简介:目的:对桡侧反动脉内瘘的手术方法以及临床效果进行研究探讨。方法:对湖南某医院血液净化中心实施的桡侧反动脉内瘘手术的治疗效果、通畅率以及并发症加以回顾性的分析。结果:2010年至2015年一共有66例利用桡侧返动脉与正中静脉、头建脉建立起来的内瘘病例,其中男性为35例,女性为31例。患者平均年龄在71岁,手术全部成功,且没有感染、血肿或心力衰竭等术后并发症情况出现。术后1至2个月之后均开始穿刺行血液透析。根据追踪调查数据显示,术后第1年、第二年患者的通畅率分别为91.1%和87.5%,没有发生明显的心力衰竭以及窃血综合症。结论具有手术创伤小、血液透析路长、手术成功率与通畅率高等优势的桡侧返动脉内瘘术可以代替肘窝高位动静内瘘,从而成为血管通路手术的第二选择。
简介:[摘要]新课标的基本理念有这样的表述“课构建以培养思想政治学科核心素养为主导的活动型学科课程。”“尊重学生身心发展规律,改进教学方式”那么,如何使活动型学科课程更好培养思想政治学科核心素养,如何改进教学方式,动态备课能较好地达成目标。
简介:摘要构建互动课堂教学机制,是突出学生在语文课堂中主体角色的基础。如何创造学生的互动时机,成为激发学生互动意愿的关键。本文结合自身实际教学经验,在分析当前小学语文课堂教学现状的基础上,试着分析如何推动小学语文课堂互动教学。
简介:《第一场雪》通过对雪景细腻生动的描写,向读者展示了一幅壮丽而美妙的瑞雪图。阅读时一定要抓住文章的两个特点。一、虚实相间。下雪时,文章用“纷纷扬扬”描绘雪花降落时的纷繁、密集;用“大片大片”形容雪花之大;因为雪下得大而急,所以“地
简介:课程标准界定小学语文教学的主要任务是培养学生的听说读写能力,于是阅读教学成为小学语文教学的重心之一。结合传统的语文教学,结合课程改革以来的小学语文教学,我们发现小学语文阅读教学经历了两个重要阶段:一是课程改革之前阅读教学的讲授阶段,主要教学形式是教师讲授下的学生接受的过程。这种情形下的学生基本上处于完全接受的状态,教师对文本如何解读,学生就接受什么样的段落大意与中心思想。二是课程改革之后阅读教学的合作探究阶段,这个时间的阅读教学呈现出比较热闹的情形。合作探究促进了学生对文本的深层理解,这些理解往往突破了教师的预设,在课堂上生成了一些所谓的“未曾预设的精彩”。
简介:“让语文课堂动起来。”许多专家评点语文课时都会说这句话。语文课堂要改变沉闷、单调、枯燥的局面,的确要“动起来”。不过,“动”也该讲究一个度,切莫过度去“动”。一味的“动”,就显得太“闹”;一味的“静”,则显得过于“沉寂”。我认为,语文教学在以下三个环节中,要妥善地处理好“动”与“静”的关系。一是朗读默读,“动静相宜”。不少课文需要多形式地大声朗读,全班读、指名读,男生读、女生读,小组读,接力读,还有教师范读、配乐读、自由读等。琅琅书声不仅使课堂充满了生机和活力,更带给人一种情绪的感染,有助于学生把握文章的感情基调,理解文本的内涵。而有些课文,像一些篇幅较长的以逻辑思辨见长的论述类、应用类文章就适合默读。语文课堂,以朗读求“动”固不可少,但以默读求“静”也很重要。默读是一种安静状态下的个体阅读,贵在用心、用脑。
简介:摘要:在小学阶段,图形概念的建立,是基于学生已有的知识经验和生活经验的自主构建的过程。新旧知识之间的碰撞有正迁移也有负迁移,既需要对原有的知识结构重新进行整理,又要将新概念纳入其中。因此,新旧知识就产生冲突,学生对静态图形的感知与动态的变化相结合,往往能起到事半功倍的教学成效。