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  • 简介:摘要目的探讨全膀胱切除原位回肠膀胱相关护理内容和效果,为相关病症的治疗开展提供借鉴和参考。方法选取2012年1月至2015年1月间我院收治的膀胱癌患者,共计26例。将上述患者均分为护理组和对照组,各13例,采用不同护理方法对比各自临床情况。结果护理组中出血量为213.6ml,术后排气时间为1.9d,住院时间为17.0d;对照组中出血量为280.5ml,术后排气时间为3.0d,住院时间为23.5d。比较发现护理组临床护理效果明显高于对照组,差异具有显著性,P<0.01。护理组中有2例患者发生尿失禁,发生率为15.4%;对照组中3例患者发生肠梗阻,3例患者发生尿失禁,发生率为46.2%;对比发现护理组并发症发生情况优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论全膀胱切除原位回肠膀胱患者针对性的优质护理能有效提高患者治疗和恢复情况,减少并发症的发生,临床效果显著。值得广泛推广和深入研究。

  • 标签: 全膀胱切除术 优质护理中图分类号 R2 文献标号 A 文章编号 2095-7165(2015)12-0063-02
  • 简介:摘要目的总结膀胱原位膀胱患者护理的方法。方法对原位膀胱患者进行术前准备术后护理及膀胱功能的锻炼。结果患者能自控排尿,正常生活。结论完善的术前准备和术后护理.各引流管的护理及膀胱排尿功能的训练对患者的恢复.预防和减少并发症的发生具有重要意义。

  • 标签: 膀胱癌 回肠新膀胱 护理
  • 简介:回肠膀胱指在膀胱全切术后,由回肠所制作的贮尿袋与残留的后尿道相吻合,利用尿道外括约肌与其支配的神经控制排尿,它的特点是术后患者可保持生理性排尿,无需腹壁造口,无需佩带尿袋,提高了患者的生活质量.我科自2000年至2003年共进行此类手术6例,现将护理体会报告如下:1临床资料本组6例均为男性,年龄57~68岁,病程6~12月,经膀胱镜、CT等检查均符合全膀胱切除的手术指征.

  • 标签: 回肠新膀胱术 围手术期护理
  • 简介:摘要目的探讨和分析腹腔镜下全膀胱切除原位回肠膀胱的护理经验以及体会。方法选取的研究对象是在我院计划接受腹腔镜下全膀胱切除原位回肠膀胱的100例膀胱肿瘤患者,并随机分为两组,即试验组和对照组。对于两组患者采取腹腔镜下全膀胱切除原位回肠膀胱进行治疗,对照组患者仅接受常规的术前和术后的护理,对于试验组患者则采取专业的护理方法。治疗和护理后对比两组患者并发症(尿瘘,不完全性肠梗阻等)的总发生率。结果试验组患者发生尿瘘以及不完全性肠梗阻的发生率为4.00%明显小于对照组患者并发症的发生率(30.00%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下全膀胱切除原位回肠膀胱相对于传统的手术伤口较小,易于恢复,对患者的身体伤害较小,配合相应的专业护理措施,可有效的降低术后的并发症,值得临床进行推广使用。

  • 标签: 腹腔镜 原位回肠新膀胱术 护理
  • 简介:目的总结68例膀胱全切回肠原位膀胱患者围手术期护理。方法术前做好心理护理、肠道护理,术后做好引流管护理、膀胱的冲洗、膀胱的功能训练及基础护理。结果68例患者手术顺利,术后无感染、尿瘘、吻合口瘘、肺部感染、深静脉下肢血栓等并发症发生,所有患者均能自主控尿。结论重视围手术期护理,可有效减少并发症,减轻患者的痛苦,加快患者排尿功能更好的恢复,提升手术效果。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱全切术 围手术期护理
  • 简介:目的探讨保留前列腺包膜的膀胱根治性切除一原位回肠膀胱的手术方法及疗效。方法2002年5月至2008年9月,对35例浸润性膀胱癌患者施行了保留前列腺包膜的膀胱根治性切除-原位回肠膀胱,其中开放手术22例,腹腔镜手术13例。中保留患者的前列腺包膜、精囊、输精管、神经血管束。术后对患者进行定期随访,了解患者的生活质量、排尿情况,并检测患者的残余尿量、膀胱压力及性功能情况等。结果全部患者均顺利完成保留前列腺包膜和勃起神经的膀胱根治性切除-原位回肠膀胱。其中开放手术时间为210~330min,平均271min;中出血200-800ml,平均460ml。腹腔镜手术时间为210-420min,平均343min;中出血80-800ml,平均377ml。术后3个月IVU及代膀胱造影检查,显示双肾显影良好,无输尿管返流及梗阻,代膀胱充盈良好,容量约250-350ml。术后6个月随访,所有患者均能自行排尿,2例患者有夜间尿失禁。术后71.4%(20/28)的患者保留了阴茎勃起功能。无患者出现尿道残端或前列腺包膜肿瘤复发,有2例发生盆腔淋巴结转移,1例骨转移。结论保留前列腺包膜的膀胱根治性切除与标准的膀胱前列腺根治性切除相比,具有操作简单、控尿效果好、可保留勃起神经等特点,适用于对性功能要求较强、肿瘤未累及膀胱颈及前列腺的较年轻的患者。然而,其肿瘤控制效果坏有待于讲一彤观察.

  • 标签: 膀胱肿瘤 外科手术 性功能
  • 简介:摘要目的通过系统评价比较原位回肠膀胱(IONB)与回肠膀胱(IC)对患者术后生活质量的影响。方法检索中国生物医学文献数据库、中国知网、万方和维普中文科技期刊数据库、PubMed、Medline、Embase、The Cochrane Library从2005年1月至2018年4月,采用国际公认生命质量量表对IONB与IC患者进行术后生命质量比较的研究。结果共纳入12篇对照研究,共1207例患者,涉及5种量表:特异性量表(FACT-BL、EORTC QLQ-C30、EORTC QLQ-BLM30、BCI),通用性量表(SF-36)。Meta分析结果显示:IONB患者的总体生活质量优于IC,差异有统计学意义(SMD=0.27,95%CI:0.13~0.41,P=0.0002)。进一步比较膀胱癌特异性量表维度评分,FACT-BL量表:IONB躯体功能(P=0.0007)及功能状况(P=0.04)方面优于IC,情感状况、社会/家庭状况以及膀胱癌特异性模块方面的差异均无统计学意义;EORTC QLQ-BLM30量表:IONB与IC在未来期望,身体形象,腹胀三者的差异均无统计学意义;BCI量表:在泌尿功能的差异有统计学意义(P=0.0005),IC优于IONB,二者在泌尿烦恼的差异无统计学意义。癌症特异性量表维度评分,EORTC QLQ-C30量表:认知功能方面IONB优于IC(P=0.03),在躯体功能、角色功能、情感功能、社会功能、总体生活质量四者的差异均无统计学意义。通用性量表SF-36:生理功能的差异有统计学意义(P=0.003),IONB优于IC,但一般健康状况、躯体角色、情感角色、肌体疼痛、心理健康、精力状态、社会功能的差异均无统计学意义,IONB并不优于IC。结论根据非随机对照证据,膀胱癌根治性全切行IONB较IC术后对患者生活质量的影响有一定优势。

  • 标签: 膀胱切除术 尿流改道术 生活质量 Meta分析
  • 简介:摘要目的总结为接受腹腔镜下全膀胱切除原位回肠膀胱治疗患者护理要点。方法将我院于2015.10月-2016.7月间收治72例膀胱癌患者,所有患者均接受腹腔镜下全膀胱切除原位回肠膀胱治疗,按照入院先后顺序将患者划分为常规组36例与观察组36例,护士为常规组患者提供一般护理服务,为观察组患者提供整体护理服务,总结两组患者对护理服务满意度、评估两组患者术后并发症发生率。结果常规组患者对于临床护理服务满意度为69.44%,观察组患者满意度为91.67%,观察组患者满意度高于常规组,P<0.05。常规组患者术后并发症发生率为16.67%,观察组患者并发症发生率为5.56%,观察组患者并发症发生率低于常规组,P<0.05。结论为膀胱癌患者提供全切建立原位回肠膀胱治疗,同时提供围手术期间整体护理干预措施,大部分患者均主诉对临床护理服务表示满意,患者术后并发症发生率较低。

  • 标签: 腹腔镜 全膀胱切除术 护理 并发症
  • 简介:【摘要】目的:本次主要分析腹腔镜下全膀胱切除原位回肠膀胱临床护理方法与效果。方法:研究选取2021年5到2022年9月时间段在我院进行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠膀胱治疗患者为对象,并利用抽签法分成对照组和研究组,分别进行常规护理与综合护理,比较护理效果。结果:研究组并发症发生率相比对照组较低,且患者护理满意度高于对照组,P

  • 标签: 腹腔镜 全膀胱切除原位回肠新膀胱术 护理措施
  • 简介:摘要目的研究腹腔镜膀胱癌根治全膀胱切除回肠原位膀胱手术配合。方法选取2015年8月~2016年8月我院收治的膀胱癌患者50例作为研究对象,患者采用腹腔镜膀胱癌根治全膀胱切除回肠原位膀胱。结果手术持续时间4.5~7.5小时,患者出血量达80~580ml,手术结束后住院时长10~28天。术后患者膀胱充盈效果良好,对膀胱功能效果满意。结论针对膀胱癌患者采用腹腔镜膀胱癌根治全膀胱切除回肠原位膀胱对患者安全性高、可靠性好,并且手术过程中出血少,恢复速度快、对患者创伤程度低、术后并发症低等优势。手术过程中采取全面高效的护理方法,并娴熟配合手术,保障了患者手术安全顺利进行。

  • 标签: 腹腔镜 膀胱癌 全膀胱切除 回肠原位新膀胱术 手术配合
  • 简介:摘要目的研究分析膀胱全切除原位回肠膀胱治疗膀胱肿瘤病人术后护理体会。方法此次研究的对象是选择2013年7月~2016年3月行膀胱全切除、原位回肠膀胱的患者,将其临床资料进行回顾性分析。结果24例患者顺利接受手术,康复出院,未出现膀胱尿道吻合口瘘等并发症,无排尿困难;未出现护理并发症。结论术后各引流管的护理、并发症的预防以及膀胱功能的训练是本手术护理的关键,精心护理有助于预防和减少并发症,提高手术的效果。

  • 标签: 膀胱癌 原位回肠新膀胱术 护理
  • 简介:摘要本研究采用我中心在回肠W形原位膀胱和Studer膀胱基础上改良的新式回肠原位膀胱(Urumqi膀胱)治疗肌层浸润性膀胱癌患者8例,均为男性,平均年龄61(54~66)岁。病程1个月至3年。5例为初发患者,3例有≥2次经尿道膀胱肿瘤切除史。6例为多发肿瘤,大小0.5~2.5 cm。2例为单发肿瘤,大小均为3.0 cm。术前经PET-CT检查无远处转移和盆腔淋巴结肿大,无上尿路积水。膀胱镜检查示尿道通畅,无可疑肿瘤。术前病理检查结果:高级别浸润性尿路上皮癌6例,肌层浸润性尿路上皮癌2例。所有手术在根治性膀胱切除术后距回盲部15 cm处截取回肠50 cm,自右侧端顺时针向内侧卷曲成近圆形,左侧末端留10 cm,其余40 cm回肠形成3段、每段约13 cm的肠管,将其去管化形成膀胱,将末端10 cm肠管从乙状结肠前方跨过,与左侧输尿管吻合,右侧输尿管与膀胱右侧顶部吻合,尿道与膀胱吻合。术后随访3~12个月。4例出现轻度尿失禁,术后12个月均完全尿控;7例无输尿管反流,1例术后12个月仍有左侧输尿管轻度反流。8例术后复查排泄性膀胱造影示膀胱排空效果满意,残余尿阴性,膀胱容量250~400 ml。复查胸部CT、泌尿系CT及腹部超声示无上尿路积水,无肿瘤复发和远处转移。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱切除术 尿流改道术
  • 简介:

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  • 简介:目的:探讨机器人辅助腹腔镜膀胱全切回肠原位膀胱护理;减少和避免并发症的发生。方法:对12例膀胱肿瘤患者进行机器人辅助腹腔镜膀胱全切回肠原位膀胱的术前准备以及术后观察护理。结果:12例患者成功接受手术,术后均末发生并发症,按期出院。结论:机器人辅助膀胱根治性切除可充分发挥其准确显露和精细重建的优越性。减少对病人的创伤,缩短住院时间,有利于患者的康复。

  • 标签: 机器人辅助腹腔镜 膀胱全切术 回肠原位新膀胱术 护理
  • 简介:摘要目的探讨排尿日记应用于原位回肠膀胱时对患者膀胱功能的改善效果。方法选择2019年6月至2020年6月本院收治的行原位回肠膀胱治疗的94例患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,各47例。对照组给予膀胱功能训练,观察组在此基础上结合排尿日记。对比两组术后6个月的压力性尿失禁发生率、排尿及控尿情况、尿流动力学水平及心理健康变化情况。结果观察组术后6个月的压力性尿失禁发生率低于对照组(P=0.003);观察组术后6个月的夜尿次数少于对照组,排尿间隔时间、尿量多于对照组,夜间控尿率、日间控尿率高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后6个月的残余尿量少于对照组,膀胱容量、最大尿流速及膀胱逼尿肌压力高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组术后6个月的人际关系、躯体化、焦虑、抑郁、恐怖评分均低于对照组(均P<0.05)。结论排尿日记应用于原位回肠膀胱患者中可促使其膀胱功能恢复,改善心理健康。

  • 标签: 膀胱肿瘤 膀胱切除术 排尿
  • 简介:目的探讨膀胱癌根治性全切中保留前列腺尖部包膜与原位回肠膀胱的临床疗效。方法对34例膀胱癌患者行保留前列腺尖部包膜的膀胱全切与原位回肠膀胱中保留距前列腺尖部约1cm的前列腺包膜及血管神经束。术后对患者进行定期随访,了解患者术后控尿、性功能及瘤控效果。结果所有患者均顺利完成保留前列腺尖部包膜和勃起血管神经束的膀胱根治性切除与原位回肠膀胱。手术时间为240~370min,平均273min;中出血200800ml,平均385ml。术后随访3~36个月,所有患者均可自主排尿,膀胱容量250-350ml,残余尿量0~80ml,除1例患者白天控尿良好,夜间少量漏尿外,其余患者均控尿良好。术前阴茎勃起正常23例患者中,术后6个月有10例(43.4%)阴茎勃起正常。术后所有患者均未出现局部及尿道残端复发的现象。术后9个月1例出现肺部转移。结论保留前列腺尖部包膜的式是以改善尿控为主要目的,在不降低瘤控效果的前提下的一种改良式。

  • 标签: 膀胱肿瘤 外科手术 控尿
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜下全膀胱切除原位回肠膀胱的临床护理。方法选取2015.6~2016.12该院90例膀胱肿瘤患者,按护理方案的不同将其分为常规组与研究组,人数均为45例。其中常规组采用常规护理方案,研究组在常规护理基础上,实施优质护理措施,并分析对比两组护理效果。结果经过实施优质护理措施,研究组及常规组并发症发生率分别为4.44%、28.89%,P<0.05。结论将优质护理应用于行腹腔镜下全膀胱切除原位回肠膀胱患者中,可对降低术后并发症发生率、促进术后康复等均产生积极影响,具备临床意义与价值。

  • 标签: 腹腔镜下 全膀胱切除原位回肠新膀胱术 护理