简介：【摘要】目的：探讨急性白血病复发外周血白血病细胞的流式细胞术检验效果。方法：选取本院于2020年1月至2022年4月间收治的100例急性白血病患者为研究对象，根据外周血白血病细胞的流式细胞术检验的结果进行分组，分为A组和B组，每组各50例，A组为急性髓系白血病患者，B组为急性淋巴细胞白血病患者。结果：在流式细胞术检验后，A组在敏感性、特异性方面均高于B组，在预测阳性率方面低于B组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）；在预测阴性率方面，A组和B组的数据差异无统计学意义（P＞0.05）。在复发情况方面，MRD阴性患者复发率为27.27%，MRD阳性患者复发率为79.48%，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性白血病复发外周血白血病细胞中，应用流式细胞术检查，能更好、更准确的预测出急性白血病的复发，从而提高治疗的有效性和针对性。

简介：【摘要】目的：探讨急性白血病复发外周血白血病细胞的流式细胞术检验效果。方法：选取本院于2020年1月至2022年4月间收治的100例急性白血病患者为研究对象，根据外周血白血病细胞的流式细胞术检验的结果进行分组，分为A组和B组，每组各50例，A组为急性髓系白血病患者，B组为急性淋巴细胞白血病患者。结果：在流式细胞术检验后，A组在敏感性、特异性方面均高于B组，在预测阳性率方面低于B组，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）；在预测阴性率方面，A组和B组的数据差异无统计学意义（P＞0.05）。在复发情况方面，MRD阴性患者复发率为27.27%，MRD阳性患者复发率为79.48%，组间数据差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性白血病复发外周血白血病细胞中，应用流式细胞术检查，能更好、更准确的预测出急性白血病的复发，从而提高治疗的有效性和针对性。

简介：摘要急性髓系白血病（AML）是一种罕见但有潜在危害性的疾病，具有较高病死率。其标准治疗方案数十年未变；然而，近期发现的与白血病发生和疾病进展相关的分子因素，促成了新疗法的出现。目前正在进行的研究和临床试验致力于通过明确靶点、发现疾病或患者特异性危险因素，以及研发有效的联合治疗方案和药物来寻找个体化治疗方案。本综述重点关注AML诊断与疾病分类的重要更新，这些更新反映了对AML生物学、基因突变异质性、重要遗传和环境危险因素以及包括细胞毒性化疗、新型靶向药物和细胞疗法在内的新型治疗方案的新认识。

简介：

简介：摘要2010年以及2017年版的欧洲白血病网络（ELN）急性髓系白血病（AML）诊治指南已在临床广泛应用。随着对AML分子生物学机制的进一步认识和临床靶向药物应用的巨大进步，2022年版ELN AML指南已在Blood杂志在线发表。文章对2022年版指南的更新要点进行相关解读。

简介：摘要：目的：探究AL的复发原因以及护理对策。方法：抽选两个时间段我院收治的AL患者各自10例，分为两个实验小组，即实验A组和实验B组，分别使用常规护理以及改进护理。比较两组患者AL的复发情况。调查患者的满意度。结果：实验A组中总共有6例患者出现复发的情况，其所占比例为60%；实验B组中总共有2例患者出现复发的情况，其所占比例为20%.则实验B组患者的复发情况比实验A组患者的复发情况较少一些。实验A组患者对护理人员的态度、专业度、细心度、治疗管理、沟通评分低于实验B组。结论：根据对实验A组进行分析可得出AL的复发原因，而后对患者的护理方式进行改进，使得患者的AL复发情况有效降低，提升好感度，值得推崇。

简介：摘要靶向药物为急性髓系白血病（AML）治疗带来巨大进步。随着研究的深入，靶向药物治疗耐药、联合治疗不良反应叠加、缺乏有效靶点等问题亦逐渐凸显，为AML治疗策略的制订提出了新的挑战。第63届美国血液学会（ASH）年会就AML靶向药物治疗时机的选择、药物选择和联合用药等热点问题进行了报道，汇聚了全球最新临床试验成果，值得学习借鉴。

简介：摘要目的提高对急性白血病合并肠套叠的认识。方法对2015年6月至2017年7月河南省肿瘤医院收治的3例合并肠套叠的急性白血病患者的临床资料、诊断及治疗经过进行回顾性分析，并复习相关文献。结果3例急性白血病患者发生腹痛等症状后均经CT诊断为肠套叠，2例经内科治疗好转，1例内科治疗无效后行手术治疗好转。结论急性白血病合并肠套叠临床罕见，急性白血病患者出现急性腹痛时应及早完善影像学检查进行鉴别诊断。

简介：摘要几十年来，急性髓系白血病（AML）的治疗决策主要围绕化疗方案强度和不同化疗药物组合的调整，缺少突破性进展。近几年，一系列靶向和免疫治疗药物获批上市，使AML治疗模式发生重大变化。临床医师需要根据患者实际情况和白血病细胞特点合理选择传统化疗和新药以及二者组合，造福更多血液病患者。

简介：

简介：摘要：近几年，我国老年人口占总人数的比重在不断提高，如何更好地保障老年人的健康成为当前医疗体系面临的一大难题。老年急性髓系白血病在临床上有着较高的出现概率，其严重威胁着老年人的生命安全。老年急性髓系白血病患者的年龄较大，身体机能衰退严重，而且多患有基础疾病，这种情况下，老年急性髓系白血病的治疗难度较大，患者预后并不理想。当前形势下，老年急性髓系白血病的治疗受到了越来越高的关注，但是值得注意的是，目前老年急性髓系白血病的治疗方案并不统一，临床上多是在全面评估患者病情的基础上开展工作，以此保证治疗方案的针对性和科学性。笔者在本文中研究分析了老年急性髓系白血病的治疗进展，以期能够为医护人员优化调整后续治疗方案提供一些帮助。

简介：【摘要】目的：探究健康教育在急性白血病护理中的应用效果和使用价值。方法：选取我院收治的急性白血病患者68例，将其按照随机分组法分为对照组（34例，使用常规方法护理）和观察组（34例，使用健康教育干预）。对两组的护理效果进行对比。结果：两组患者在接受护理后均取得一定效果，但观察组在采用健康教育干预后，其心理状态评分、生活质量评分、自我管理能力评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：在急性白血病患者护理过程中，采用健康教育干预能取得较佳的效果，可有效改善其心理状态，提高其生活质量，提升其自我管理能力。

简介：

简介：

简介：摘要1例急性髓系白血病（AML）患儿在化疗期间出现发热和皮疹，宏基因组二代测序技术及血培养结果提示茄病镰刀菌感染，确诊侵袭性镰刀菌病（IF），累及血液、皮肤软组织和鼻中隔。经重组人粒细胞刺激因子促进骨髓造血恢复、两性霉素B抗感染及伏立康唑再次预防等处理后IF持续缓解，随访至感染后7个月余（造血干细胞移植后3个月余），IF未复发。

简介：摘要急性髓系白血病（AML）是具有高度异质性的血液系统恶性肿瘤，其表现为髓系肿瘤细胞在外周血、骨髓、髓外组织的克隆性扩增，导致患者贫血、出血、发热，直至死亡。微小残留病（MRD）是检测AML肿瘤负荷最有效的手段，常用的方法包括多参数流式细胞术和RT-PCR。但二代高通量测序（NGS）技术更适合检测AML患者克隆演化过程，因为其可以同时检测高通量的突变基因。本文就AML克隆演化及NGS检测AML的MRD的最新进展做一综述。

简介：摘要目的探讨儿童急性巨核细胞白血病（AMKL）的临床特征。方法回顾性分析2012年1月至2021年7月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的14例儿童AMKL的临床资料，并复习相关文献。结果14例AMKL患儿中男性5例，女性9例，中位发病年龄19月龄（0.1~109月龄）；唐氏综合征相关AMKL 1例，非唐氏综合征相关AMKL 13例。多以发热、贫血或出血症状就诊，少数以关节疼痛为首发表现。部分患儿可伴有肝大、脾大或淋巴结肿大等髓外浸润表现。14例患儿初诊中位白细胞计数10.67×109/L[（6.56~83.62）×109/L]，中位血红蛋白浓度84 g/L（55~121 g/L），中位血小板计数37×109/L[（8~1 443）×109/L]，中位外周血幼稚细胞比例0.09（0.00~0.79）。骨髓涂片观察示原始巨核细胞胞体大小不等，边缘不规则，少数细胞有空泡形成，中位骨髓原始巨核细胞比例0.636（0.332~0.976）；胞核类圆形或不规则，可见多个核仁或隐匿的核仁。PAS染色部分阳性，免疫组织化学检测示POX、AS-DNCE及α-NBE均阴性。流式细胞术检测示，巨核细胞相关抗原CD41a、CD61阳性各12例，CD42b阳性10例。3例患儿完成化疗，其中1例唐氏综合征相关和1例非唐氏综合征相关患儿均无事件生存，另1例非唐氏综合征相关患儿骨髓复发后死亡。结论儿童AMKL临床表现及生物学特征复杂，预后差。部分患儿可通过单纯化疗达到无病生存。

简介：摘要目的分析初诊急性淋巴细胞白血病（ALL）患者融合基因的表达情况，进一步探讨融合基因阳性患者的实验室检查特点。方法回顾性分析2016年9月至2020年12月天津见康华美医学诊断中心1 994例初诊ALL患者的融合基因筛查结果，同时对表达不同融合基因患者的基因突变筛查结果、免疫表型特点及染色体核型结果进行系统分析。结果（1）1 994例ALL患者，中位年龄为12岁（15 d至89岁）。44.3%（884/1 994）的ALL患者检测到15种不同的融合基因，其表达呈现典型的“幂律分布”。（2）急性B淋巴细胞白血病（B-ALL）患者融合基因的阳性率显著高于急性T淋巴细胞白血病（T-ALL）患者（48.48%∶18.71%），B-ALL和T-ALL的融合基因分布具有重现性的特点，交叉少见。（3）融合基因的表达高峰分别出现在<1岁、3~5岁和35~44岁；儿童患者融合基因的种类明显多于成人；MLL-FG、TEL-AML1及BCR-ABL1分别是婴儿、儿童和成人患者最常见的融合基因。（4）融合基因阳性ALL患者以伴随信号通路相关基因突变为主，其中以NRAS和KRAS突变率最高；携带不同融合基因的B-ALL患者早期标记和B系标记表达有差异；BCR-ABL1阳性患者复杂核型检出率明显高于其他融合基因阳性患者。结论不同年龄及类型的ALL患者，其融合基因的表达特点明显不同；携带不同融合基因的ALL患者，突变基因、免疫表型及染色体核型特点也存在差异。

简介：摘要急性早幼粒细胞白血病(APL)起病凶险，但属于可获得高治愈率的一种疾病，及早和规范诊治是关键。2018年中国儿童APL诊疗规范对规范儿童APL诊治起到了重要作用，然而近年APL的诊断和治疗取得多方面的进展，包括儿童APL，需要更新。为此，中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会采用文献证据级别和专家推荐意见相结合的方法，就我国儿童血液肿瘤专科医师关注的临床问题，制定较为详细的中国18岁以下儿童APL的诊疗指南，旨在提高我国儿童APL诊疗的科学性和治愈率。

简介：摘要目的分析儿童混合表型急性白血病(MPAL)的临床特点、治疗及预后，为临床优化诊疗方案及提高缓解率提供参考。方法基于2016年世界卫生组织(WHO)的诊断标准，回顾性分析2012年1月至2020年12月苏州大学附属儿童医院收治的15例MPAL患儿的骨髓细胞形态、免疫分型、细胞遗传学、分子生物学特征以及治疗方案、预后等病例资料。计数数据组间比较采用χ2检验，符合正态分布的计量资料组间比较采用t检验，非正态分布的计量资料组间比较采用秩和检验。采用Kaplan-Meier(K-M)法估计生存率，比较应用Log-rank法。结果苏州大学附属儿童医院8年共收治15例MPAL患儿，男8例，女7例，中位年龄为6.8岁；9例患儿表达B淋系+髓系表型，5例表达T淋系+髓系表型，1例表达B淋系+T淋系表型；11例患儿进行了染色体核型检查，2例为正常核型，2例为复杂核型，6例为假二倍体，1例为亚二倍体；5例患儿检测到融合基因，其中3例AML-ETO阳性，1例BCR-ABL阳性，1例MLL阳性；13例患儿在化疗后完全缓解，总完全缓解率为86.6%，2年总生存率为(68.2±13.4)%。15例患儿中14例授受了诱导化疗，1例因个人原因放弃了治疗。首选急性淋巴细胞白血病(ALL)化疗方案10例，第1个疗程完全缓解1例，总完全缓解率10%；首选急性髓系白血病(AML)化疗方案4例，第1个疗程完全缓解3例，总完全缓解率75%，未缓解的1例更换ALL方案后缓解；8例行造血干细胞移植(HSCT)和6例未行HSCT组2年总生存率分别为(70.0±18.2)%、(66.7±19.2)%，差异无统计学意义(χ2＝0.318，P＝0.573)。结论儿童MPAL是一种罕见的恶性肿瘤，以淋系和髓系抗原共表达为主，单纯化疗或HSCT在短期内均可获得较好的预后，但长期疗效还有待进一步观察。