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  • 简介:摘要目的系统评价心脏康复(CR)对冠状动脉旁路移植(CABG)患者生活质量的影响。方法检索PubMed、Web of Science、EMBASE、Medline、The Cochrane Library、中国知网、万方、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学文献服务系统数据库和医脉通、梅斯医学、中国临床指南文库网站等一些其他资源,检索参与CR与常规护理对CABG后患者生活质量影响的随机对照试验(RCT),检索时间均为建库至2021年5月。使用RevMan 5.4软件进行分析。结果共纳入10篇RCT,共773例患者,其中CR组383例,常规治疗组390例。meta分析结果显示:CR组与常规治疗组相比,在生理功能(MD=11.85,95%CI 5.25~18.45,P=0.000 4)、生理职能(MD=6.96,95%CI 4.94~8.97,P<0.000 01)、躯体疼痛(MD=6.74,95%CI 2.39~11.10,P=0.002)、总体健康(MD=12.22,95%CI 7.35~17.10,P<0.000 01)、活力(MD=14.45,95%CI 6.92~21.79,P=0.000 2)、社会功能(MD=7.11,95%CI 2.83~11.39,P=0.001)、情感职能(MD=9.70,95%CI 2.64~16.76,P=0.007)、精神健康(MD=11.10,95%CI 4.61~17.58,P=0.000 8)方面均有改善,但在生理健康(MD=9.29,95%CI -8.74~27.32,P=0.31)和心理健康(MD=8.51,95%CI -12.26~29.29,P=0.42)方面比较差异均无统计学意义。结论对于行CABG患者,术后进行CR训练可以在一定程度上提高患者的生活质量,但在生理健康和心理健康方面无明显改善,考虑本研究纳入的部分文献异质性较大,需通过开展高质量、大样本、多中心的RCT予以验证。

  • 标签: 冠状动脉旁路移植术 心脏康复 生活质量 meta分析
  • 简介:摘要目的评价复方甘菊利多卡因凝胶对喉罩置入相关并发症的预防效果。方法选择拟行全麻手术喉罩通气患者90例,年龄18~60岁,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法分为3组(n=30):石蜡油组(A组)、复方利多卡因乳膏组(B组)和复方甘菊利多卡因凝胶组(C组)。喉罩置入前按照分组分别将石蜡油、复方利多卡因乳膏或复方甘菊利多卡因凝胶均匀涂抹于喉罩前、肩、背部。于喉罩拔除后1、6、24和48 h时记录咽喉痛程度、口咽黏膜炎评分、声音嘶哑评分及各时段(0~1 h、>1~6 h、>6~24 h、>24~48 h)的发生情况:记录喉罩拔除时应激反应和喉罩拔除后48 h内药物相关不良反应发生情况。结果A组29例,B组28例,C组27例完成试验。与A组比较,C组喉罩拔除后各时点咽喉痛程度及各时段发生率降低,喉罩拔除后6、24和48 h时口咽黏膜炎评分及喉罩拔除后>1~48 h发生率降低,药物相关不良发应发生率升高(P<0.05);与B组比较,C组喉罩拔除后6 h时咽喉痛程度及喉罩拔除后>1~48 h咽喉痛发生率降低,喉罩拔除后6、24和48 h时口咽黏膜炎评分及喉罩拔除后>1~48 h口咽黏膜炎发生率降低,药物相关不良反应发生率降低(P<0.05)。3组喉罩拔除后声音嘶哑评分及其发生率、喉罩拔除时应激反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方甘菊利多卡因凝胶对喉罩置入相关并发症有一定预防效果。

  • 标签: 喉面罩 手术后并发症 复方甘菊利多卡因凝胶