访的首选影像学检查，MRI可作为进一步的影像学诊断方法，但金标准仍是病理及免疫组织化检查。

简介：

简介：摘要目的探讨闭合性喉外伤伴杓区损伤的临床特征、内镜下手术治疗及疗效。方法回顾性研究2007年4月至2018年12月因明显声音嘶哑就诊于首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科的闭合性喉外伤伴杓区损伤患者12例，其中男10例，女2例，年龄7~48岁，中位年龄21岁，患者均在全身麻醉和支撑喉镜下行喉显微修复手术。评估其临床特点、喉镜表现、喉部CT特征、内镜手术方法及疗效。对比手术前后患者的发音质量主、客观参数，采用SPSS 22.0软件进行配对t检验。结果12例患者在外伤后均立即出现明显的声音嘶哑伴咽喉部疼痛及发音痛、咯血性分泌物，无呼吸及吞咽困难。3例患者有轻微的颈部皮下气肿。喉镜发现14侧声带运动不良，损伤时间<48 h的4例患者的杓区和/或室带、声门后部黏膜撕脱，杓状软骨暴露4侧；损伤时间≥48 h的8例患者发现杓区、室带覆有较厚伪膜或肉芽，结构异常。术中探查发现，共17侧杓区（双侧5例，单侧7例）存在不同程度损伤，3侧仅声带突黏膜局限撕裂；14侧室带、声带黏膜自杓区垂直方向撕脱、杓状软骨暴露，其中杓状软骨形态异常6侧，骨折移位8侧。喉部CT显示，声带运动不良侧的声门和/或声门上结构呈不规则增厚，双侧杓状软骨结构不对称3例，伴移位2例。采用显微手术修复缝合撕脱的喉黏膜、软骨膜及杓状软骨，术后患者声音嘶哑即刻明显改善，术后3个月患者的发音质量参数［总嘶哑度（G）、粗糙声（R）、气息声（B）、弱音（A），频率微扰（jitter）、振幅微扰（shimmer）、噪谐比（NHR）和最长发声时间（MPT）］与术前相比有明显改善（t值分别为12.792、12.792、10.340、3.276、2.865、3.781、3.173、3.090，P值均<0.05）。除1例患者出现声带瘢痕外，其余患者喉形态正常，声带运动恢复正常。随访期间均未发现喉狭窄。结论对于闭合性喉外伤伴有明显声音嘶哑者，喉镜下发现声带运动障碍、室带/声带黏膜撕脱或杓区结构异常时，应评估杓区及杓状软骨的损伤情况。对于高度怀疑病例，需尽早行支撑喉镜下显微修复手术，可有效减少声带运动障碍和喉瘢痕/狭窄的发生，重建喉部正常结构，恢复发音功能。

简介：【摘要】 目的 探讨绝经后阴道超声提示内膜厚度达到或超过5mm的患者，阴道有无流血与子宫内膜病检结果的相关性。方法 收集2018年1月至2018年12月在上海市松江区中心医院妇科就诊的内膜厚度大于等于5mm或阴道超声提示宫腔占位的绝经后女性共114例，均门诊收治入院行宫腔镜手术，按有无绝经后阴道流血分组（有绝经后阴道流血28例，无绝经后阴道流血86例），入院行宫腔镜手术，术后病检提示子宫内膜恶性肿瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、子宫平滑肌瘤及合并糖尿病的相关性，了解两组患者术后病理检查结果的差异。结果 两组数据对比，绝经后有阴道流血的患者子宫内膜恶性肿瘤发病率明显高于无绝经后阴道流血患者，无绝期后阴道流血患者子宫内膜增厚以良性病变为主，差异有统计学意义。结论 绝经后有阴道流血的患者子宫内膜恶性病变发病率高应积极处理，无绝经后阴道流血患者子宫内膜增厚以良性病变为主，应严密随访，从而降低患者心理及经济负担，减少手术创伤及并发症。

简介：摘要：目的：分析小儿预防接种的特点，评价全程预防性安全护理干预的价值。方法：观察对象为60例预防接种小儿，时间为2022年5月-2023年5月在我中心研究，且随机分为两组，观察组为全程预防性安全护理，对照组为常规护理。两组通过护理比较小儿预防接种的依从性。结果：与对照组相比，观察组各项数据更优，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：小儿通过全程预防性安全护理干预，能够提高小儿接种的依从性，患者满意。

简介：摘要目的探讨长链非编码RNA（long non-coding RNA，LncRNA）AC000061.1调节CFTR基因表达在非梗阻性无精子症（nonobstructive azoospermia，NOA）发病机制中的作用。方法基因芯片检测梗阻性无精子症（obstructive azoospermia，OA）组（50例）、NOA组（50例）及对照组（50例）患者的睾丸组织中差异表达的LncRNA 并对其对应的靶向mRNA进行生物信息学分析，用qRT-PCR和Western blotting法检测三组患者的睾丸组织凋亡基因Bcl-2表达差异。qRT-PCR验证三组患者睾丸组织、血清、精浆中LncRNA AC000061.1和CFTR mRNA表达水平。酶联免疫吸附法（enzyme-linked immunosorbent assay，ELISA）检测血清和精浆中CFTR蛋白浓度。构建LncRNA AC000061.1过表达（H-LncRNA组）、沉默（Si-LncRNA组）及空载对照组载体转染至睾丸癌细胞系（NTERA-2），qRT-PCR验证LncRNA AC000061.1及CFTR mRNA的表达，Western blotting检测CFTR蛋白水平，CCK-8检测细胞增殖能力，流式细胞术及TUNEL凋亡试剂盒检测细胞凋亡率。结果芯片检测和qRT-PCR显示，与对照组相比，NOA组睾丸组织LncRNA AC000061.1和CFTR表达降低（P=0.033，P=0.042），OA组LncRNA AC000061.1表达无差异，CFTR低表达（P=0.039）；OA组和NOA组凋亡基因Bcl-2表达水平依次增高（P=0.031，P=0.008）。三组血清中LncRNA AC000061.1 mRNA和CFTR mRNA及蛋白表达水平差异均无统计学意义（P均>0.05）。在精浆中，与对照组相比，NOA组和OA组LncRNA AC000061.1和CFTR mRNA及蛋白含量依次降低（P=0.002，P=0.038和P=0.006，P=0.026），且LncRNA AC000061.1与CFTR mRNA呈正相关（r=0.169， P=0.039）。质粒转染NTERA-2细胞后，沉默Si-LncRNA组LncRNA AC000061.1 mRNA及CFTR mRNA和蛋白表达均降低（P=0.005，P=0.003），过表达H-LncRNA组LncRNA AC000061.1 mRNA及CFTR mRNA和蛋白表达均显著增高（P=0.002，P=0.009）。沉默Si-LncRNA组细胞增殖能力显著下降（P=0.003），细胞凋亡率明显增高（P=0.001）；过表达H-LncRNA组细胞增殖能力增加（P=0.017），细胞凋亡率降低（P=0.017）。结论NOA睾丸组织中LncRNA AC00006.1通过调控CFTR基因表达引发细胞增殖与凋亡的异常，可能参与NOA的发病机制。

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简介：摘要目的探讨低分子右旋旋糖酐对显微外科血管吻合术后患者发生皮肤瘙痒和血管危象的影响。方法回顾性分析于2015年1月-2020年12月在中山大学附属第一医院显微创伤手外科行断指再植或皮瓣移植手术患者共184例，其中应用低分子右旋糖酐联合肝素钠抗凝治疗患者97例，为对照组；未使用低分子右旋糖酐治疗患者87例，为观察组。观察组患者仅以含肝素钠0.625万U的生理盐水（NS）500 ml静脉滴注抗凝，其它一般治疗和护理均同对照组。比较两组患者血管吻合术后指体或皮瓣的成活率及皮肤瘙痒和血管危象的发生率，所有数据均采用SPSS 16.0行统计学分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果对照组和观察组在进行血管吻合术后，指体或皮瓣的成活率分别为88.66%和89.66%，差异无统计学意义（P>0.05）。对照组和观察组皮肤瘙痒发生率分别为22.68%和11.49%，观察组明显低于对照组(P<0.05)，且瘙痒症状明显轻于对照组；但在血管危象的发生率上两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论显微外科血管吻合术后使用低分子右旋糖酐会增加患者皮肤瘙痒的几率，但对血管危象的发生率无明显影响，且对成活率无影响。所以，低分子右旋糖酐可能无需作为血管吻合术后的常规用药。