简介:摘要目的仔细探究急性呼吸道传染病在医疗机构门诊的防控措施分析。方法回顾性分析选择某医疗机构门诊自2015年6月至2016年6月收取的90例急性呼吸道传染病患者作为研究对象,其中按照随机的形式分成对照组和观察组各45例,前者患者给予常规的护理,而后者患者采用了防控护理措施。对比两组患者之间的护理满意度和生活质量以及依从性。结果对照组患者的护理满意度要低于观察组,其数据分析有显著的差异性;观察组患者的生活质量显著优于对照组,差异性具备统计价值;对照组患者的依从性要低于观察组,差异性显著。结论面对急性呼吸道传染病患者可以应用防控护理措施,能够很好地提升患者对护理的满意度。
简介:摘要目的检测28例RRTI患儿以及26例正常儿童外周血中CD3﹢、CD4﹢、CD8﹢T淋巴细胞的百分含量及CD4﹢/CD8﹢比值,以便进一步了解反复呼吸道感染患儿机体免疫功能的改变状态,为临床免疫调节治疗提供客观依据。方法利用流式细胞仪检测28例RRTI患儿以及26例正常儿童外周血中CD3﹢、CD4﹢、CD8﹢T淋巴细胞的百分含量及CD4﹢/CD8﹢比值。结果28例RRTI患儿外周血中CD3﹢、CD4﹢、CD8﹢T淋巴细胞的百分含量明显低于26例正常对照组儿童的百分含量,差异具有非常显著的意义(t值分别为14.41和30.14,P值均<0.01);而CD8﹢T淋巴细胞的百分含量则高于正常对照组儿童,差异具有显著的意义(t值为19.64,P值<0.01);RRTI组CD4﹢/CD8﹢比值低于对照组,差异具有显著的意义(t值为45.93,P值<0.01)。结论RRTI患儿细胞免疫功能异常,CD4﹢/CD8﹢比值失调,提示RRTI患儿机体内T细胞免疫功能紊乱,在积极采取病因治疗的同时,应及时调节其机体的免疫功能状态,提高其免疫能力,这对于防治RRTI具有重要意义。
简介:摘要目的探讨儿童社区获得性肺炎的病毒血清特异性抗体检测与呼吸道病毒核酸检测结果的一致性,以指导其临床应用。方法109例经鼻咽拭子标本实时荧光定量PCR检测诊断为病毒感染的社区获得性肺炎患儿,采集其急性期和恢复期血清标本,采用间接免疫荧光法检测呼吸道常见病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒)特异性IgM抗体,比较病毒血清特异性抗体检测与呼吸道病毒核酸检测结果的一致性。结果109例呼吸道病毒核酸检测阳性的社区获得性肺炎患儿中,共14例对应病毒急性期血清特异性IgM阳性,占12.8%;综合急性期和恢复期血清病毒特异性抗体检测结果,17例对应病毒血清特异性IgM抗体阳性,占15.6%。一致性分析显示呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒急性期血清特异性IgM抗体检查结果和呼吸道标本核酸检测结果相比,Kappa值分别为-0.033、-0.003、0.053、-0.024、-0.053;综合急性期和恢复期血清病毒特异性抗体检测结果,呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒总的血清特异性IgM检查结果和呼吸道标本核酸检测结果相比,Kappa值分别为0.040、-0.053、0.065、-0.030、-0.018,Kappa值均小于0.4,说明两种方法的检测结果一致性差。结论儿童社区获得性肺炎患者血清免疫学病毒特异性IgM抗体检测与呼吸道标本病毒核酸检测结果的一致性差,提示血清免疫学病毒特异性抗体检测不适宜儿童社区获得性肺炎的病毒病原诊断。
简介:摘要目的检索和分析肺癌患者术前呼吸训练的相关证据,并对最佳证据进行总结,为临床医护人员对肺癌患者术前呼吸训练的管理提供参考。方法计算机检索UpToDate、Cochrane Library、PubMed等数据库中关于肺癌患者术前呼吸训练的所有证据,包括指南、专家共识、证据总结、系统评价及与证据密切相关的原始研究。检索时间为建库至2019年2月1日。结果共纳入证据8篇,包括临床决策1篇,指南1篇,专家共识3篇,系统评价2篇,原始研究1篇。肺癌患者术前呼吸训练的证据主要为呼吸训练的方法、强度及频率等。结论所有纳入研究的证据均显示肺癌患者术前呼吸训练是有益的,医护人员应基于循证及临床情境制定合理的呼吸训练方案,以使肺癌患者术前的呼吸训练管理更科学、有效。
简介:摘要目的开展急性脑卒中患者吞咽障碍识别的循证护理实践。方法依据乔安娜·布里格斯研究所(JBI)循证护理中心的基于证据的持续质量改进模式图,包括证据获取、现状审查、证据引入及效果评价4个方面。获取急性脑卒中患者吞咽障碍识别最佳证据并制定相应审查标准。采用现场观察法、问卷调查法、查阅护理记录进行资料收集。证据应用前后各有80例患者及18名护士纳入。分析每条证据应用存在的障碍及可解决方案。比较证据应用前后,各审查指标依从性、吞咽障碍筛查率、筛查准确率、筛查记录率及护士知识知晓情况。结果证据应用前审查指标依从性为0~33.3%,应用后审查指标依从性达到95.0%~100.0%,差异有统计学意义(均P<0.05)。护士对吞咽障碍识别知识问卷得分由40~80(60.56 ± 10.69)分上升到60~100(82.78 ± 10.18)分,差异有统计学意义(t值为-6.39,P<0.05)。吞咽障碍筛查率由7.5%上升至95.0%,差异有统计学意义(χ2值为119.10,P<0.05),筛查准确率100%,筛查记录率97.4%。应用后24例吞咽障碍风险患者仅4例发生肺部感染。结论将吞咽障碍识别最佳证据应用于临床,可提高脑卒中患者吞咽障碍筛查情况,规范护士行为,改善吞咽障碍护理实践。