简介:摘要目的探讨小时胆红素百分位列线图结合临床危险因素预测新生儿发生高胆红素血症风险的效能。方法选择2017年8月至2018年7月在上海市浦东新区妇幼保健院、上海市浦东新区人民医院和上海市浦东医院出生新生儿的围产期临床资料进行前瞻性研究,产科出院前每天监测经皮胆红素值(tanscutaneous bilirubin,TcB),出院后进行门诊随访和28 d电话随访,根据是否发生新生儿高胆红素血症(neonatal hyperbilirubinemia,NHB)分为NHB组和非高胆红素血症(non-hyperbilirubinemia,Non-HB)组,进行临床危险因素分析。将产科出院前TcB所处小时胆红素百分位列线图区间和临床危险因素作为预测指标,结合多因素Logistic回归分析和受试者工作特征(receiver operative characteristic,ROC)曲线评估小时胆红素值百分位列线图结合临床危险因素预测新生儿发生NHB风险的效能。结果共8 664名新生儿纳入研究,发生NHB 1 196例,发生率13.8%。Logistic回归分析显示,母亲血型O型、胎膜早破、男性、胎龄35~37周、皮下瘀斑/头颅血肿、母乳喂养为新生儿发生NHB的独立危险因素(P<0.05)。以小时胆红素百分位列线图、临床危险因素、小时胆红素百分位列线图结合临床危险因素预测NHB的ROC曲线下面积分别为0.874(95%CI 0.861~0.885)、0.664(95%CI 0.647~0.680)、0.891(95%CI 0.880~0.902),P均<0.05。结论小时胆红素百分位列线图结合临床危险因素能更好地预测新生儿发生NHB的风险,对于NHB的临床管理具有良好的指导意义。
简介:区域性乳企如何发展,是近几年来业内的关注话题之一。尤其是一些中小型企业的经营更是问题多多,困难重重。福建省福州市的一个乳品企业,6年前介入液态奶的生产制造,花大价钱从瑞典利乐公司引进了几条利乐包生产线。很长一段时间,该厂基本上是给其他一些知名品牌做代加工,目前日产量达到50吨。但该厂的自有品牌相对薄弱,投入过不少人力物力,一直没有大的起色。历史上,该厂曾经以利乐包产品攻打过本地(福建)及广东市场,在几个区域市场小有收获。但攻城容易守城难,很快在销售管理和渠道上出现了一些问题,市场份额如今萎缩得很厉害。随着代加工利润越来越薄,该厂自有品牌受到那些大品牌的打压,没有真正做起来。针对该企业的情况,我们特邀请了上海联纵智达营销咨询公司的营销专家,针对该企业的现状,就如何进行品牌经营提供方向性的建议。
简介:知识经济的实质是人才经济,市场竞争的实质是人才竞争,争夺人才就是争夺发展、争夺未来、争夺生存空间。今年年初,中央西部大开发的战略决策刚刚作出,全国各地纷纷制定出本地吸引人才的优惠政策,从而拉开了全国范围内罕见的人才争夺战的序幕。 在这样一种宏观大背景下,作为省会的长沙市必须强化人才竞争意识,牢固树立人才是经济社会发展第一资源的观念,大力实施科教兴市战略,把人才工程作为实现长沙21世纪可持续发展的重要战略举措。围绕发展高新技术产业,培育壮大支柱产业,改造提升传统产业,调整人才结构,优化人才配置,千方百计引进人才和智力,建立人才引进、培养、使用和管理的良性运行机制,营造人才成长的良好环境,努