简介：摘要目的研究比较胸腔镜与开胸手术治疗肺癌的临床治疗效果。方法选取我院于2008年9月至2011年5月收治的80例肺癌患者的临床资料，按照随机分组的方式将其分为治疗组和对照组，治疗组患者采用胸腔镜治疗，对照组患者使用开胸手术治疗，对比两组患者的术后情况和手术情况。结果治疗组40例患者中，非常满意患者38例，满意患者2例，不满意患者0例，总满意率100.0%，两组患者和护理人员满意率对比具有统计学意义；治疗组患者中显著有效36例，有效2例，无效2例，总有效率为95.0%；对照组患者中显著有效32例，有效4例，无效4例，总有效率为80.0%，两组患者治疗效果对比有统计学意义（P＜0.05）。结论胸腔镜治疗肺癌与开胸手术相比，具有住院时间短和镇痛时间短的特征，有助于提高患者的生活水平和生活质量，值得临床推广。

简介：目的：分析腋下小切口开胸治疗肺癌的临床疗效。方法：选取肺癌患者80例，将其平均分为对照组与治疗组各40例。给予对照组患者传统的后外侧标准切口手术；给予治疗组患者腋下小切口手术。结果：治疗组患者的平均开胸与关胸时间均比对照组短；而术后引流量、开胸出血量及并发症发生率均比对照组低；差异均有统计学意义（P〈O．05）。结论：给予肺癌患者腋下小切口开胸手术进行治疗，能够有效降低患者术后并发症发生率，手术出血量少，44伤小，患者恢复时间快，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨全麻开胸手术苏醒期存在的风险因素，分析出相应的护理措施，以提高治疗有效率，为患者带来福音。方法选取我院2012年1月—2013年6月收治的施行全麻开胸手术患者40例，分析其苏醒期存在的危险因素，即躁动、血压出现异常、血压心率出现异常、呕吐以及坠床这几个方面，同时研究出相应的护理措施。通过问卷调查的方式收集患者及其家属对此次护理的满意度，并对其临床资料进行回顾性分析。结果40例患者病情均比较稳定，满意者19例，基本满意者20例，不满意者1例，满意度达到了97.5%。术后恢复情况良好。结论分析全麻开胸手术苏醒期存在的风险因素并找出相应的解决措施，明显提高了患者的满意度，减少了医患纠纷，值得临床推广和使用。

简介：摘要目的对比分析开胸手术与胸腔镜手术治疗先天性心脏病的疗效。方法根据患者的意愿将43例先天性心脏病患者分成2组，其中观察组19例，接受胸腔镜手术；对照组24例，接受开胸手术。现比较两组患者的疗效。结果两组患者体外循环时间，升主动脉阻闭时间以及术后呼吸机辅助时间差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组患者术后胸腔引流量显著少于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后住院时间显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。结论胸腔镜手术可以安全可靠地治疗先天性心脏病，该术式值得临床上应用与推广。

简介：摘要目的探讨食道癌患者手术后低体温的护理。方法对2009年1月～2011年10月的60例食道癌患者术后低体温进行观察并采取综合保暖措施，观察体温回升情况。结果60例患者中45例患者（75%）在30分钟体温升至36℃以上，15例患者（25%）在1小时内体温升至36℃以上，所有患者无1例发生切口渗血、感染，恢复良好。结论对食道癌开胸术后低体温患者进行针对性体温护理，对患者的恢复及预后有积极意义。

简介：摘要目的探讨腹腔镜与传统开胸Heller手术的临床因素。方法搜集贲门失弛症腹腔镜与开胸手术患者14例的临床资料，通过t检验分析相关因素。结果两组病例无术后并发症，术后吞咽困难症状均有不同程度改善。结论腹腔镜Heller手术治疗贲门失弛症与传统开胸疗效，花费及术后并发症无差异，具备创伤小，术后恢复快等优点，应作为贲门失弛症手术治疗的首选方式。

简介：

简介：摘要目的23例胸腰椎结核手术治疗体会。疗二周。需开胸者测定肺功能，术式采用前路或肾切口，广泛显露病椎及上下椎体，确保病灶清除。对有脊髓损害者，行椎管减压，清除受压组织、植骨及内固定。术后常规抗结核治疗1-1.5年，卧床2-3个月复查X线片至骨融合。结果23例胸腰椎结核手术的患者，1-6年内得到随访，按郑晨希的评分标准，16例为满意，4例为基本满意，3例不满意，其中1例是T9-10结核伴硬瘫，术后神经功能恢复不理想，1例T12-L1病灶清除不彻底，二年后复发，另一例L1复发性结核术后未正规抗结核治疗，三年后骨块未融合，后凸畸型加重。

简介：摘要目的探讨护理干预对开胸手术患者术后镇痛效果的影响，方法将100例择期开胸手术患者随机分为干预组和对照组各50例，对照组采用常规的疼痛护理，实验组在此基础上进行综合护理干预，比较两组患者术后疼痛程度。结果实验组患者术后12h，24h，48h，72疼痛程度轻于对照组。结论综合护理干预可提高镇痛治疗效果，有效减轻胸部手术患者术后疼痛，提高患者舒适度，促进患者康复。

简介：摘要目的探讨微创胸腔镜下纵膈肿瘤切除术与常规开胸手术在治疗纵膈肿瘤问题上的效果，对比分析两者的效果，总结一些医学经验，从而为临床提供借鉴意义。方法选取我院2009年6月—2012年6月这三年内收治的纵膈肿瘤患者50例，将其随机分为对照组和观察组各25例。对照组患者接受传统开胸手术，观察组患者则采用微创胸腔镜下纵膈切除术予以治疗，观察两组患者的出血量、住院时间和术后恢复情况。然后收集两组患者的临床资料，并对其结果进行回顾性分析。结果观察组患者的手术时间、出血量明显少于对照组；观察组患者的总有效率为92.0%，明显高于对照组80.0%，差异显著具有统计学意义（P<0.05）。结论微创胸腔镜手术使一些心肺功能较差的患者获得了手术治疗的机会，扩大了手术的适用范围。另一方面手术创伤小、患者的痛苦轻，安全系数较高，值得临床上的推广和使用。

简介：摘要目的探讨应用记忆合金胸部护板（Conkai胸部护板）治疗开胸术后胸痛的经验及疗效。方法收集2010年8月至2012年8月开胸术后的病例，其中24例应用记忆合金胸部护板做外固定，为护板组；36例采用传统外固定方法（胸带固定）。分别纪录2组病患在骨折开始治疗后1、24、48及72小时休息时及咳嗽时的视觉疼痛指数Visualanaloguescale,VAS、肺部并发症发生率。结果护板组减轻胸痛的效应从治疗后一小时开始显现，患者主诉胸痛明显好转，休息时和强制性咳嗽时的VAS较对照组下降；肺部并发症降低30%。两组间结果比较差异均有统计学意义（p<0.05）。结论记忆合金胸部护板对于开胸术后胸痛有明显的治疗效果，明显降低疼痛因而增加呼吸功能、减少肺部并发症，是一种新式的、简单有效的治疗开胸术后胸痛的方法。

简介：目的：探讨颈胸段脊柱结核的手术方式选择，及其临床预后。方法：2007年1月。2012年1月我院共收治21例颈胸段脊柱结核患者，根据胸骨柄上缘和病变节段的关系，15例患者行一期前路病灶清除、植骨融合、内固定术。6例患者行一期前路病灶清除、植骨融合，后路植骨融合内固定术。术前神经功能ASIA分级：B级2例，C级4例，D级8例，E级7例。结果：所有患者均获得随访，平均随访时间为41．6个月。所有患者在术后1年均获得骨性愈合，无1例发生内固定松动、移位、断裂。颈胸段后凸Cobb＇s角由术前的（30．8±5．7）°改善至末次随访的（10±2．3）°（P〈0．01）；ODI评分由术前的49．7±4．8改善至末次随访的23．1±3．4（P〈0．01）。术后患者的神经功能平均提高了1．6级，末次随访时ASIA分级D级2例，E级19例。结论：对于颈胸段结核，低位颈前入路可以实现病灶的彻底清除。应根据胸骨柄上缘水平切迹线和病变节段的关系，决定具体的个体化固定方式。

简介：摘要目的观察电视胸腔镜（以下简称“VATS”）与传统开胸手术，治疗周边型肺癌的临床效果。方法选取本院2007-2012年共90例手术治疗的周边型肺癌患者，按实际手术方式分为两组，VATS组的肺叶切除加纵隔淋巴结清除33例，肺樊形切除10例；传统组的传统开胸肺叶切除加纵隔淋巴结清除26例，传统开胸肺樊形切除21组。对两组患者清除淋巴结个数、术后并发症、出血量、术后引流量、输血量、住院时间、止痛药用量、住院费用、生活质量和1、3、5年生存率进行统计对比。随访的内容结果应分列各统计项内容。结论VATS手术安全、有效，围手术期并发症发生率低，病人痛苦少，住院时间短，1年及3年生存率与传统开胸手术无异，5年生存率数时较小，尚有待于观察。其缺点是费用相对较高。

简介：摘要目的探讨开胸术后患者饮食的护理。方法对73例开胸术后患者的饮食护理临床效果进行观察和总结。结果在所有患者当中，有效43例，占58.9％，显效21例，占28.8％，有率共87.6％。结论制定合理、科学的术后饮食计划，实施有序的饮食指导，才能有效保障术后患者有效康复、改善生活质量、减少并发症。

简介：摘要目的胸外伤行开胸探查及肋骨内固定术的临床效果观察。方法开胸探查处理胸内脏器完成后，应用环抱式肋骨固定器固定肋骨骨折。结果1例术后刺激性咳嗽并凝固性血胸转上级医院治疗，余患者疼痛减轻效果明显，胸廓无明显畸形，恢复良好，治愈出院。结论胸外伤行开胸探查术和应用环抱式肋骨固定器行肋骨内固定方法简单，手术时间短，患者术后恢复快，取得良好治疗效果。

简介：摘要目的研究分析开腹手术用于治疗粘连性肠梗阻的临床效果及价值。方法将我院普外科64例粘连性肠梗阻患者按照随机加人为的分组原则分为常规组和优质组，各32例。分别给予普通药物治疗及常规护理，优质组在此基础上行开腹手术治疗。比较两组患者在治疗效果、恢复时间、并发症等方面的差异。结果经过不同治疗方式后，优质组总有效率为93%显著高于常规组总有效率为84%（P<0.05）。恢复时间以及症状缓解时间比较，优质组明显小于常规组（P<0.05）。结论开腹手术在治疗粘连性肠梗阻的临床疗效上相对于常规药物治疗时间短，疗效快，并能有效减少治疗后的各种并发症，加快患者恢复速度，提高生活质量，效果显著，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨胸腰椎骨折采用前路减压植骨内固定手术治疗的临床疗效，总结临床价值。方法回顾性分析我院2009年1月至2011年12月收治的胸腰椎骨折23例，采用前路减压植骨内固定手术治疗，对手术治疗前后各项指标进行对比分析。结果术后椎体前缘高度、后凸Cobb角、矢状面指数与术前比较均明显恢复，差异有统计学意义（P<0.05），随访一年后，按Frankel标准评级，A级6例（一级改善2例，二级改善2例，无神经功能恢复2例），B级1例，为一级改善，C级8例（一级改善3例，恢复正常5例），D级8例，均恢复正常。结论前路减压内固定术治疗胸腰椎骨折，可以做到集复位、减压、固定、矫正畸形、植骨融合、重建脊柱稳定一次手术完成，治疗胸腰椎骨折的疗效显著。

简介：摘要目的探讨早期后路手术对胸腰椎爆裂性骨折的治疗价值,以达到最大的椎管后凸骨块的复位，恢复脊椎序列，减少椎管狭窄,增加脊椎的稳定性。方法采用后路间接椎管扩大、短节段椎弓根螺钉固定技术,对48例（无神经症状36例，有神经症状12例）胸腰椎爆裂性骨折进行手术治疗的患者进行回顾分析,依据术中c臂观察椎管内骨块复位情况，决定是否后路椎板减压。非减压组40例，减压组8例，减压后行横突间植骨/+单侧椎板后植骨。有神经损伤12例,无神经伤36例。结果48例中无神经损伤36例均未行椎管减压,椎管侵入(37.16±15.15)%;合并神经损伤12例，椎管侵入(48.59±16.89)%,，4例未行椎管减压,8例行椎管减压，两组差异显著(P<0.05)。非减压组（40例）和减压组（8例）术前侵入椎管比例分别为(41.97±12.90)%、(43.52±16.15)%(P>0.05)。治疗后非减压组和减压组侵入椎管比例分别为(20.69±15.93)%、(27.37±12.89)%,非减压组椎管矢状径平均改善23.28%,减压组为14.15%(P<0.05)，神经损伤症状均有明显改善。结论胸腰椎爆裂性骨折引起的椎管狭窄程度与神经损伤密切相关,术中根据c臂观察椎管内骨块后凸复位情况决定是否行椎管减压，早期后路手术能大部分改善胸腰椎爆裂性骨折椎管狭窄程度，多数不需要后路减压,减少对脊椎后柱的破坏。

简介：摘要目的探讨后路手术治疗脊柱胸腰段骨折的治疗效果，为有效治疗脊柱胸腰段骨折提供科学依据。方法对我院2011年1月-2012年12月收治的30例脊柱胸腰段骨折患者进行后路内固定手术,观察手术进行的时间、术中出血量、具体治疗效果及相关指标。结果对患者实施后路内固定手术，治愈患者19例，占63.3%，有效10例，占33.4%，无效的有1例，占3.3%，总有效率为96.7%，；手术时间为（155.3±43.5）min，术中出血量为（742.3±175.5）ml，住院时间为（10.5±4.9）天，切口长度较小且术后恢复时间较短。结论运用后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效显著，值得在临床上大力推广应用。