简介：【摘要】目的：探究头颈部动脉CT血管造影（CT angiography，CTA）检查中联用个性化低对比剂用量与智能低辐射剂量CT技术的可行性。方法：随机将2019年12月-2020年12月我院88例行头颈部动脉CTA检查患者，两组患者检查期间均选用CT智能最佳管电流调节技术和智能最佳管电压技术，实验组（44例，应用个性化低对比剂用量）、对照组（44例，应用常规对比剂用量）。对比两组对比剂用量、受辐射剂量。结果：实验组对比剂用量（43.31±5.71）ml，与对照组相比，P＜0.05；实验组有效剂量（ED）（4.21±0.33）msv、CT剂量指数（CTDIvol）（16.22±0.73）mGy，较之于对照组，P＞0.05；组间各项图像质量参数比对呈P＞0.05。结论：将个性化低对比剂用量与智能低辐射剂量CT技术联合应用于头颈部动脉CTA临床检查中不仅能够确保图像质量和诊断效能达标，同样可减少患者受辐射剂量，检查更安全更可靠，值得推广。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨头颈部CTA的临床应用价值。方法：回顾性分析292例头颈部CTA检查资料，对检查结果进行分类比较分析。结果：在292例头颈部CTA影像资料中，正常病例仅为31.5%，动脉瘤、血管畸形占比高达20.89%。结论：通过不同年龄段检查的比较分析，充分体现头颈部CTA的应用价值。

简介：摘要静脉畸形是常见的先天性血管异常疾病，曾被称为海绵状血管瘤，多见于头颈部。头颈部解剖结构复杂，属于重要功能区，深部病变易漏诊误诊，诊治具有一定难度。静脉畸形的诊断需结合各种脉管畸形的鉴别、影像学检查、临床表现等综合评定。静脉畸形的治疗以硬化剂注射为主，但也需因人而异。本文结合国内外相关文献，就头颈部静脉畸形的研究进展做一综述。

简介：摘要影像组学和深度学习等人工智能方法已在头颈部疾病筛查、诊断与鉴别诊断、分期分级、疗效评估与预测以及预后预测等方面显示出明显的优势，为个性化精准诊疗提供了关键信息和依据，提升了诊疗效果。与此同时，人工智能在头颈部疾病应用方面也面临巨大挑战，只有以患者为中心和解决临床问题为原则设计好人工智能研究方案，充分发挥多学科交叉的优势，做好产学研成果转化，人工智能才能在临床上真正发挥作用，才能真正实现源于临床、走进临床和高于临床的目标，才能真正推进人工智能的健康发展，更好地造福患者。

简介：摘要目的探讨头颈部滑膜肉瘤的病理学特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的24例头颈部滑膜肉瘤患者的临床资料，其中男性16例，女性8例，年龄17~75岁。总结其病理学特点、治疗及随访情况。采用Kaplan-Meier法估计患者累积生存率。结果所有患者均经病理确诊，镜下多由梭形细胞组成，表现出恶性肿瘤细胞的特性，部分还可见上皮样细胞形态，形成双相分化的典型病理特征。24例患者中除1例因无法耐受手术仅行活检确诊外，余23例均行手术治疗，其中单纯手术治疗3例，术后辅助放疗5例，术后辅助化疗7例，术后辅助放化疗8例。随访时间为3.0~114.1个月，中位随访时间为25.2个月，失访2例；复发10例，肺转移5例，骨转移1例；死亡12例。患者1年、3年、5年累积生存率分别为74.4%、58.9%和39.2%。结论头颈部滑膜肉瘤复发率高，常远处转移，预后差。病理组织学和免疫组织化学检查是重要诊断依据，治疗以手术切除为主，尽可能行根治或扩大切除。

简介：摘要 目的：研究分析综合护理对头颈部肿瘤患者放疗反应的护理效果。方法：选取2020年7月至2022年6月一年间我院收治的50例头颈部肿瘤患者为研究样本，随机分为对照组（n＝25）和观察组（n＝25），对照组应用常规护理措施，观察组在常规护理措施基础上应用综合护理。放疗疗程结束后对比两组患者的不良反应发生率及生活质量。结果：观察组不良反应发生率显著低于对照组（p＜0.05）；放疗前对比两组患者生活质量无显著性差异（p＞0.05）；放疗结束后观察组生活质量显著高于对照组（p＜0.05）。结论：综合护理能够降低头颈部肿瘤患者放疗期间的不良反应发生率，改善患者的生活质量，值得临床推广和使用。

简介：摘要：肿瘤是临床常见的一种恶性细胞之一,其在人类疾病中占据了很大一部分,放射治疗成为首选方法。头颈部肿瘤属于常见的临床病症,在治疗过程中由于患者处于术后周身等原因，会对周围环境造成一定影响，而放射化疗作为一种最普遍也最有效的方法之一，但同时存在一些弊端，因此为保证治疗效果需要加强对其的研究探讨。

简介：摘要腺样囊性癌高级别转化恶性程度高，术后预后差，病死率极高。目前我国临床医师对腺样囊性癌高级别转化的认识还不够，缺乏有效的治疗手段。因此，本文从腺样囊性癌高级别转化的组织病理学、临床预后、发病机制、鉴别诊断和治疗等方面进行综述，以期为实际临床工作提供参考。

简介：无

简介：摘要虽然头颈部结构微细复杂，但高分辨率MRI显著提高了头颈部结构和病变的显示能力。本文论述了定量MRI在视神经炎、甲状腺相关性眼病、视网膜母细胞瘤侵犯筛板后视神经、鼻咽癌、口咽癌、喉癌、甲状腺癌、鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、涎腺多形性腺瘤、淋巴瘤和炎性假瘤等头颈部疾病的显示与评估、鉴别诊断、分期与分级、疗效评估与预测、预后预测以及发生机制研究方面的作用，并阐明了存在的问题与未来解决思路。未来建议严格做好临床研究设计，确定纳入和排除标准，按照统一的诊断、评估和预测标准，以患者为中心、以临床问题为导向，开展全国多中心大样本量前瞻性研究，进一步提升定量MRI在头颈部疾病诊疗中的价值，并在临床推广应用，提高诊疗水平，保障人民健康。

简介：摘要头颈部恶性肿瘤的评估是其诊疗过程中最重要的环节之一，是成功施治的前提和关键。评估内容不仅包含原发灶和转移灶的位置、范围，也应同时涵盖器官功能状态以及治疗方案的合理性，并贯穿术前、术中及术后随访的全过程。本文论述了头颈部常见恶性肿瘤围手术期的评估方法，着重强调在规范化的前提下对不同肿瘤、不同病例进行精准化、个体化的评估，以达到全面认识肿瘤并合理、精准施治的目的。

简介：摘要目的探讨头颈部髓外浆细胞瘤（extramedullary plasmacytoma，EMP）的临床特点、治疗方法和疗效。方法回顾性分析2005年1月至2020年1月期间河南省肿瘤医院收治的10例头颈部EMP患者的病历资料，其中男性6例，女性4例，年龄34~74岁。病变部位位于鼻腔3例，鼻咽部2例，喉部2例，鼻窦1例，口咽部1例，颈部淋巴结1例。根据肿瘤病变范围，能彻底切除（切缘阴性）的首选彻底切除，不能彻底切除的行术后放疗或者单纯放疗。分析EMP临床特点、诊断、治疗及预后情况。结果本组病例无特异性临床表现，主要表现为局部阻塞症状及局限性包块。所有患者病理均证实为单克隆浆细胞病变，骨髓穿刺均未发现异常，影像学检查未发现其他病灶。10例患者中，5例接受手术治疗，3例单纯放疗，2例同时接受了手术和放疗。随访时间为16~125个月，中位随访时间为92个月。在随访期间，5例单纯手术治疗的患者无局部复发及进展，1例单纯放疗患者及1例术后放疗患者进展为多发性骨髓瘤（multiple myeloma，MM）。1例术后给予放疗的患者，7年后复发，再次给予手术治疗，术后随访1个月无复发。其余患者随访期间无复发迹象。结论头颈部EMP预后好，对于可彻底切除的病变手术治疗具有重要意义。

简介：摘要目的分析头颈部腺样囊性癌（adenoid cystic carcinoma，ACC）患者治疗预后及发生肺转移的危险因素。方法采用回顾性分析研究，收集2014年1月至2020年10月于首都医科大学附属北京同仁医院就诊的157例头颈部ACC患者的病例资料，其中男性72例，女性85例，发病年龄14~72岁。根据是否发生肺转移，将患者分为肺转移组（88例）和未肺转移组（69例）。应用SPSS 26.0软件行Kaplan-Meier法计算总体生存率和无进展生存率，相关临床病理因素的组间比较采用Log-rank检验来计算统计学差异。应用R Studio 1.2.5042版软件进行Cox比例风险模型多因素分析影响无肺转移生存期（lung metastasis-free survival，LMFS）的危险因素。结果患者3年、5年总体生存率分别为91.5%、85.2%，3年、5年无进展生存率分别为57.7%和34.3%。单因素分析显示原发部位、病理组织学分级、是否伴高级别转化、Ki-67、T分期、淋巴结状态是肺转移相关的危险因素（χ²=11.78、10.41、4.06、4.71、5.37、16.20，P值均<0.05）。多因素Cox回归分析显示，原发灶为颌下腺或舌下腺（HR=3.53，95%CI：1.19~10.46，P<0.05）、较晚的T分期即T3-4期（HR=3.09，95%CI：1.54~6.23，P<0.05）、病理组织学Ⅱ-Ⅲ级（HR=2.47，95%CI：1.26~4.86，P<0.05）是ACC肺转移的独立危险因素。结论ACC患者易发生远处转移，其中以肺部转移为主，显著影响患者远期预后。原发部位、T分期、病理组织学分级可以作为ACC肺转移风险的预测指标。

简介：摘要磁共振同步非对比剂血管成像和斑块内出血(simultaneous non-contrast angiography and intraplaque hemorrhage，SNAP)成像技术具有覆盖范围广、分辨率高、同时获得固定多对比图像集、扫描时间较短的优势，适用于病变范围较长且走行曲折的头颈部血管，为头颈动脉粥样硬化、动脉狭窄与动脉夹层等疾病的检查提供丰富的诊断信息，临床应用日益增多。本文对SNAP技术原理以及在头颈部血管病变的应用和进展予以综述。

简介：【摘要】目的：在头颈部肿瘤放疗护理工作方面，探究合理护理干预方法的实际运用效果。方法：回顾性分析我院接受放疗的头颈部肿瘤患者，选取90例作为观察对象。分为对照组（n=45；常规护理模式）和实验组（n=45；综合护理模式）。分析对比2组患者的并发症以及生活质量情况。结果：同对照组的患者相比较，实验组的生活质量评价分数更高，并且并发症发生的几率更低（P＜0.05）。结论：接受放疗治疗的头颈部肿瘤患者在接受护理时，优质护理更加符合放疗病人的护理需求，护理效果好且安全性更高，是护理工作中的首选方式。

简介：摘要：头颈部肿瘤是指在头部锁骨以上，在颅底以下的位置中发生肿瘤，主要口腔颌面外科肿瘤，甲状腺肿瘤，颈部肿瘤等。在治疗过程中多使用放疗治疗，但是在治疗后很容易出现营养不良的情况，从而影响治疗效果。在放疗过程中使用合适的营养支持，针对性护理，可以改善营养不良情况。本文主要讲解头颈部肿瘤放疗患者的营养支持，针对性护理措施的情况。

简介：摘要：目的  探讨非线性融合（NLB）技术在头颈部CTA中的价值。方法  选取2021年1月-2022年1月本院60例接受头颈部CTA检查的患者为对象。分别进行常规120 kV、双能量80/Sn140 kV，螺距分别为0.5、0.8、1.0、1.2扫描，并进行线性融合（LB）、NLB处理，比较各组的图像质量。结果  螺距0.5、0.8、1.0、1.2的NLB图像大脑中动脉、颈内动脉CT值高于LB图像及120 kV图像（P

简介：摘要头颈部鳞状细胞癌（鳞癌）作为一种免疫抑制性肿瘤，免疫逃逸及T细胞信号的破坏是其发生发展的重要机制，免疫治疗以此为靶点通过其独特的作用机制在头颈部鳞癌的治疗中成为了又一重要的治疗手段。在临床治疗中，若想达到理想的治疗效果，需要采取多学科联合治疗。其中，免疫治疗可与其他治疗手段联合或者不同的免疫治疗相结合，从而达到更好的治疗效果。本文就肿瘤免疫微环境的改变及当前头颈部鳞癌免疫治疗研究进展作一系统综述，以期更好地指导临床治疗。

简介：摘要营养不良是肿瘤患者常见并发症，解决营养问题仍是临床实践中的挑战性任务之一。围放疗期头颈部肿瘤患者营养不良发生率高，与疾病介导的代谢紊乱、并发症及心理等因素有关，而放射治疗相关的不良反应是导致营养不良的重要原因。营养不良会降低放射治疗耐受性、准确性、治疗效果等，进而降低生活质量，甚至对疾病预后产生不良影响。医学营养治疗可以改善机体营养状况，保证放射治疗顺利进行，提高肿瘤综合治疗效果。在围放疗期对头颈部肿瘤患者进行规范的营养治疗与管理是必要且迫切的，需要定期进行营养风险筛查、营养评估及急性放射损伤评估等，制订个体化营养治疗方案并动态调整。本文在回顾、归纳、总结国内外现有头颈部放疗营养治疗相关文献的基础上，对头颈部肿瘤患者围放疗期的规范化营养治疗进行综述。