简介：

简介：摘要开放性骨盆骨折又称为致命性骨盆骨折，据报道此类损伤的死亡率近50%，明显高于闭合性骨盆骨折的死亡率(10%～15%)。开放性骨盆骨折是指与外界相通(包括与直肠、尿道或阴道相通)的骨盆骨折，由于尿道或胃肠道内容物而造成的骨折污染很常见。软组织损伤严重常伴有明显的骨盆环畸形，并伴有难以控制的大出血，因此对诊断明确的骨盆骨折应首先注意气道、呼吸和循环方面的急救，然后再考虑骨盆骨折的治疗。

简介：

简介：摘要目的分析研究开放性骨盆骨折伴随会阴损伤感染的临床治疗效果。方法选取2010年5月到2011年10月的40例开放性骨盆骨折患者资料进行回顾性分析，40例患者中男30例，女10例，患者平均年龄为32.8±2.2岁；治疗方式除去基础的进行失血性休克救治以外，还需要进行患者会阴位置伤口的止血，具体方法为伤口全面清创、患者骶前进行引流、结肠部位造瘘术，作用是避免患者会阴位置严重感染。结果患者中死亡的有6例，具体原因是会阴部位创口出现出血伴随严重感染，剩余的34例患者会阴位置创口全部愈合良好。结论针对开放性骨盆骨折伴随会阴撕裂患者的诊治主要是进行尽早处理、方法正确，会阴位置损伤需要全面清创，使用引流管进行冲洗，及时的采取结肠部位造瘘术，对于出现大出血的患者，不但要实施抗休克救治，还需要止血并且对髂内动脉给予结扎和栓塞。

简介：摘要目的观察优质护理对于降低开放性骨盆骨折围术期肺部感染的效果。方法选取2009年10月至2016年10月我院收治的开放性骨盆骨折患者52例，所有患者均行外固定架联合负压吸引技术治疗，按照数字表法随机分为两组，每组各有26例，对照组给予常规护理，观察组实施优质护理，比较两组患者肺部感染控制情况。结果观察组肺部感染发生率明显低于对照组，且组间比较差异有统计学意义（χ2=4.13，P<0.05）。结论优质护理可有效降低开放性骨盆骨折患者围术期肺部感染的发生率。

简介：目的：报告1例严重开放性骨盆骨折的成功处理体会。方法开放性骨箍骨折合并股动脉破裂，直肠损伤、前尿道碾挫伤，后期出现严重感染，需敞开创口，加强健侧置管冲洗，加强骶前部引流，加强换药。结果骨盆开放性骨折，右髋离断创面，经敞开引流，半月植皮存活良好，创面愈合良好。结论骨盆开放性骨折，截肢创面，需充分敞开创口，健侧置管冲洗，加强骶前部引流，加强换药，腹前有活力组织右移，并左侧相对健康组织VSD引流、植皮手术后，换取创口愈合。

简介：摘要对14例开放性跟骨骨折根据软组织损伤程度采取不同的治疗方法，所有病例均得到16～24个月的长期随访。结果表明在严重软组织损伤患者，一期切开复位钢板内固定存在较大的风险，但采用克氏针、螺钉等进行有限内固定并不会引起过多合并症，尤其对于功能要求不高患者，可尝试一期进行清创复位有限内固定。

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简介：摘要目的探讨胫腓骨开放性骨折手术治疗方法。方法选取在我院接受治疗的开放性胫膝骨骨折患者48例，根据Gustilo-Anderson标准对I、II型患者使用钢板或髓内钉进行内固定对骨结构进行重建，对III型患者和创面严重污染的患者，使用髓内钉固定和骨结构重建相结合的方法进行手术，手术时使用清洁后的创面附近的组织对裸露的血管、神经、肌肉、骨骼等进行覆盖，保持创口敞开并用无菌消毒巾覆盖创面，密切观察。如有必要，及时对患者进行再次无菌清创。结果根据Johner-wruh标准对患者功能恢复进行评分，26例患者为优、18例患者为良、3例患者为中、1例患者为差，总优良率为91.7%。结论采用髓内钉固定和骨结构重建相结合的方法对开放性胫膝骨骨折患者进行治疗，疗效良好。

简介：摘要目的通过对不同固定方式治疗开放性胫腓骨骨折的临床结果进行比较，评价合理的固定方式。方法选取我院2017年1月-2018年1月期间收治的开放性胫腓骨骨折患者60例，进行清创后行石膏固定或骨牵引的患者20例，进行内固定的患者20例，进行外固定的患者20例，对比分析痊愈时间，感染率及远期并发症。结果石膏固定或骨牵引组骨折愈合率78.6%，平均愈合时间7.3个月；浅表感染率、深部感染率分别为21.4%和25.0%；远期并发症60.7%。内固定组于术后8h死亡1例，骨折愈合率80.0%，平均愈合时间8.1个月；浅表感染率、深部感染率分别为12.2%和31.7%；延期截肢1例，远期并发症45.0%。外固定支架组延期截肢1例，骨折愈合率90.6%，平均愈合时间8.9月；浅表感染率、深部感染率为13.2%和7.5%；远期并发症22.6%。结论外固定支架在治疗重度胫腓骨开放骨折中能达到有效固定、减少深部感染率、有利于功能恢复的目的。

简介：摘要目的报告我院对73例胫腓骨开放性骨折的治疗，有关清创，闭合伤口，伤口的延长，内外固定的体会方法回顾本院1996年至2010年收治的73例病人进行总结结果96%的愈合率结论掌握关键时机，遵循原则，认真观察伤口，注意血液供应，细心操作，术后仔细观察伤口情况并及时处理，早期功能锻炼，才能取得好的效果。

简介：摘要目的探讨股薄肌肌皮瓣修复开放性骨盆骨折时会阴部软组织缺损的临床疗效。方法2009年6月至2019年6月，兵器工业521医院创伤骨科收治11例伴有会阴部软组织缺损的开放性骨盆骨折患者，其中男4例，女7例；年龄16~56岁，平均33岁。致伤原因：交通伤6例，高处坠落伤4例，重物砸伤1例。患者均为开放性骨盆骨折，按照Tile分型标准：A型1例,B型7例,C型3例。均伴有会阴部软组织损伤，缺损创面范围为5 cm×5 cm~8 cm×12 cm。以股薄肌肌皮瓣修复缺损创面，皮瓣切取范围为6 cm×5 cm~9 cm×13 cm。皮瓣供区均直接缝合。术后加强营养支持，保持平卧位避免外展，适当抬高下肢。并定期随访。结果11例均获随访，随访时间6~30个月，平均22个月。11例肌皮瓣均成活，其中1例肌皮瓣远端表面皮肤少许坏死，经换药后创面愈合。供区切口均Ⅰ期愈合。股薄肌肌皮瓣质地、颜色、弹性良好，供瓣区有瘢痕存在，但无明显功能障碍，随访期间供区及受区无破溃发生。患者对外观及功能均满意。结论股薄肌肌皮瓣是修复开放性骨盆骨折时会阴部软组织缺损的一种较理想术式。

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简介：摘要目的开放性骨折是一种比较常见的损伤，和平时约占全部骨折的8％；战时更为多见，肢体伤占全部伤员的70％，其中半数以上是开放性骨折。目前尚有不少问题亟待解决，如处理不当，不但影响愈合时间，甚至造成严重伤残，危及生命。本文将论述开放性骨折的致伤原因并分类提出治疗意见。

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简介：摘要目的总结胫骨骨折的治疗特点及治疗方法。方法回顾2000年1月～2010年10月收治的165例胫骨骨折的治疗，其中石膏组22例，钢板螺丝钉组106例，外固定架组18例，带锁髓内钉组19例。结果165例患者全部获随访，随访时间6～25个月，平均9个月。带锁髓内钉组无感染，延迟愈合或骨不连。结论开放性胫骨骨折临床多见，感染及不愈合率高，本组各种治疗方法可据骨折类型、软组织损伤情况、创面污染程度、经济状况选择应用。

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简介：摘要：目的：探讨分析在针对开放性胫骨骨折患者进行临床治疗时将钢板外置方案进行治疗，在治疗完成后研究人员评估所有患者的临床疗效，分析患者的康复治疗。方法：本次研究将实验时间段设置在2021年6月至2023年10月，在该时段将我院中资料登记有效的开放性胫骨骨折患者作为本次实验对象，所有患者在接受临床治疗时，均采用锁定钢板外治方案进行治疗，在治疗完成后研究人员评估所有患者的骨折的稳定和愈合恢复状况。结果：本次研究结果中显示所有患者的骨折愈合恢复状况良好，患者的愈合恢复时间为16~48周，患者恢复平均时间为26.8±3.4周。4名患者在接受治疗期间出现局部软组织少量坏死并对其进行清创换药后愈合恢复状况良好，一名患者出现钉道感染，经换药后恢复。本次研究中所有患者骨折端稳定，未见断裂或其他问题的情况。结论:本研究表明，针对开放性胫骨骨折的患者，采用锁定钢板外治方案进行临床治疗，可以有效促进骨折的稳定与愈合。锁定钢板外置应用于开放性胫骨骨折患者的临床治疗中产生的效果良好，患者的治疗效果，并改善患者的骨折愈合状况。