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  • 简介:【摘要】目的:判断耐药和多耐药治菌阳肺结核行个体化治疗的价值。方法:纳入符合标准的治菌阳肺结核患者,样本量为40,纳入时间为2018年1月-2020年5月,各样本中有20例行标准治疗,有20例行个性化治疗,将组别设置为标准组和个性组,统计成功率和满意度。结果:治疗成功率在个性组达到

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  • 简介:摘要目的探讨颧种植体支持式赝体(ZIP)在修复侧上颌骨缺损中的临床应用并分析其生物力学特点,为临床治疗提供理论依据。方法选取2016年1月至2018年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院收治的上颌骨缺损患者。纳入标准:侧上颌骨缺损,年龄18~70岁,无全身慢性系统性疾病,无放疗史,口内余留牙列基本完整,无中、重度牙周炎,牙齿无松动,无明显错畸形。于患侧颧骨植入颧种植体2颗,即刻佩戴传统可摘式赝体(RP),术后6~12个月完成ZIP修复,通过日常生活牙科影响量表(DIDL)对患者佩戴RP和ZIP后的主观感受进行生活质量评价,从外观、疼痛、舒适度、咀嚼效率和一般性能5个方面进行评分,结果采用独立样本t检验进行统计分析。利用1例25岁正常男性志愿者头颅CT数据建立半侧上颌骨缺失的三维有限元模型,并绘制颧种植体和赝体模型,在该复合模型中对赝体的义齿咬合面加载150 N垂直力模拟咬合力,并分析颧种植体、赝体卡环、腭板、基牙等部位的应力分布情况及应力集中点,比较RP修复和ZIP修复后的差异。结果共纳入8例侧上颌骨缺损患者,男5例,女3例,年龄18~63岁,平均48.9岁。8例患者共植入颧种植体16颗,术后9~10个月全部完成ZIP修复。DIDL量表结果显示,ZIP在外观、舒适度、咀嚼效率和一般性能这4项指标中得分分别为(0.79±0.15)、(0.70±0.15)、(0.63±0.24)、(0.73±0.13)分,均明显高于RP的(-0.41±0.22)、(0.35±0.22)、(-0.09±0.34)、(0.30±0.19)分,而ZIP在疼痛指标中的得分为(0.29±0.15)分,低于RP的(0.48±0.23)分,除疼痛指标外,其余指标差异均具有统计学意义(P<0.05)。生物力学分析证明,ZIP与RP相比,应力主要由颧种植体承担,腭板、卡环、基牙等处的应力明显减小,且分布更加均匀,无明显应力集中点。结论ZIP可改善外观、降低不适感、提高咀嚼效率,是修复侧上颌骨缺损较好的方法。

  • 标签: 颧骨 牙种植体 生物力学
  • 简介:摘要目的评估全身麻醉和超声引导下肋间神经阻滞在全皮下植入型心律转除颤器(S-ICD)围术期的安全性与可行性。方法入选2017年4月至2021年4月在新疆医科大学第一附属医院植入S-ICD的54例患者,将患者按麻醉方式不同分为全身麻醉组(n=16)及超声引导下肋间神经阻滞组(n=38)。回顾性分析两组患者临床特点、手术时间、术后并发症及疼痛评分(NRS)等。结果两组患者术后均未出现麻醉相关并发症,全身麻醉组与肋间神经阻滞组相比,手术时间[(69.75±17.57)min对(47.76±11.81)min]、术后住院时间[(4.13±2.28)d对(2.55±1.33)d]更长,术后6~48 h的NRS评分更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论相较于全身麻醉方式,超声引导下肋间神经阻滞缩短了手术时间及术后住院时间,减轻围术期疼痛,在植入S-ICD过程中具有较高的安全性。

  • 标签: 除颤器,植入型 麻醉 安全性
  • 简介:摘要1例32岁男性患者因肺部感染服用盐酸莫西沙星400 mg、1次/d。服药4 d后,患者出现头晕、视物模糊、视等症状,颅脑CT检查未见异常。考虑与莫西沙星有关,停用该药。停药3 d后症状无改善,眼部检查示双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,左眼球外展障碍,右眼球活动正常;无面瘫及肌肉异常表现。颅部磁共振等辅助检查均未见明显异常。给予甲钴胺、鼠神经生长因子和呋喃硫胺等神经营养药物治疗,患者症状逐渐好转,停药25 d后患者症状完全消失。

  • 标签: 莫西沙星 头晕 复视
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  • 简介:摘要:近年来,中国大力发展城市建设,各种工业生产企业也在不断增加,这就导致对矿产资源的需求量正已每年递增的趋势上涨,在加上其过度开发的现象在各地大规模扩大,从而导致我国矿产资源的利用率已逐渐下降,为了改善这种严峻的形势,各级有关部委和政府应增加对被对废弃矿山的总体使用,并采用各种先进的处理技术。它可以有效地改善其地质环境,将其环境保护和生态标准恢复到正常用途,然后减少过度开发造成的污染,从而为确保人民的正常生活质量创造有利条件。

  • 标签: 废弃矿山 生态复绿 设计
  • 简介:摘要:在我国居民的肉类食用组成中,猪肉是主要的肉类,猪肉消费在肉类中的占比长期在60%以上。2018年8月非洲猪瘟传入我国,对我国的猪肉生产造成了严重的打击,猪肉价格一路上涨,一度接近牛肉。猪肉价格的上涨,带动了其他菜类以及肉类价格的上涨,造成了加大的社会影响。非洲猪瘟的传播对生猪养殖业造成了巨大的影响,经济损失极其严重,在非洲猪瘟后,如何进行有效产,做好非洲猪瘟的防控工作,避免非洲猪瘟卷土重来,对生猪养殖再次造成较大的损失,本文就非洲猪瘟后有效的产措施展开分析讨论。

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  • 简介:摘 要:高产水气井长时间关井后,易出现井筒积液、地层水锁,生产节点难以建立等问题,加大产难度,以普光气田某井为例,通过采用达西稳态渗流公式,概算关井期间水层向地层累计供水量,采用节点分析法,计算产最大携液量以确定最大关井时间,制定产方案,确保成功产。

  • 标签: 高产水井复产 放喷 井筒积液 地层水锁
  • 简介:摘要:近年来,中国大力发展城市建设,各种工业生产企业也在不断增加,这就导致对矿产资源的需求量正已每年递增的趋势上涨,在加上其过度开发的现象在各地大规模扩大,从而导致我国矿产资源的利用率已逐渐下降,为了改善这种严峻的形势,各级有关部委和政府应增加对被对废弃矿山的总体使用,并采用各种先进的处理技术。它可以有效地改善其地质环境,将其环境保护和生态标准恢复到正常用途,然后减少过度开发造成的污染,从而为确保人民的正常生活质量创造有利条件。

  • 标签: 废弃矿山 生态复绿 设计
  • 简介:摘要目的评价hsa_circ_0081596在人神经细胞氧糖剥夺/氧(OGD/R)损伤中的作用。方法培养人神经母细胞瘤细胞,采用随机数字表法将细胞(5代以内)分为4组(n=20):对照组(C组)、OGD/R组(O组)、OGD/R+小干扰RNA(siRNA)组(S组)、OGD/R+siRNA阴性对照组(I组)。C组细胞在37 ℃、5%CO2正常条件下培养,O组细胞铺于6孔板或96孔板待完全贴壁,氧糖剥夺4 h后氧24 h制备OGD/R损伤模型。S组和I组分别转染hsa_circ_0081596 siRNA及其阴性对照,72 h后建立OGD/R模型。采用qRT-PCR法测定hsa_circ_0081596和线粒体分裂蛋白1(Fis1)mRNA的表达水平,采用Western blot发测定Fis1的表达水平,采用CCK-8法确定细胞存活率,采用流式细胞仪检测细胞凋亡率。结果与C组比较,O组hsa_circ_0081596、Fis1及其mRNA表达上调,细胞存活率降低,凋亡率升高(P<0.05);与O组比较,S组hsa_circ_0081596、Fis1表达下调,细胞存活率升高,凋亡率降低,I组hsa_circ_0081596、Fis1表达上调,细胞存活率降低,凋亡率升高(P>0.05)。结论hsa_circ_0081596可通过上调Fis1表达参与人神经细胞OGD/R损伤的病理生理机制。

  • 标签: RNA 环状 再灌注损伤
  • 简介:摘要:以学定教,这是《语文新课程标准》中的一条鲜明的教学理论。这一基本理念将教学活动牢牢定位于“学”,即以学生的预习活动来决定教师的教学活动。课前预习能培养学生的自学习惯和自学能力,有效地提高学生独立思考问题的能力。

  • 标签: 以学定教 维度 指向性 导向性 补充性
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  • 简介:摘要目的分析核素肾动态显像Gate's法测定的发肾癌患者总肾、患肾及健肾肾小球滤过率(GFR)的特点。方法收集2018年1月至2019年12月于天津医科大学第二医院就诊的50例发肾癌患者(肾癌组)[其中男性32例、女性18例,年龄43~65 (54.2±9.7 )岁]的术前临床资料,并以中国肾癌高发年龄段(47~68岁)的60名健康受试者[其中男性36名、女性24名,年龄(56.1±8.6 )岁]为对照组进行回顾性研究。肾癌组患者术前与对照组同期均行99Tcm-二亚乙基三胺五乙酸(DTPA)肾动态显像,比较2组受试者的临床指标、总肾及肾GFR。肾癌组总肾GFR与对照组总肾GFR,肾癌组患肾、健肾GFR与对照组肾GFR的比较均采用独立样本t检验。观察肾癌组患者中非对称肾功能的发生情况和健肾代偿情况,比较慢性肾脏病学流行病学合作研究公式和Gate's法计算肾癌组总肾GFR的差异,并采用Pearson相关性分析进行分析。结果肾癌组与对照组的性别比、年龄、吸烟情况、体重指数、血压、空腹血糖、动脉粥样硬化指数、血红蛋白、血清肌酐、尿素和尿酸等各项临床指标的差异均无统计学意义(χ2=0.185、0.021,t=0.656~1.980,均P>0.05 )。肾癌组患者总肾GFR[(103.9±15.9)mL/min]与对照组[(103.2±10.6)mL/min]相比,差异无统计学意义(t=0.116 ,P=0.908 )。与对照组肾GFR[(51.2±5.9)mL/min]相比,肾癌组患肾GFR[(47.4±13.0)mL/min]明显降低,健肾GFR [(56.1±10.9)mL/min]明显升高,且差异均有统计学意义(t=-2.248、2.837,均P <0.05)。50例肾癌患者中,21例患者患肾与健肾GFR占总肾GFR的百分比之差的绝对值>10%;16例患者健肾GFR高于同年龄段健康人群肾GFR参考值范围的上限。慢性肾脏病学流行病学合作研究公式和Gate's法分别计算肾癌组总肾GFR的差异有统计学意义[(120.1±26.1)mL/(min·1.73 m2)vs. (108.7±13.4)mL/(min·1.73 m2),t=3.765 ,P<0.05]且二者具有相关性(r=0.54,P<0.05)。结论核素肾动态显像Gate's法可获得患肾和健肾GFR变化的准确信息,为肾癌患者治疗方案的确定提供依据。

  • 标签: 癌,肾细胞 肾小球滤过率 放射性核素显像 肾动态显像 Gate's法 分肾功能
  • 简介:摘要:分析本院自2020年1月至2021年1月收治的64例侧肾脏发育不良并输尿管异位开口的病例临床资料,分析患有该病症的儿童在临床上的病理表现、影像检查、诊断过程、手术治疗以及术后护理。通过对64例案例的分析,从而总结出科学的可供操作实践的临床诊疗方案。

  • 标签: 儿童 发育不良肾 输尿管异位开口
  • 简介:摘要肺张作为急性呼吸窘迫综合征的重要干预措施,对改善氧合和降低病死率都有重要意义。虽然目前肺张已广泛用于临床治疗,但张效果的评估仍存在较多不确定性。已有多种手段可用于评估肺张效果和预测张能力,包括计算机X线断层扫描(CT)、超声、电阻抗层析成像技术(EIT),以及呼吸力学参数。每种方法都各有利弊,CT和EIT能更加准确地反映局部组织变化,但存在转运风险、量化过程复杂等缺点;肺部超声对张效果的敏感性较高,但准确性不如CT;而各种呼吸力学参数可以用于总体肺功能的评估,但无法监测局部组织的变化。因此,为实现准确有效的肺张评估,需要综合运用多种评估方法。

  • 标签: 呼吸窘迫综合征,成人 肺不张 呼吸功能试验
  • 简介:摘要患者女,47岁,因肢体麻木、疼痛10 d,加剧8 h入院。患者既往有“哮喘、鼻窦炎”史,入院查外周血嗜酸性粒细胞显著增加、CT平扫示副鼻窦炎及一过性细支气管炎,肌电图提示多发性神经病,骨髓穿刺活检呈嗜酸性粒细胞增多症骨髓象,确诊为嗜酸性肉芽肿性多血管炎(EGPA),经激素、环磷酰胺等治疗好转。随后出现腹痛及部分性动眼神经麻痹,继续抑制免疫并抗凝治疗后好转。患者因头痛第3次住院,经腰椎穿刺术和头颅磁共振成像+磁共振血管成像+磁共振静脉成像等检查后诊断蛛网膜下腔出血,保守治疗后好转。EGPA并蛛网膜下腔出血罕见,本文旨在提高临床医师对该病的认识。

  • 标签: 嗜酸细胞肉芽肿 血管炎, 变应性肉芽肿性 动眼神经疾病 蛛网膜下腔出血
  • 简介:摘要:航空器在飞行过程中起飞和降落需要塔台的管制,航空器遇到特殊情况需要触地飞,需要与塔台进行及时的联系,由塔台提供必要的引导服务,帮助航空器降落和飞,提高飞的安全性,避免航空器擅自飞扰乱地面的跑道管理秩序和空域的管理秩序。因此,应结合航空器的飞行和降落特点探讨航空器飞与塔台管制的要点,为航空器的飞提供管理支持,确保航空器飞与塔台管制能够达到最佳状态,提高航空器飞的效果,确保塔台管制能够管理到位,解决航空器飞与塔台管制问题。

  • 标签: 航空器 复飞 塔台管制
  • 简介:摘要:聚羧酸系高性能减水剂是继木钙为代表的普通减水剂和以萘系为代表的高效减水剂之后发展起来的第三代高性能减水剂,是目前世界上最前沿、科技含量最高、应用前景最好、综合性能最优的一种高效减水剂。聚羧酸减水剂是一种新型的高性能减水剂,它掺量低、减水率高、增强效果显著、坍落度经时损失低,对凝结时间影响较小。因此,本研究对聚羧酸系高效减水剂与萘系、氨基磺酸盐系、木钠系及脂肪族系等高效减水剂的配试验,寻求其相互间的配规律。

  • 标签: 聚羧酸减水剂 复配 试验
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