简介：摘要肺功能检测是衡量儿童呼吸功能不可或缺的辅助检查，呼气峰流量作为肺功能检测的重要参数之一，其在呼吸系统疾病、神经肌肉疾病及手术等方面均具有重要指导意义。但除呼吸系统外，目前医师对呼气峰流量在其他疾病中的应用了解尚不足。现就呼气峰流量在临床各疾病中的应用进行总结整理，以提高临床医师对呼气峰流量的认识。

简介：【摘要】 目的：探讨动态监测呼气峰流速（ Peak expiratory flow ， PEF ）对于指导支气管哮喘治疗方案调整的效果观察。方法：将我院门诊及住院治疗的 50 例支气管哮喘患儿随机分为实验组（ 25 例）和对照组（ 25 例），对照组患儿给予哮喘常规治疗，实验组患者每日监测 PEF 指标水平，并调整治疗方案和健康管理，均连续治疗 3 个月，评价两组患者哮喘控制指标。结果 :

简介：摘要目的探讨动态监测呼气峰流速（Peakexpiratoryflow，PEF）对于调整支气管哮喘治疗方案及健康管理工作的效果观察。方法将104例支气管哮喘患者随机分为观察组（52例）和对照组（52例），对照组患者按医嘱治疗，观察组患者每日监测PEF指标水平，并调整治疗方案和健康管理，均连续治疗3个月，评价两组患者哮喘控制指标，并对治疗前后PEF指标进行检测。结果观察组患者哮喘总控制率（50例，96.15%）高于对照组（42例，80.77%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，两组患者PEF指标明显升高，并且观察组患者上述指标高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论基于动态监测PEF指标变化而调整药物治疗方案，可有效改善支气管哮喘患者肺功能、提高哮喘总控制率，为支气管哮喘的治疗方案和健康管理提供依据。

简介：

简介：本文就口攀钢生活区大气污染对767例儿童MEFV曲线的影响进行了调查研究。所用仪器系山城电表厂制FG-6-1型肺功能计,对鼓速和容积进行了校正。常规肺功能用一般方法计算,MEFV曲线用“点值法”计算。结果表明MEFV曲线各肺容积时的流量是检查大气污染较敏感的指标。（?）75、（?）50、（?）25、MMEF及FEF75—85%在污染区比对照区明

简介：我们对成都市和郊区轻、中、重劳动工人473例,成都附近耕农298例,和成都某部队解放军战士104例用“点值法”进行了MEFV曲线及常规肺功能测定,其结果用实测值占估计值百分数的均数表示。

简介：摘要目的评价呼气末屏气（EEO）试验联合肱动脉峰流速（Vpeak-BA）能否作为判断机械通气-休克患者容量反应性的指标。方法选择2018年4月至2019年11月中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）重症医学科收治的行机械通气的40例休克患者，对所有入组患者序贯进行EEO试验和补液试验。记录所有患者的一般资料以及EEO试验前后和补液试验前后的左室流出道速度-时间积分（VTI）、Vpeak-BA，计算EEO试验前后的Vpeak-BA变化（△VBA-EEO）和VTI变化（△VTI-EEO）。将补液试验后VTI增加值≥ 15%的患者纳入有反应组（23例），否则纳入无反应组（17例）。采用受试者工作特征（ROC）曲线评价△VBA-EEO预测容量反应性的价值。结果EEO试验前，有反应组和无反应组患者Vpeak-BA [（48 ± 4）cm/s vs. （55 ± 5）cm/s]及VTI [（19.1 ± 4.7）cm vs.（23.0 ± 4.8）cm]比较，差异均有统计学意义（t = 5.715、3.010，P均< 0.05）；有反应组患者EEO试验后Vpeak-BA [（56 ± 6）cm/s vs.（48 ± 4）cm/s]和VTI [（22.8 ± 5.2）cm vs.（19.1 ± 4.7）cm]均较EEO试验前显著升高（t = 5.324、2.495，P均< 0.05）。补液试验前，有反应组和无反应组患者Vpeak-BA [（48 ± 4）cm/s vs.（54 ± 5）cm/s]及VTI [（19.0 ± 4.7）cm vs.（23.0 ± 4.4）cm]比较，差异均有统计学意义（t = 5.222、3.155，P均< 0.05）；有反应组患者补液试验后Vpeak-BA [（58 ± 6）cm/s vs.（48 ± 4）cm/s]、VTI [（23.5 ± 5.0）cm vs.（19.0 ± 4.7）cm]均较补液试验前显著升高（t = 6.800、3.133，P均< 0.05）。△VBA-EEO预测容量反应性的ROC曲线下面积（AUC）为0.830，95%置信区间（CI）（0.718，0.941），P < 0.001；△VTI-EEO的AUC为0.887，95%CI（0.772，1.003），P < 0.001。以△VBA-EEO ≥ 12.5%为界值点，预测容量反应性的敏感度和特异度分别为82.6%和70.6%；以△VTI-EEO ≥ 9.9%为界值点，预测容量反应性的敏感度和特异度分别为87.0%和88.2%。结论△VBA-EEO可以较准确地预测机械通气-休克患者的容量反应性，指导液体复苏治疗。

简介：摘要目的通过测算呼气时间常数（τE）监测无创正压通气（NPPV）时不同肺力学模型的呼气阻力（Rexp）。方法使用ASL 5000机械模拟肺模拟体质量为65~70 kg的半卧位健康成年人、高气道阻力及高气道阻力合并低胸肺顺应性（混合性通气障碍）患者，设置系统顺应性（Crs）为25（混合性通气障碍）和50 ml/cmH2O（1 cmH2O=0.098 kPa），Rexp为5（健康成年人）和20 cmH2O·L-1·s-1，吸气时间为1.6 s，呼吸频率为15次/min。Respironics V60呼吸机以S/T模式运行，呼气末正压（PEEP）为5 cmH2O，调整吸气压力水平使呼吸机输出潮气量（VT）分别达到5、7和10 ml/kg，后备通气频率为10次/min。收集系统泄漏量为25~28 L/min时的通气参数吸入潮气量（VTI）、呼出潮气量（VTE）、漏气量（Vleak）、吸气峰压（PIP）、吸气峰流量（PIF）、呼气峰流量（PEF）和呼气时75%潮气量处的流量（TEF75）变化并测算τE、Crs和Rexp。结果随着VTI、VTE的增大，Vleak、PIP、PIF和PEF逐渐增高，VT为10 ml/kg时混合性通气障碍模型的PIP达到28 cmH2O, 3种肺力学模型的PIF和PEF较VT为5 ml/kg时增高近一倍（均P<0.01）。呼气时，PEF随着VTE排出而逐渐减低，VT为7~10 ml/kg时TEF75与PEF差异无统计学意义（均P>0.01）。不同VT对高气道阻力模型的τE值测算无明显影响。3种肺力学模型的Crs测算值均随VT增大而逐渐减小，高气道阻力条件下Crs值测算误差在VT为7 ml/kg时可<20%。随着通气支持水平的增高，3种肺力学模型的Rexp测算值均逐渐增高，VT为7 ml/kg时Rexp测算值与预设值的差异更低（<10%）。结论通过测算τE，可实现在不阻断自主呼吸连续监测接受NPPV支持患者的Rexp。适宜的VT（7 ml/kg）是减少测算误差的关键，同时也保证有效的通气支持。

简介：摘要目的探讨呼气末阻断（end expiratory obstruction, EEO）期间肱动脉峰流速变异度（brachial artery peak velocity variation, ΔVp）对老年患者术中容量反应性的预测作用。方法选择拟在全身麻醉下行择期胃肠手术的老年患者，ASA分级Ⅰ、Ⅱ级，心功能Ⅰ、Ⅱ级，麻醉诱导后所有患者先后进行EEO试验和容量负荷（volume expansion, VE）试验，记录EEO前、EEO期间、VE前、VE后的MAP、心率、CVP等血流动力学指标，计算各指标实验前后差值（Δ），记录EEO开始前每搏量变异度（stroke volume variation, SVV）。在EEO开始时、扩容前超声测量肱动脉峰流速并计算ΔVp。将扩容后每搏量增加值（increment rate of stroke volume, ΔSV）≥15%的患者纳入有反应组，<15%的患者纳入无反应组；共纳入84例患者，有反应组43例，无反应组41例。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic curve, ROC）曲线评价各指标对容量反应性的预测作用。结果EEO试验前后和VE试验前后有反应组ΔMAP、ΔSV高于无反应组（P<0.05），心率差值（ΔHR）、ΔCVP两组差异无统计学意义（P>0.05），EEO试验前有反应组SVV高于无反应组（P<0.05）。有反应组EEO期间ΔVp和VE前ΔVp高于无反应组（P<0.05）。EEO试验前后ΔMAP、ΔHR、ΔCVP，EEO试验期间ΔVp及EEO前SVV预测容量反应性的曲线下面积（area under the curve, AUC）分别为0.862、0.615、0.514、0.524、0.797；VE试验前后ΔMAP、ΔHR、ΔCVP及VE前ΔVp预测容量反应性的AUC分别为0.667、0.521、0.542、0.779。EEO期间ΔVp≥30.2%为截断值，敏感度91.1%，特异性81.8%，EEO前SVV≥8.7%为截断值，敏感度84.5%，特异性73.4%，VE前ΔVp≥27.6%为截断值，敏感度81.5%，特异性72.8%。结论本研究中，EEO期间ΔVp≥30.2%可对老年患者术中患者容量反应性进行有效预测。

简介：为了不降低划频，不增加迎面阻力，呼吸动作一定要快，并尽量减少体位改变，这是呼吸技术的核心要点。

简介：摘要近年来我国的民航事业迅速发展，空中交通日益繁忙，随之产生了航班延误不断增大，甚至临时取消的情况。因此，开展实时流量预测关键技术研究，实现对空中交通流量的进行实时预测的需求日益迫切。本文在分析传统的流量预测的特点，以四维航迹为核心，展开扇区、机场、定位点三种空域流量预测问题研究，并应用了相应的流量预测算法，实现实时流量预测。

简介：摘要目的筛选肝细胞癌患者呼气中的挥发性标志物，建立判别诊断函数。方法收集30份肝癌患者呼气样品，收集27份肝硬化患者和36份健康人的样品作为对照，同时收集周围空气作为参照。用气相色谱（gaschromatography,GC）/质谱(massspectrometry,MS)联用仪检测分析样品中的挥发性有机化合物（volatileorganiccompounds,VOCs)，筛选肝癌患者呼气中的挥发性标志物，用Fisher判别分析建立诊断函数并通过留一法进行交叉验证，最后研究该函数对肝硬化患者的分类情况。结果筛选了3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷作为肝癌患者呼气中的标志物，用它们建立判别函数，对肝癌的诊断敏感度与特异度分别为86.7%(26/30)与91.7%(33/36)；通过交叉验证诊断肝癌的敏感度与特异度为83.3%(25/30)与91.7%(33/36)；9/27(33.3%)肝硬化患者被诊断为肝癌。结论用3-羟基-2-丁酮、苯乙烯和癸烷建立的呼气判别函数，对肝细胞癌诊断的敏感度与特异度较高，值得进一步的研究和应用。

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简介：摘要：13C呼气试验是诊断幽门螺杆菌（Hp）感染的金标准，具有操作简单、准确性高、安全无创等优点。但在实际操作中，受多种因素影响可能造成结果假阳性或假阴性，这对试验操作和护理工作提出高要求。本文从Hp感染概述入手，介绍了13C呼气试验的适应症、操作流程和优点，详细总结了护理配合方法，并对假阴性结果进行分析，以供参考。

简介：从“手机流量”“网站流量”,到“流量小花”“流量小生”“流量担当”,“流量”一词随着网络技术的发展与普及成为使用频率极高的词。其实,该词并不是随着网络技术产生的,而是早期旧词经不断演变,增加了新的词义。

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简介：摘要目的探讨我院于2012年7月开展幽门螺杆菌(HP)14C尿素呼气试验（14CUBT)二年来的应用价值。方法对本院二年中4160例，3664人次14C尿素呼气试验检测的观察治疗。结果3664人次中首次14C尿素呼气试验阳性2191人，阳性率59.8%。496例阳性患者经一个疗程的抗幽门螺杆菌治疗，转阴率80%。结论14C尿素呼气试验是一种安全可靠、简便易行、价廉无痛苦的检查方法，值得在基层推广。

简介：目的探讨视频指导患者首次进行氢呼气试验（hydrogenbreathtest,HBT）检查的效果。方法将本院首次接受HBT检查的486例患者按诊疗卡或医保卡末位数字分为两组,奇数为实验组,偶数为对照组,实验组患者采用视频进行指导,对照组采用常规口头及书面指导。采用自制调查问卷,比较两组患者HBT相关知识的掌握程度和对指导的满意度。结果实验组患者HBT检查相关知识掌握情况及满意度均优于对照组,两组比较,差异有显著统计学意义（均P〈0.01）。结论视频指导患者HBT检查,患者易于掌握HBT检查相关知识,确保患者提前做好检查准备,提高患者配合程度和满意度。