简介:摘要查体见左侧小腿中断外侧长约5cm皮肤裂口,创面不规则,深达肌层。经拍片等检查后未发现骨折,在外科治疗室行清创缝合术,术后无菌包扎。病人术后第四天,病人口唇青紫,呼吸困难,抢救无效后死亡,抢救无效后死亡。通过这次事件,我们分析后得出,对于下肢等出血较少的部位,不亦用止血药物,而改用活血药物,而且鼓励患者尽早下床活动,尽量减少血栓发生的机率。
简介:小腿后侧的肌肉是小腿三头肌,它由腓肠肌及比目鱼肌组成,两肌肉在小腿下段形成跟腱。小腿肌肉痉挛主要是腓肠肌痉挛,俗称“小腿肚抽筋”或“小腿肚转筋”。它是较常见的病症,它病程短,不治疗也能自行缓解,对体育训练影响不大,但在比赛中突然发生小腿肌肉痉挛,比赛注定要失败。本病多见于田径、足球、游泳、体操、马拉松、举重等运动项目。小腿肌肉痉挛的原因有:1、寒气:外界环境寒冷、潮湿时,若准备活动不充分,突然参加剧烈体育活动,易发生腓肠肌痉挛,在水温低游泳时,也会发生腓肠肌痉挛,这种情况是很危险的,容易发生溺水,此时应立即离水上岸。冬季夜间入睡后,腓肠痉挛更为多见。2、过度疲劳:在超重运动时,肌肉会有过度疲劳,此时若在使小腿突然用力,可引起腓肠肌痉挛。足球比赛到下半场时,经常会看到有的运动员倒地,牵拉小腿,这就是发生小腿肌肉痉挛。3、全身脱水失盐:身体出汗或排尿过多,使血中的盐类浓度降低,血的电解质紊乱,会引起小腿肌肉痉挛。举重运动员为降低体重,进行桑拿浴,导致身体大量失水,失盐,当比赛时身突然用力,则会发生肌肉痉挛。马拉松运动员在气温高的环境参加训练或比赛,全身大量出汗,若没能及时补充含盐饮料,也会发生小腿肌肉痉挛。损伤肌...
简介:摘要:目的:分析、研究小腿到足踝外伤皮瓣移植术采取渐进式护理的效果及对其术后成活率的影响。方法:选择62例病发小腿到足踝外伤患者研究,均于2020年1月至2021年1月入院就诊,均予以皮瓣移植手术治疗,在此基础上,以入院单双号分组,等分为2组,参照组接受基础护理,观察组基于此采取渐进式护理,对比效果。结果:①皮瓣移植成活率:与参照组比,观察组术后皮瓣移植成活率表现出更高水平(P<0.05);②VAS、静脉血流速度:术后3d,观察组VAS评分低于参照组,静脉血流速度高于参照组(P<0.05)。结论:小腿到足踝外伤皮瓣移植术采取渐进式护理效果确切,有益于移植成活率提高,减轻患肢疼痛,改善血流状况,促进康复。
简介:摘要小腿延长术已有百余年历史,早期因延长装置及技术条件不成熟常出现严重的并发症。Ilizarov技术的出现使肢体延长术成为一种可控的手术,肢体延长术基于"Ilizarov效应",通过对活体组织进行缓慢、稳定、持续的牵拉实现组织再生,骨与软组织的再生延长结果与儿童肢体发育相似。目前小腿延长术以经典Ilizarov外固定器为主,中国化Ilizarov小腿外固定延长器和小腿跟腱弹性同步延长外固定架是国内应用代表,其他延长方案包括计算机辅助六轴外固定架、髓内钉辅助外固定架延长、延长后植入髓内钉以及国内尚未开展的单纯髓内钉延长系统。胫骨平台下5~6 cm处为截骨平面的经皮横断截骨术是目前国内最多应用的截骨方法,可最大限度地保留骨膜和髓内血运。超过4 cm的延长推荐小腿跟腱弹性同步延长支架,需要跟骨穿针固定。术后遵循张力-应力法则缓慢牵伸延长,根据固定性刚度动态调整原则逐步拆除延长器,预防和及时处理并发症。