简介：迄今为止,胃癌仍然居于消化道恶性肿瘤的发病率和死亡率之前列。胃癌的外科治疗经历了黎明期、原创期、根治期和合理治疗期后,现已进入个体化治疗时期,其治疗方法更完善,治疗效果更好。近年来,早期胃癌发现率的增加、腹腔镜手术的普及、新的高级别循证医学研究证据的出现,极大改变了传统的胃癌治疗模式。早期胃癌的缩小手术、

简介：摘要目的探讨基于团队学习(team-based learning，TBL)教学方法在显微外科住院医师规范化培训中的应用效果。方法将2019年至2020年在武汉大学第二临床学院进行住院医师规范化培训的64名学员以随机数字表法平均分为试验组和对照组，分别采用TBL教学方法和传统教学方法进行显微外科规范化培训，并分别于培训后针对各组学员进行小血管吻合操作评分，同时进行匿名问卷调查并评分。结果小血管吻合操作评分方面，试验组和对照组学员的操作熟练度[(2.28 ±0.58)分比(1.47±0.51)分]、吻合质量[(2.28 ±0.52)分比(1.53±0.51)分]等评分和总分[(11.25 ±1.83)分比(7.63±1.64)分]的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。问卷调查结果显示，试验组和对照组学员对小血管吻合培训感兴趣[(4.16±0.72)分比(3.09±0.89)分]、对教学课程安排满意度[(4.10±0.69)分比(2.93±0.80)分]等评分和总分[(19.38 ±1.58)分比(14.53±1.39)分]的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论应用TBL教学对学员进行显微外科规范化培训，有助于学员充分发挥其主观能动性，增强其学习兴趣，提高其操作技能。

简介：摘要目的探讨颅脑外伤病人开颅术中脑膨出的发病原因和治疗措施。方法回顾65例脑外伤开颅术中出现脑膨出的病人的资料，进行总结。结果术后3个月GCS评分，良好15例，中残17例，重残20例，植物生存5例，死亡8例。结论重度颅脑损伤开颅术中急性脑膨出病因常见的为弥漫性脑肿胀、继发性颅内血肿等，只要术前结合临床和CT正确判断、采取相应措施、及时手术减压，就可以很大程度降低致死率、致残率。

简介：无