简介：

简介：【摘要】目的：探讨全髋关节置换术后患者预后置换关节脱位的护理价值。方法 :随机抽取 2018.05至 2019.10时段内本科室诊疗的全髋关节置换术患者共 116例，以抽签法划分为Ⅰ组（ 58例）和Ⅱ组（ 58例）。Ⅰ组为传统型护理模式，Ⅱ组为综合性护理模式，比较患者置换关节脱位总发生率、护理总满意度。结果：Ⅰ组置换关节脱位总发生率为 17.24%，Ⅱ组为 3.45%，数据比较有意义（ P＜ 0.05）。Ⅱ组总满意度为 98.28%，Ⅰ组为 97.93%，数据比较有意义（ P＜ 0.05）。结论：针对全髋关节置换术患者，综合性护理模式既可预防置换关节脱位，还可增强患者护理总满意度，改善医患关系，可推广。

简介：

简介：摘要：目的：探究半髋关节置换术和全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。方法：选择我院2019.4-2020.9收治的老年股骨颈骨折的患者116例进行研究，随机将其分为参照组（半髋关节置换术）和实验组（全髋关节置换术），每组58例。对于两组患者的手术相关指标进行观察并比较；观察两组患者术后并发症的发生情况并对比。结果：实验组的手术相关指标中的手术时间以及术中出血量高于参照组，P0.05；经过治疗后，实验组并发症的发生情况相比于参照组较高，P

简介：摘要目的探讨应用生物型全髋关节置换术(THR)对强直性脊柱炎(AS)累及髋关节病变患者的疗效及其预后相关危险因素分析。方法回顾性分析临沂市兰山区人民医院2016年2月至2019年1月间收治的84例行生物型THR术治疗的AS累及髋关节病变患者临床资料。纳入患者均符合AS的纽约诊断标准，伴有难以耐受的髋关节病变，符合手术指征，初次接受THR治疗。排除标准：过敏体质或对植入物排斥患者，股骨严重畸形，伴有严重心、肝、肺、肾及内分泌等内科疾病，妊娠及哺乳期妇女，病历资料不全。Harris评分、视觉模拟评分法(VAS评分)及关节活动度等用于评估患者预后情况。两两比较采用配对t检验，多组比较采用单因素方差分析。秩和检验分析血沉异常、风湿病家族史、发病年龄及病程等相关危险因素，采用多元logistic回归分析法分析预后独立危险因素。结果84例患者随访率100%；平均随访时间(35±6)个月；术后骨性愈合时间(3.5±1.2)个月；末次随访时髋关节功能优良率为90.5%；所有患者末次随访时Harris评分、髋关节总活动度均显著升高，VAS评分、关节屈曲畸形角度均显著降低(t＝77.490、54.360、65.740、105.100，均为P<0.001)；治疗前，病程越长、风湿病家族史及血沉异常患者Harris评分越低(t＝34.240、4.246、3.522，均为P<0.001)；治疗后，病程越短、无风湿病家族史及血沉正常患者Harris评分越高(t＝53.190、8.642、6.351、P<0.001)；多元logistic回归分析结果显示：血沉异常、风湿病家族史、发病年龄≤50岁、病程>5年为影响AS累及髋关节病变患者预后的独立危险因素(χ2＝4.776、6.138、4.875、4.135，均为P<0.05)。结论生物型全髋关节置换术可显著缓解AS累及髋关节病变患者疼痛程度，改善髋关节功能，临床疗效显著。术前血沉异常、风湿病家族史、发病年龄低及病程长为影响AS累及髋关节病变患者预后的独立危险因素。

简介：[摘要 ]目的：对比在老年股骨颈骨折的治疗上采取全髋关节置换术，半髋关节置换术的不同效果。方法：将自 2010年 1月至 2019年 10月入住我院治疗的老年股骨颈骨折患者 184例按不同手术方法分为 A、 B两组，相应的采取全髋关节置换术治疗（ 92例）、半髋关节置换术治疗（ 92例）。对比所获得的不同治疗效果。结果： A组患者接受全髋关节置换术的治疗优良率 91.3%与 B组接受半髋关节置换术治疗的优良率 87.0%，比较差异不具统计学意义（ P＞ 0.05），除了 A组手术同时要明显比 B组长之外（ P<0.05），在其余手术情况（术中出血量、术后失血量、住院时间）方面的比较皆无统计学意义（ P＞ 0.05），但 A组患者疼痛度要不小于 B组患者（ P<0.05），差异值统计学意义确切。结论：对老年股骨颈骨折患者采取全髋关节置换术、半髋关节置换术治疗疗效大致相同，应视患者不同情况来确定具体术式。

简介：【摘要】目的：探讨全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的效果。 方法：选取 2018年 1月至 2019年 2月期间我院收治的 40例老年股骨颈骨折患者为研究对象，将 13例半髋关节置换术患者纳入对照组，将 27例全髋关节置换术患者纳入观察组，观察 2组患者手术指标、髋关节功能以及并发症发生率。 结果：对照组手术时间和术中出血量均少于观察组，差异有统计学意义（ p值＜ 0.05）；术中出血量情况对比（ p值＞ 0.05），具有可比性。观察组术后 Harris评分优于对照组（ p值＜ 0.05）。观察组并发症发生率 3.7%显著低于对照组 30.8%（ p值＜ 0.05）。 结论：全髋关节置换术与半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折，全髋关节置换效果更显著，可有效改善患者髋关节功能以及降低术后并发症的发生。

简介：【摘要】：目的 比较全髋关节置换术和半髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者的临床效果，为临床上选择合理的术式提供依据。方法 选择我院 2018 年 1月至 2019 年 2月收治的 96例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组：全髋组和半髋组，每组各 48例患者，分别行全髋关节置换手术与半髋关节置换手术进行治疗。比较两组患者手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生率以及临床疗效。结果 全髋组患者的优良率为 97.92%，明显高于半髋组的 83.33%，差异有统计学意义（ P<0.05）。与半髋组比较，全髋组患者的手术时间明显缩短，差异有统计学意义（ P<0.05）。两组患者的出血量、住院时间以及术后并发症发生率等之间比较，差异无统计学意义（ P>0.05）。结论 与半髋关节置换术比较，全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的疗效显著，可以在临床上进行推广应用。

简介：

简介：摘要： 目的：研究全髋关节置换术的手术室护理效果。方法： 本次选择了我院在 2019 年 1 月至 2019 年 9 月收入与治疗的 70 例患者作为研究对象，把这些患者随机与平均分配了两组，即对照组与观察组，每组各有 35 例患者。对两组患 者 实施了护理方式，对照组：应用常规手术室护理方法。观察组 : 应用手术室护理配合法。 通过观察 两组 患者的护理满意度 、并发症 情况 、护理效果 ，得出 研究 结论。结果：①观察组 的护理满意度为 9 1.43% ，对照组的护理满意度 71.49% 。 （ P<0.05 ，差异具有统计学意义 ）②观察组患者的 并发症发病率 为 5.72% ，对照组患者的 并发症发病率 为 28.57 % 。（ P<0.05 ，差异具有统计学意义 ）③ 观察组患者治疗后心跳频率、呼吸频率分别为 72.5±2.3 、 20.1±2.1 ；对照组患者治疗后心跳频率、呼吸频率分别为 82.3±2.5 、 18.2±1.7 。 （ P<0.05 ，差异具有统计学意义 ）结论：手术室护理配合法 更加有效，值得推广。

简介：摘要目的探讨全髋关节置换术后患者切口愈合不良的相关危险因素，为临床决策提供指导。方法回顾性分析2017年1月至2019年7月西安交通大学第二附属医院骨关节外科收治的单侧、新发股骨颈骨折、髋关节关节炎及股骨头坏死等并行单侧全髋关节置换或翻修患者，排除合并肿瘤、严重营养不良、经治疗后血糖、血压不能达到标准、合并凝血功能障碍或其他血液系统疾病、近期感染病史及局部皮肤条件较差的患者。根据术后是否发生伤口愈合不良分为两组。比较两组患者之间年龄、性别、身体质量指数(BMI)、术前白蛋白水平、糖尿病、高血压、长期激素应用史、术区多次手术史、手术时间、术前抗凝、术中皮下电刀止血、术后24 h引流量、术后是否输血等相关因素对伤口愈合的影响，应用R语言及Empower Stats统计软件对数据进行分析。依据数据类型，组间比较采用独立样本t检验或卡方检验；利用多因素logistic回归对不同危险因素进行分析，计算各因素比值比(OR)及95%置信区间(CI)。结果本研究共纳入研究对象432例，其中术后发生伤口愈合不良事件患者43例。年龄(t＝2.907，P<0.05)、BMI(t＝15.399，P<0.001)、糖尿病(χ2＝111.86，P<0.001)、术区多次手术(χ2＝50.135，P<0.001)、长期激素应用史(χ2＝144.31，P<0.001)、手术时间(t＝12.334，P<0.001)及术后是否输血(χ2＝88.725，P<0.001)在两组之间差异有统计学意义。将单因素分析中差异有统计学意义的因素及术前白蛋白水平、皮下电刀止血等纳入多因素logistic回归分析中发现，年龄[OR＝1.784，95% CI＝(1.254，2.234)，P＝0.006]、BMI [OR＝2.587，95%CI＝(1.647，4.950)，P＝0.016]，手术时间[OR＝8.643，95%CI＝(2.331，15.471)，P＝0.001]及术区多次手术[OR＝3.218，95%CI＝(2.461，4.339)，P＝0.041]是全髋关节术后发生伤口愈合不良的独立危险因素。结论高龄、肥胖、手术时长及术区多次手术是全髋关节置换术后伤口愈合不良发生的独立危险因素，对存在有这些因素的患者，应早期诊断治疗。

简介：【摘要】目的：对快速康复在前路全髋关节置换中的临床疗效进行探讨。方法：以2019年6月至2020年6月这一区间作为研究时段，纳入此段时间内入住我院行前路全髋关节置换术的100例患者作为研究对象，将围手术期接受常规康复模式的50例患者分为对比组，余下50例患者于围手术期接受快速康复模式并划分为研究组。比较两组患者护理后Harris评分和并发症发生率。 结果：研究组Harris评分与对比组相比，研究组具有显著优势（P＜0.05）；研究组并发症发生率与对比组相比，研究组相对较低（

简介：摘要全髋关节置换(THA)被认为是近年来治疗髋关节病变的有效方法，它能让病人髋关节功能得到恢复，减轻疼痛。虽然THA的优点已经得到公认，但术后并发症不容忽视，因为这将影响到髋关节功能的恢复及病人的体验。双下肢不等长(LLI)是THA术后常见的并发症之一，是造成术后病人对医生提起诉讼的主要原因。目前已经有很多研究报道降低LLI发生的方法，但仍然没有定论。本文主要探讨如何测量并尽量降低LLI的发生概率，旨在为临床提供参考和指导。

简介：无

简介：摘要目的探讨直接前方入路全髋关节置换术在治疗强直性髋关节炎中的临床效果。方法回顾性分析2015年10月至2018年10月于福建省立医院行全髋关节置换术的强直性髋关节炎62例(66髋)，纳入强直性脊柱炎合并髋关节炎行全髋关节置换的患者，排除脊柱畸形严重患者。根据手术入路分为直接前入路组和后外侧入路组，比较手术切口长度，术中出血量的差异，通过Harris髋关节功能评分、影像学评价两组患者手术效果。计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。结果直接前入路组和后外侧入路组在手术切口长度和术中出血量的差异无统计学意义(t＝1.346、1.272,均为P>0.05)。末次随访平均(25±11)个月，所有患者均解除疼痛，恢复髋关节活动功能。直接前入路组Harris评分术前平均(61±14)分，术后平均(97.8±2.9)分。后外侧入路组Harris评分术前平均(59.3±14.3)分，术后平均(97.4±3.3)分。两组组内术后Harris评分均明显高于术前(t＝14.229、14.729, P<0.001)，但两组间差异无统计学意义(t ＝0.416, P>0.05)。术后X线片两组均无骨溶解及假体松动等征象，未发生术后并发症。结论直接前方入路全髋关节置换治疗强直性髋关节炎的临床效果满意。

简介：【摘要】目的：分析髋关节置换术前准备对髋关节置换术后康复的影响。方法：选取我科收治的 76例进行髋关节置换术的患者进行研究，将其分成两组，对照组进行常规的术前准备，观察组进行综合术前准备，对比两组患者术后并发症的发生情况。结果：观察组的并发症发生率明显比对照组低，两组对比差异较大（ P<0.05）。结论：对进行髋关节置换术的患者应用综合术前准备，能有效降低并发生的发生概率，值得推广。

简介：

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简介：摘要本研究为单中心、大样本病例对照研究。收集自2013年6月至2019年5月行单侧全髋关节置换术老年患者1 106例的病历数据：患者一般情况、并存疾病、围术期用药、术中血压、术后转归等项目的指标水平。根据术后24 h期间是否发生恶心呕吐，将患者分为术后恶心呕吐(PONV)组和未发生PONV组，采用logistic回归分析法确定PONV发生的危险因素。PONV发生率为11.03%。女性、术中使用地佐辛、术中低血压(持续时间>3 min或累计时间>6 min)是PONV的独立危险因素，而股骨颈骨折、术中使用地塞米松是其保护性因素。

简介：摘要人工全髋关节置换术是治疗终末期髋关节病变的主要手术方式，但是考虑到髋关节周围神经血管等软组织丰富，手术创伤较大，造成大量的术中出血以及术后渗血。为了将术后渗血引出以降低血肿形成的风险，术后留置引流管一直以来都是围术期常见的处理方法。然而，近年来对于人工全髋关节置换术后是否应常规放置引流管也产生了争议，同时对于放置引流管后如何做到最佳的引流管理的问题也一直未有定论。本文就髋关节置换术后放置引流的相关问题进行了文献回顾，旨在提供围手术期相关管理经验。