简介:摘要目的探讨总结应答式查对医嘱法对防范医嘱差错及收费差错的作用。方法采用总结应答式查对医嘱法进行医嘱查对。即在查对医嘱过程中,由一人按传统方法宣读完后总结此病人长期、临时医嘱内容及收费项目(总结)由治疗单核对护士和计算机核对护士作出相应的信息是否准确的回答(应答)结果实施前查对并处理的医嘱5206条,发现错误医嘱36条,9条医嘱漏执行或错误执行。实施后查对并处理的医嘱5321条,发现错误医嘱38条,均及时处理,无错误漏执行医嘱。实施前医嘱收费错漏90条,实施后,收费错漏5条。结论总结应答式医嘱查对法有效避免了医嘱相关差错事故发生及费用方面的纠纷,提高了护理质量和患者满意度。
简介:摘要电子医嘱已经成为医院管理的趋势,如何正确使用电子医嘱使之正确、快捷的应用于日常工作中成为每个医护人员都应该考虑的问题。规范管理制度与流程,界定录入工作中的责任归属是使用电子医嘱的重中之重。目的对临床医务人员在医嘱下达和执行过程中的行为进行规范,减少医嘱在传递过程中的差错,增强医护责任心,以确保医疗质量和医疗安全。
简介:摘要目的观察门诊输液护理中实施双向查对制度的效果。方法选取本院2013年3月~2015年4月收治的300例门诊输液患者为研究对象,根据输液时间先后将患者分为对照组与观察组,两组各150例,对照组实施传统常规查对制度,观察组实施双向查对制度,比较两种查对制度下的护理满意度、护理差错与纠纷发生情况,以及安全感评分。结果观察组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05);护理差错与纠纷发生率显著降低(P<0.05);而患者的安全感评分与对照组相比更高(P<0.05)。结论门诊输液护理中实施双向查对制度能够显著降低护理差错与纠纷的发生,提高患者的护理满意度与安全感。