简介:目的分析应用血栓弹力图辅助鉴别诊断老年患者良性位置性眩晕(BPPV)与后循环缺血所致眩晕,以提升两种不同疾病的确诊率.方法:以90例眩晕门诊患者为研究对象,将其划分为A组与B组,其中A组均为良性位置性眩晕,B组均为后循环缺血所致眩晕.采用全血复钙法做血栓弹力图检测,进行对比研究.结果:B组存在明显的血液高凝状态,反应时间、凝固时间显著低于A组;而其他项目,包括凝固角、血栓最大幅度、血栓最大弹力度等,B组数据则明显更高.上述差异均比较显著(P〈0.05).结论:后循环缺血所致眩晕多表现出血液高凝状态,而良性位置性眩晕血液凝固状态多为正常,因此血栓弹力图可辅助鉴别眩晕的类型.
简介:摘要目的研究应用常规APTT联合快速血栓弹力图在连续肾替代治疗抗凝监测中的效果.方法选取2014年3月---2014年12月在沧州市中心医院重症医学科收治的应用连续肾替代治疗(CRRT)的40例患者作为研究对象,随机分为2组,实验组应用APTT联合rTEG肝素酶对比试验凝血因子激活时间(ACT)时间缩短率(ACT%)监测抗凝效果调整肝素剂量,对照组应用APTT监测抗凝调整肝素剂量,比较两组间滤器使用时间、肝素用量及出血发生率.结果实验组滤器时间(23.4±3.92)h明显优于对照组(P<0.05);实验组发生出血倾向(2例)、出血发生率分别为(4.27/1000h)明显优于对照组(p<0.05).结论血栓弹力图是一种实用、有效的监测手段,可作为连续肾替代治疗抗凝监测和指导的良好指标.关键词血栓弹力图;连续肾替代;治疗;抗凝监测中图分类号R978文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0401-01
简介:目的测定冠心病高脂血症患者血栓弹力图参数变化及相关性,指导临床治疗。方法选择2014年5月-12月广安门医院心内科住院的冠心病患者127例,男性50例,女性77例。将患者依据血脂水平分为高脂血症组(84例)和非高脂血症组(43例)。所有患者均进行血栓弹力图检测,计算得出相关参数R值、K值、Angle值、MA值、LY30值、EPL值、AA值以及ADP值。结果与非高脂血症组比较,高脂血症组R值、K值降低,Angle值、MA值升高,差异有统计学意义(P均〈0.05)。相关性分析显示,冠心病高脂血症风险与R值、K值呈负相关,与Angle值以及MA值呈正相关,相关系数分别为r=-0.288、r=-0.304、r=0.409、r=0.266(P均〈0.01)。回归分析显示,Angle值是冠心病高脂血症的危险因素,逐步回归得到的Logistic回归方程为:logit(p)=-8.938+0.154Angle。结论冠心病高脂血症患者存在更高的血栓风险,应充分重视凝血功能的监测。
简介:摘要以郑州市郑东新区前程路下穿陇海铁路立交桥工程为工程实例,介绍了纵横梁法线路架空的纵横梁构件受力分析及检算方法,为类似工程线路架空施工提供借鉴。
简介:摘要目的研究血栓弹力图(Thrombela-stogramTEG)检查在脑梗死患者抗血小板药物个体化治疗中的应用。方法对我区2013年7月至2014年6月之前未服用抗血小板药物的71例急性脑梗死患者分别在使用阿司匹林治疗前和治疗后1周进行血栓弹力图(TEG)检查,并进行对比,对出现阿司匹林抵抗患者,改服氯吡格雷,分别在口服前和口服后1周进行TEG检查,并进行对比。结果1.大部分患者口服阿司匹林后,血小板抑制率明显改善;2.出现阿司匹林抵抗的患者在口服氯吡格雷后后血小板抑制率明显改善。结论TEG在脑梗死患者抗血小板的个体化治疗中具有指导作用。
简介:目的:用血栓弹力图(TEG)评估冠心病患者正规服用阿司匹林及氯吡格雷后血小板抑制率的改变及临床疗效。方法将120例冠心病住院患者分成阿司匹林组(Ⅰ组)、氯吡格雷组(Ⅱ组)、阿司匹林+氯吡格雷组(Ⅲ组),使用血栓弹力图仪检测抗血小板药物治疗后花生四烯酸(AA)通路和二磷酸腺苷(ADP)受体途径诱导的血小板抑制率。结果120例患者中,Ⅰ组AA诱导的血小板抑制率平均值为(76.49±18.99)%,Ⅱ组ADP受体途径诱导的血小板抑制率平均值为(54.32±16.18)%,Ⅲ组AA和ADP诱导的血小板抑制率分别为(80.52±14.40)%和(54.81±9.13)%,Ⅰ组与Ⅱ组相比,两种药物单独使用对血小板抑制率的影响差异有统计学意义(t=5.665,P<0.01),其中Ⅰ组对阿司匹林有效者(血小板抑制率≥50%)为33例(82.5%),Ⅱ组对氯吡格雷有效者(血小板抑制率≥30%)为32例(80%),Ⅲ组对阿司匹林或氯吡格雷有效者为39例(97.5%),阿司匹林与氯吡格雷联用组(Ⅲ组)疗效较好(χ2=6.202,P<0.05)。结论常规剂量100mg/d阿司匹林抗血小板作用优于常规剂量75mg/d氯吡格雷,阿司匹林与氯吡格雷联合应用能弥补单用阿司匹林或氯吡格雷发生抵抗时对血小板抑制率的作用,从而提高临床疗效,使血小板抑制率达标。TEG在冠心病患者的抗血小板药物治疗方案选择上有指导意义。
简介:为解决板梁桥单板受力加固需要中断交通施工问题,以及为加固后效果评价提供依据,介绍一种不中断交通加固单板受力桥梁施工工艺——铰缝注胶加固法,并提出铰缝注胶加固效果评价指标。采用跨中最大挠度来表征板梁挠度指标,结合挠度规范限值,定义绝对挠度减小率、相对挠度减小率、挠度损伤度等加固效果评价指标,并结合一座6×25m单板受力的空心板梁桥工程实例进行铰缝注胶加固效果评价。结果表明:铰缝注胶加固法具有很好的时效性,桥梁加固后梁板挠度明显减小,桥梁刚度提高,基本消除了安全隐患,达到了很好的加固效果,实现了不中断交通加固单板受力桥梁的目的。