简介:摘要目的探究子宫内膜癌与子宫内膜增生危险因素,找到可以深化治疗的方案。方法随机抽取自2011年3月-2013年4月来我院进行治疗的40例绝经女性以及150例未绝经女性,通过相应的观察指标,利用Logistic回归,分析其子宫内膜异常相关性。结果通过Logistic单因素与多因素回归,在未绝经女性子宫内膜厚度之6.8(±0.5),和子宫内膜增生与子宫内膜癌存在一定的相关性,且P=0.02;在围经后内膜厚度超过6.8(±0.5)毫米时存在相关性,且P<0.009。结论绝经阶段的女性子宫内膜厚度少于4.6(±0.5)无需进行诊刮;而未绝经女性子宫内膜厚度少于6.8(±0.5)毫米,则无需进行诊刮,内膜厚度少于8.7(±0.2)毫米可以先进行常规的激素治疗,若治疗没有效果,那么再予以诊刮。
简介:目的:探讨子宫内膜采集器诊断不孕患者子宫内膜病变的临床情况,以期提高临床治疗水平.方法:回顾性分析2010年1月至2013年1月70例不孕疑似子宫内膜病变患者,采集子宫内膜组织,将获取的子宫内膜组织进行细胞涂片并浸入10%甲醛液中固定,对其中出现颗粒状的成形成分进行石蜡切片和组织学分析,同时对所有患者进行诊断性刮宫,以其病理结果作为“金标准”,对子宫内膜采集器细胞涂片法、有形成分石蜡切片法和两组结合的方法在诊断率上的符合程度、敏感性和特异性情况加以分析.结果:子宫内膜采集器细胞涂片法和子宫内膜采集器有形细胞成分石蜡涂片法符合率分别为84.3%、94.7%,两者比较有明显差异性(P<0.05),而两者结合和有形细胞成分石蜡涂片法符合率分别为95.2%、94.7%,两者比较元明显差异性(P>0.05).结论:子宫内膜采集器不仅可以用于涂片法进行细胞学诊断,也可对子宫内膜的有形成分进行石蜡切片组织学诊断,这样会提高诊断符合率.
简介:摘要目的评价宫腔组织管获取子宫内膜进行组织学诊断的可行性。方法采用前瞻性、自身对照研究方法,于2013年11月至2014年4月期间在江苏省妇幼保健院对22例进行子宫内膜活检的患者,先以宫腔组织管获取子宫内膜组织,随后在宫腔镜下进行全面诊刮,两种方法获取的内膜组织分别送检,同一位病理医师对标本质量进行评估并做出组织学诊断。结果22例患者完成观察,两种取材方法都得到子宫内膜标本并进行了组织学诊断。宫腔组织管的取材满意度为95.5%(21/22;1例只取到了少量的子宫内膜碎片,组织结构不清),其病理诊断结果准确率为90.9%(20/22),两种取材方法在病理诊断一致性上无显著差异(P>0.05)。结论子宫内膜取样器可获取满意的内膜标本用于组织学诊断,诊断准确率与诊刮基本一致,有可能作为子宫内膜病变的常规筛查工具。
简介:摘要目的探讨官腔镜与B超相比诊断子宫内膜患肉的准确性及不同手术方式的临床应用。方法对2012年10月~2014年2月因异常子宫出血行官腔镜检查的患者427例.其中官腔镜检查诊断子宫内膜息肉87例与B超诊断50例相比进行分析。全部子宫内膜息内病例均行手术治疗,并对宫腔镜下不同手术方式的临床应用进行分析。结果与病理组织学结果作对照,病理报告子宫内膜息肉78例,官腔镜诊断符合率为89.66%,B超诊断符合率为38.46%。87例中,单纯息肉切除34例,息肉切除同时内膜电切22例,患肉切除同时诊刮31例。结论官腔镜检查能够在直视下评价子宫内膜.准确、直观,是确诊子宫内膜息肉的金标准。较大的、有症状的患肉应手术治疗,行官腔镜下息内切除术(TCRR);无生育要求合并高危因素者,行官腔镜下息肉切除+内膜切除术(TCRP+TCRE),降低术后异常子宫出血、排除内膜其他病变可行官腔镜下患肉切除+诊刮术(TcRP+D&c)。
简介:摘要目的讨论多种医疗方式治疗初期子宫内膜癌的疗效及预后。方法回顾性分析我院早期子宫内膜癌患者185例临床资料,将其分为单纯手术组(n=28)、单纯放疗组(n=37)、术后放疗组(n=50)、术前全量放疗组(n=35)、术前腔内后装组(n=35),比较各组5年生存率、局部复发率、远处转移率和放疗并发症等指标。结果单纯放疗组和术前腔内后装组的5年生存率差异有统计学意义(P<0.05);单纯手术组和单纯放疗组与其他三组间的局部复发率差异均有统计学意义(P<0.05);各组之间的远处转移率差异无统计学意义(P>0.05);术前腔内后装组放射性肠炎的发生率与其他各组放射性肠炎的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗早期子宫内膜癌的技术是主要以手术为主的综合治疗,术前全量放疗差于术前腔内后装放疗。术前、术后放疗均能有效地降低患者的局部复发率,但并不能改善远处转移。
简介:摘要目的探讨宫腔镜治疗子宫内膜息肉126例临床效果。方法将2012年4月到2014年4月期间在我院接受治疗的252例子宫内膜息肉患者作为临床研究对象,按患者是否有生育要求分为两组,每组126例,,对对照组没有相关生育要求的患者实施内膜切除术进行子宫内膜息肉的治疗;对研究组患者在宫腔镜的观察下实施手术治疗。结果研究组患者的治疗有效率(93.7%)明显高于对照组患者(78.6%),差异存在统计学上的意义(P<0.05);研究组患者的手术时间及出血量明显低于对照组,组间差异明显,存在统计学上的意义(P<0.05)。结论宫腔镜电切术对于子宫内膜息肉的临床治疗效果较好,改善患者的相关症状,具有一定的临床价值。
简介:摘要目的探讨子宫内膜癌的临床治疗效果。方法对30例患者进行治疗,其中6例行广泛子宫切除术、3例行广泛子宫切除术+双附切除术、10例患者采用放化疗的治疗手段、11例患者实行内分泌治疗术。患者进行治疗后由专人负责,对其进行为期3年的随访。结果30例子宫内膜癌患者好转的有27例,死亡患者3例,总生存率为90%。第一年内2例患者病情出现复发状况,第二年5例患者病情出现复发状况,第三年有3例患者出现复发状况。结论以手术为主的综合治疗是目前治疗子宫内膜炎的主要方式,积极的治疗能够有效地延长患者的生命,值得在临床上大力推广。
简介:摘要目的研究分析子宫内膜息肉的超声诊断和价值。方法选取我院2013年5月至2014年6月收治的45例子宫内膜息肉患者,采用彩色多普勒超声检查,将其检查结果与病理检查结果对比研究。结果超声诊断为子宫内膜子肉的45例患者中,病例诊断内膜息肉的有39例,占86.7%。通过超声检查,表现为高回声光团,息肉的直径为0.9-2.5cm,平均直径为(1.3±0.2)cm。息肉通常呈现圆形或者椭圆形,边界比较清晰,无包膜。当息肉的直径大于1.5cm,或者小于1.0cm的时候,彩色多普勒超声检查可以发现条状的血流信号。结论针对子宫内膜息肉的患者,使用超声检查诊断,可以有效的提高准确性,具有较好的敏感度,对患者不会产生附加的创伤,操作方便,是诊断子宫内膜子肉的最佳方法。
简介:摘要目的探讨宫腔镜子宫内膜电切术联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年7月~2013年7月收治的85例多发性子宫内膜息肉患者的临床资料,按所采用的手术方法分为对照组和观察组,其中对照组(43例)行宫腔镜下子宫内膜电切术治疗,观察组(42例)联用宫腔镜下子宫内膜电切和刮宫术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量均明显少于对照组,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者12个月内异常子宫出血复发率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),12个月内子宫内膜息肉复发率两组比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜下子宫内膜电切联合刮宫术是治疗多发性子宫内膜息肉的有效方案,可明显缩短手术时间,降低术中出血量和术后异常子宫出血复发率,具有重要的临床应用价值。
简介:目的:对子宫内膜息肉患者采用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,探讨和分析其临床治疗效果。方法:选择12个月内宫腔镜确诊子宫内膜息肉发生2次或2次以上患者40例,随机分为两组,试验组20例,采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切后同时放置曼月乐环1枚;对照组20例,采用宫腔镜下子宫内膜息肉电切术后口服优思明治疗。所有患者均选择术后每3个月复查阴道B超,术后1年常规宫腔镜检查,进而比较两组子宫内膜增生及子宫内膜息肉复发的情况。结果:试验组和对照组子宫内膜息肉复发率分别为5.0%(1/20)、25.0%(5/20);此外,左炔诺孕酮宫内缓释系统放置前后月经量及内膜厚度的变化进行比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:对子宫内膜息肉患者采用宫腔镜下子宫息肉电切术治疗,同时放置左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗,可有效地防止患者复发,且不良反应少,值得在临床上应用。
简介:摘要目的对应用超声实时监控辅助技术对患有子宫内膜息肉的患者实施手术治疗的临床效果进行研究。方法抽取86例患有子宫内膜息肉的患者,随机分为对照组和治疗组,平均每组43例。采用常规开放手术方式对对照组患者实施治疗;采用超声实时监控手术方式对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者子宫内膜息肉症状治疗效果明显优于对照组;手术操作时间和术后恢复治疗时间明显短于对照组;围术期内不良反应人数明显少于对照组;手术后子宫内膜息肉病情再次复发率明显低于对照组;患者对治疗方案满意度明显高于对照组。结论应用超声实时监控辅助技术对患有子宫内膜息肉的患者实施手术治疗的临床效果非常明显。
简介:摘要?目的探讨分析与子宫内膜异位症发病相关的因素,为预防子宫内膜异位提供科学的依据。方法采用病例对照研究中的成组设计的方法,从我院选择100例子宫内膜异位症患者作为病例组,另外选择100例非子宫内膜异位症患者作为对照组,分别调查两组患者的个人习惯、月经史和生育史,进行相关分析,从而筛选出子宫内膜异位症发病的危险因素。结果与子宫内膜异位症发病相关的因素有痛经、经量过大、经期参加体育运动、喜欢穿紧身衣裤、IgA水平升高等。结论子宫内膜异位症的发病与个人的生活习惯、月经史以及免疫功能等因素显著相关。