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  • 简介:摘要目的总结28例原发性甲状腺功能亢进的术前准备、术中及术后处理与并发症预防的外科治疗体会。方法对28例通过手术治疗的原发性甲亢患者的围手术期及随访资料进行回顾分析。结果28例甲亢患者全部施行双侧甲状腺大部切除术,26例治愈,2例复发,无死亡病例。1例并发甲状腺危象,无喉返神经及喉上神经损伤病例,无气管塌陷病例,1例出现甲状腺功能减退,2例出现术后暂时性低钙抽搐,1例出现术后出血。结论甲状腺大部分切除术对中度以上的甲亢仍是目前最常用而有效的疗法。1充分而完善的术前准备是保证手术顺利进行和预防术后并发症的关键。术中减少对气管的刺激有利于术后的恢复,术中显露喉返神经可避免损伤喉返神经,术中保留甲状腺的多少,是影响术后甲亢的复发的关键。

  • 标签: 甲状腺功能亢进 甲状腺大部分切除术 围手术期 喉返神经
  • 简介:摘要目的探讨急性梗阻化脓性胆管炎的诊断及治疗方法回顾分析63例急性梗阻化脓性胆管炎患者的临床资料。结果术后并发切口感染6例,胆汁瘘3例,出现多功能脏器衰竭7例,死亡5例,其余58例均痊愈。住院12—30天,平均19天。结论急性梗阻化脓性胆管炎(acuteobstructivesappurative-cholangitis,AOSC),是外科最常见的胆道感染性疾病。具有发病急骤、病情凶险,易并发中毒性休克和多脏器功能衰竭的特点。如不及时恰当的处理,多危及患者生命。在临床治疗中应重视早期诊断,积极抗休克,应用敏感有效抗生素,及早手术治疗,选择正确的手术方式,可以明显的降低死亡率,促进疾病的康复。

  • 标签: 急性梗阻化脓性胆管炎 手术治疗