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  • 简介:目的:探讨一期前路病灶清除,椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核的临床疗效及其适应证.方法:回顾总结我院运用一期前路病灶清除,椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核患者8例,平均随访6~15个月.结果:术后6~15个月,患者无一例术后局部复发,植骨块均骨性融合,神经功能均有不同程度恢复;结论:一期前路病灶清除,椎体间植骨的同时行后路椎弓根钉内固定治疗下腰椎结核能在不影响结核病灶的前提下保证脊柱的稳定性,促进植骨块的骨性融合和病灶的愈合.但该手术创伤较大,应选择全身情况较好的病例,并进行充分的术前准备.

  • 标签: 下腰椎结核 手术治疗 前路病灶清除术 椎体间植骨术 后路椎弓根钉内固定
  • 简介:颈椎前后同期联合手术是近年来脊柱领域开展的一项难度较大,风险较高的手术。术后相对并发症多,为临床护理提出了很高的要求。本院自2001年1月开展此项手术以来经有效的治疗护理,无一例因术后护理不当,引起并发症。先将术后护理介绍如下。

  • 标签: 颈椎前后路手术 护理 同期手术 联合手术
  • 简介:摘要脊柱结核占骨与关节结核的首位,约占50%,腰椎结核最常见。下腰椎结核的发病率低,仅占2%-3%1,但该节段解剖结构复杂、生物力学要求高。下腰椎结核手术治疗主要由病灶清除和脊柱功能重建两部分组成,而病灶清除是控制感染的关键。治疗目的是彻底清除病灶,解除神经压迫,重建脊柱稳定性,矫正脊柱畸形。目前治疗下腰椎脊柱结核的手术方式仍存在一定的争议2。本文结合历年来学者们对下腰椎结核的手术治疗成果,就前后联合治疗下腰椎结核做一回顾总结。

  • 标签: 下腰椎 结核 前后路联合 手术治疗
  • 简介:摘要:目的:探究脊柱结核患者治疗中联合使用前后手术和利福平的效果。方法:选择我院2020年1月-2022年12月接收到的合适的患者76例,根据治疗方法不同分组,A组单纯使用利福平,B组进行前后手术,C组联合以上两种治疗方式,研究结合实际治疗效果进行对比。结果:C组患者治疗有效率显著均优于A组和B组(p<0.05);术前,3组患者的Cobb角对比,差异无统计学意义(p>0.05);而术后,C组患者的Cobb角均低于A组和B组,差异有统计学意义(P.05)。结论:临床治疗脊柱结核患者联合多种治疗措施,使用前后手术治疗方式同时服用利福平,帮助患者受损脊髓神经功能的恢复,促进病灶组织的愈合,增强治疗效果,可以借鉴。

  • 标签: 前后路手术 利福平 脊柱结核 临床效果
  • 简介:对于青少年特发性脊柱侧弯,已经有大量关于后路手术还是前后联合手术的讨论。但对于成人的侧弯,却没有相关的研究。医师通常对于僵硬的侧弯采用前后联合人路治疗。但目前仍没有明确的手术指征指导临床治疗。本研究回顾研究155例腰椎侧弯手术患者的资料,术前均有退变性或特发性腰椎侧弯,角度为40°~70°。其中80例行后路手术(特发性35例,退变性45例),

  • 标签: 腰椎侧弯 联合手术 后路手术 治疗方法 成人 特发性脊柱侧弯
  • 简介:目的探讨应用前后联合手术方式治疗尺骨鹰嘴并冠状突骨折的疗效。方法回顾性分析2012年5月至2014年8月采用前后联合手术方法治疗32例尺骨鹰嘴并冠状突骨折,男21例,女11例;年龄26~57岁,平均37.7岁。所有患者均采用前后联合入路,冠状突骨折使用微型接骨板给予固定,尺骨鹰嘴骨折使用解剖接骨板给予固定,术中均达到牢固固定。记录骨折复位、固定后是否有骨折复位丢失、骨折愈合时间和并发症情况。末次随访时采用Mayo肘关节功能评分(mayoelbowperformancescore,MEPS)评定肘关节功能。结果28例患者术后获8~25个月(平均18个月)随访,4例失访。所有患者骨折均获骨性愈合,愈合时间为6~18周,平均12.8周。末次随访时肘部屈曲活动度113°~128°,平均125°;肘部伸直活动度0°~30°,平均6°;前臂旋前54°~82°,平均75°;旋后69°~94°,平均81°。根据MEPS评分评定疗效,优20例,良4例,可2例,差2例,优良率为85.7%。所有患者均无伤口深部感染,2例患者出现肘关节僵硬。结论应用前后联合手术治疗尺骨鹰嘴并冠状突骨折,可以有效复位及固定牢靠,有利于肘关节早期功能锻炼。

  • 标签: 肘关节 尺骨鹰嘴 尺骨冠状突 骨折固定术 前后路
  • 简介:摘要:目的:对胸椎结核前后联合手术不同体位采用的护理配合方式进行分析。方法:研究就2019年3月至2021年3月期间本院收治的68例前后联合手术胸椎结核患者纳入到本次对比实验中,采用双盲分组法的方式将68例患者随机分为对照组和观察组各34例,在研究中分别应用常规护理和常规护理基础上行手术体位护理的方式,对比两组护理疗效。结果:经对比,观察组患者的疼痛缓解率和NSS评分显著优于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:于胸椎结核前后联合手术的患者护理中实施手术体位护理可以显著的改善患者的护理疗效,缓解患者疼痛,有临床推广的价值。

  • 标签: 胸椎结核 前后路联合手术 体位护理
  • 简介:【摘要】目的:探究前后手术联合利福平治疗脊柱结核的临床效果。方法:此次研究共选取受试者80例,研究时限自2020年5月至2022年5月,利用统计学方法随机分组,每组患者40例,对照组使用前后手术,研究组前后手术基础上联合利福平药物治疗,比对组间临床效果。结果:研究组患者术中出血量、术后卧床时间和住院时间均短于对照组(P<0.05);研究组综合治疗效果更佳,治疗总有效率(92.50)高于对照组(P<0.05);研究组中脊柱损伤E级占比(67.50%)显著高于对照组(P<0.05)。结论:脊柱结核在前后手术治疗基础上静点利福平疗效可以得到明显提升,术后帮助患者恢复脊柱功能,加速病灶愈合,纠正脊柱畸形改变。

  • 标签: 前后路手术 利福平 脊柱结核 临床效果
  • 简介:【摘要】目的:分析前路手术结合后路手术于单纯后路在脊柱结核治疗中的临床效果和作用。方法:择取于2020年1月-2021年1月期间我院收治的100例胸腰段脊柱骨折的老年患者进行实验,依据随机数字表法将患者分为实验组和对照组,每组50例,对照组病患实施后路手术联合前路手术治疗,实验组采取后路手术治疗,比较对照组和实验组病患的治疗效果和术后并发症的发生情况。结果:接受椎体成形手术后路手术合并治疗的实验组治疗有效率显著优于进行单纯后路手术治疗的对照组有效率,对照组术后发生并发症的概率明显高于实验组的发生率,两组之间的数据差异具有一定的统计学意义(P

  • 标签: 前路手术 脊柱结核 后路手术 治疗效果 并发症发生率
  • 简介:摘要目的探讨颈椎损伤患者前后联合手术治疗的术后护理效果。方法通过2009年1月-2013年11月收治的11例下颈椎损伤同期行前后联合手术的患者,术后对其进行预防低血容量休克、预防窒息的发生,加强脊髓神经功能观察、预防并发症及制订个体化康复锻炼计划,做好其术后观察与护理。结果11例术后神经损伤症状均有不同程度恢复。结论颈椎损伤患者行前后同期手术治疗,术后的严密观察和预见性护理是顺利康复的的关键。能有效防止或减少术后并发症的发生,促进患者康复。

  • 标签: 颈推损伤 前后路联合手术 观察与护理
  • 简介:摘要通过脊柱胸腰段骨折前后手术术后效果比较。本组63例中,行前路内固定植骨术11例,后路内固定植骨术52例,两组方法手术后随访对比。前路内固定术后2例发生脊柱侧弯及神经受损(18%);后路钉棒系统内固定植骨术后发生3例脑积液漏、2例镙钉松动共4例(9.6%)。结论前后手术固定均能取得满意,前路减压及椎体骨融合效果好,后路减压、固定及抗脊柱旋转效果好,神经损伤部分功能得到恢复和改善。

  • 标签: 胸腰段脊柱骨折植骨内固定减压
  • 简介:摘要探讨颈椎前后同期手术患者的护理体会,通过对32例颈椎前后同期手术患者术前术后的观察护理,加强患者心理护理、呼吸道护理、局部伤口及引流管护理、功能锻炼等,有利于患者愉快接受手术,尽早恢复肢体功能,提高患者生活质量。

  • 标签: 颈椎前后路 脊髓型颈椎病 护理
  • 简介:摘要目的探讨I期前后联合手术治疗严重下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法选取2012年1月~2014年12月我院收治的I期严重下颈椎骨折患者20例为研究对象,均行前后联合手术治疗,统计治疗效果及术后并发症。结果术后随访,6个月内骨性融合;按照脊髓损伤Frankel分级,20例患者均获得1~2级别提高。结论在严重下颈椎骨折脱位治疗上,I期前后联合手术治疗的效果理想,值得推广应用。

  • 标签: 下颈椎骨折脱位 手术治疗 I期前后路 疗效
  • 简介:【摘要】目的:探讨对颈椎管狭窄并颈椎损伤的患者,采取颈椎前后联合手术治疗疾病的效果。方法:选取 1年间收治的 40例确诊颈椎管狭窄并颈椎损伤患者为研究对象,随机分成实验组与对照组每组各 20例,对照组患者采取常规颈前路减压手术治疗,而实验组则采取颈椎前后联合手术治疗,比较两组患者颈椎功能康复情况。结果:术后 1个月及 6个月在 JOA评分上两组均是较术前时刻提高,而实验组术后各时间点的评分均显著高于对照组术后各时间点评分( P< 0.05);实验组术后 6、 12个月两组患者颈椎功能改善率分别为 55.00%、 95.00%,对照组分别为 20.00%、 65.00%,对比差异均有统计学意义( P< 0.05)。结论:针对颈椎管狭窄并颈椎损伤的患者,采取颈椎前后联合手术治疗可取得满意效果,有效促进患者颈椎功能的恢复。

  • 标签: 颈椎前后路联合手术 颈椎管狭窄 颈椎损伤 颈椎功能
  • 简介:摘要目的评价一期前后联合手术方式治疗难复性颈椎骨折脱位的疗效。方法自2008年11月至今,我院对18例颈椎骨折脱位患者实施前后联合手术方式治疗,其中男性15例,女性3例,年龄21~58岁,平均41.8岁,术前脊髓功能按Frankel分级,A级4例,B级8例,C级4例,D级2例。随访观察疗效。结果手术时间80~240分钟,平均3.4小时,平均随访1.7年,其中2例术后并发症严重,放弃治疗并死亡,余患者内固定位置良好,骨折脱位复位满意,植骨块均骨性愈合,术后Frankel分级有不同程度提高。结论一期前后联合手术对难以通过牵引及手法复位的颈椎骨折脱位是安全、有效、可行的。

  • 标签: 前后路 颈椎 骨折脱位
  • 简介:目的:探讨前路松解寰枢椎椎弓根复位固定的手术方法。方法:12例难复性寰枢关节骨折脱位患者,男4例,女8例,年龄16-48岁。其中陈旧性齿状突骨折6例,齿状突不连2例,横韧带松弛症2例,寰枕畸形1例。前路C1/C2松解,清除寰枢椎前方挛缩瘢痕组织或骨连接,后路PCF经寰枢椎椎弓根复位固定融合术。结果:术后11例获得复位,行寰枢椎复位固定术;1例行枕颈融合术。术后随访正常。结论:前路松解PCF寰枢椎椎弓根复位固定融合治疗难复性寰枢关节骨折脱位方法可靠。

  • 标签: 寰枢关节/损伤 脱位/外科学 骨折/外科学
  • 简介:摘要目的探讨同期前后联合手术治疗严重脊髓型颈椎病的临床意义。方法收集自2015年7月~2017年7月收入的严重脊髓型颈椎病患者14例,男8例,女6例,行同期前后联合手术,评价术前、术后1月及术后12月JOA及VAS评分。结果术前、术后1月及术后12月JOA评分分别为7.41±1.78分、12.64±2.31分及14.31±1.98分,VAS评分分别为3.98±1.62分、1.64±0.45分及1.41±0.52分,术前、术后1月及术后12月JOA评分差异有统计学意义,术前及术后VAS评分差异有明显统计学意义,术后1月及术后12月间差异无统计学意义。结论同期前后联合手术治疗严重脊髓型颈椎病可获得满意的临床效果。

  • 标签: 脊髓型颈椎病 减压术,外科 前后路