简介：摘要目的探讨重症患者在接受连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy，CRRT)过程中低体温的优化护理干预与传统护理措施的比较。方法选取我院近年收治的60例行CRRT治疗的重症患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组各30例，观察组实施优化护理干预，对照组实施传统护理措施，比较两组重症患者接受CRRT治疗过程中体温变化情况。结果患者在接受CRRT治疗过程中会因为CRRT设备以及环境、治疗持续时间、自身疾病等原因出现低体温现象，观察组患者体温明显高于对照组，寒颤发生率较低。结论优化护理干预可显著改善行CRRT治疗的重症患者低体温现象，提高患者舒适度。

简介：摘要目的观察持续性肾脏替代联合血必净对脓毒症患者的治疗效果。方法选取40例于2015年11月—2018年11月期间到我院接受治疗的脓毒症患者，随机分为A组与B组，每组20例。其中，对A组患者给予单一血必净治疗，对B组患者给予持续性肾脏替代治疗与血必净结合治疗，观察评价两组患者治疗前后的炎性因子水平以及各项免疫指标水平变化。结果B组各项指标水平显著优于A组（P＜0.05）。结论在临床中，使用持续性肾脏替代治疗与血必净结合治疗脓毒症患者，能够有效改善其炎性因子水平与各项免疫指标水平，对保障患者身体安全与促进其身体康复均有着至关重要的作用，建议推广应用。

简介：摘要目的比较不同抗凝方式对急性肾损伤患者持续性肾脏替代疗效。方法选取急性肾损伤患者78例，分为观察组局部枸橼酸盐及参照组全身低分子肝素抗凝两组，观察两组治疗效果。结果观察组滤器的使用寿命和出血事件发生率情况上优于参照组（P＜0.05）；患者在30d生存率情况参照组和观察组差异不明显（P＞0.05）。结论局部枸橼酸盐抗凝治疗效果显著，对患者生存情况无影响，具有推广应用价值。

简介：摘要目的探讨分析持续性肾脏替代治疗（CRRT）不同开始时机对感染性休克合并急性肾损伤（AKI）患者预后的影响。方法选取2018年2月至2019年6月期间本院收治的感染性休克合并急性肾损伤患者60例，所有患者均采用持续性肾脏替代治疗，根据治疗开始时机的不同将其分为观察组和对照组各30例。对照组患者于确诊48 h后开始治疗，观察组于确诊12 h内开始治疗。比较两组患者的生存率、肾功能指标（肌酐、尿素氮）及预后影响指标（APACHEⅡ评分、CO2-CP、血小板计数、平均动脉压）。结果观察组和对照组的生存率分别为96.67%和86.67%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组患者肌酐水平和尿素氮水平相近（P>0.05），治疗48 h后观察组和对照组肌酐值和尿素氮值均明显下降，且观察组两项指标下降幅度均大于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后观察组患者APACHEⅡ评分、CO2-CP、血小板计数、平均动脉压各项指标均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论持续性肾脏替代治疗早期开展有利于改善感染性休克合并急性肾损伤患者预后。

简介：摘要目的探讨乌司他丁联合持续性肾脏替代疗法治疗ICU感染性休克的作用机制。方法我院80例2017年2月至2018年9月ICU感染性休克患者。随机分组，常规治疗组采取持续性肾脏替代疗法治疗，联合治疗组则采取乌司他丁联合持续性肾脏替代疗法。比较效果。结果联合治疗组疾病疗效100%高于常规治疗组的75.00%，x2=7.013,P＜0.05;联合治疗组感染性休克纠正的时间、生命体征恢复稳定时间和常规治疗组比较有优势，P＜0.05；治疗后联合治疗组APACHEII评分、外周血清炎性因子优于常规治疗组，P＜0.05。联合治疗组不良反应发生率显著低于常规治疗组，P＜0.05。结论乌司他丁联合持续性肾脏替代疗法ICU感染性休克效果好。

简介：

简介：摘要目的探讨持续肾脏替代治疗在ICU中的应用效果，从而为临床ICU危重病的治疗提供科学的理论依据。方法以我院在2007年12月-2012年12月收治的50例ICU病房患者作为研究对象，并随机分为实验组和对照组，每组各有患者25例。其中对照组患者给予常规方法进行治疗，而实验组患者在上述治疗基础上同时进行持续性肾脏替代治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果相比较对照组，实验组患者在BUN浓度、SCr浓度以及K+浓度等方面具有明显的改善，实验组患者治疗效果好于对照组，通过统计学方法进行检验分析，上述两组间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论相比较常规治疗方法，对临床ICU危重病患者实施持续肾脏替代治疗，具有更好的治疗效果，因此，该方法值得在临床上进一步推广和使用。

简介：摘要本论文确定了社区规模的可持续性发展定义，并探讨了社区可持续性发展的关键要素，通过分析、比较目前现有的社区可持续性评估方法，明确了各种评估模式的优势以及其在社区范畴上的局限性，并通过使用分析改进了评估方法，在此基础上设计了一个针对社区可持续性发展的可替代的评估框架。

简介：

简介：　　连续性性肾脏替代治疗(continuousrenalreplacementtherapy,CRRT)也称为连续性血液净化(ContinuousBloodPurification,CBP),是通过弥散和(或)对流、吸附,缓慢、连续地进行溶质交换和水分清除的血液净化疗法的统称.CRRT作为一种新技术,在重症急性肾功能衰竭、系统性炎症反应综合征(SIRS)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多脏器功能障碍综合征(MODS)和重症急性胰腺炎、化学性中毒等危重病的救治中已经和正在发挥其独特的优势,是抢救危重病患者的重要治疗措施之一,是近年来重症监护病房(ICU)治疗中最重要的进展之一,其地位与机械通气和全胃肠外营养(TPN)同样重要.　　……

简介：摘要目的分析乌司他丁联合持续性肾脏替代治疗对尿源性脓毒血症患者炎性因子、氧化应激水平及免疫指标的影响。方法选择2018年4月至2020年4月期间就诊于本院的60例尿源性脓毒血症患者作为研究对象，按入院次序将其分成两组，对照组采用常规治疗+持续性肾脏替代治疗(29例)，研究组采用常规治疗+持续性肾脏替代治疗+乌司他丁(31例)。比较两组的血肌酐、血尿素、炎性因子、氧化应激、免疫指标等情况。结果两组治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于治疗前(均P<0.001)，CD8+低于治疗前(P<0.001)，且研究组治疗后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组(均P<0.05)，CD8+低于对照组(P<0.05)；治疗后两组的血肌酐与血尿素水平均低于治疗前(均P<0.05)，且研究组治疗后的血肌酐与血尿素水平均低于对照组(均P<0.05)；两组治疗后的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)与白细胞介素-1β(IL-1β)水平均低于治疗前(均P<0.05)，且治疗后研究组的TNF-α、IL-10与IL-1β水平均低于对照组(均P<0.05)；两组治疗后的丙二醛(MDA)低于治疗前(P<0.05)，超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)均高于治疗前(均P<0.05)，且治疗后研究组的MDA低于对照组(P<0.05)，SOD、CAT均高于对照组(均P<0.05)。结论乌司他丁联合持续性肾脏替代治疗尿源性脓毒血症能减轻机体炎症反应与氧化应激水平，提高肾功能与免疫功能。

简介：摘要连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）是一项持续的血液净化技术，血液经过体外循环时可导致血小板活化并激活内源性、外源性凝血途径导致体外循环凝血发生，不仅导致CRRT治疗中断、治疗效率下降、血细胞消耗，而且导致血管通路并发症增加、医疗费用增加及医源性感染的风险增加。因此，安全有效的抗凝策略在CRRT过程中显得尤为关键。故而，中华医学会肾脏病学分会成立了CRRT抗凝管理指南工作组。指南工作组通过对此领域文献的系统全面检索、数据分析及专业讨论，从CRRT抗凝评估与监测、局部枸橼酸抗凝CRRT、系统性抗凝CRRT及无抗凝剂CRRT 4个方面构建了CRRT的抗凝管理指南。该指南基于CRRT抗凝的循证医学证据及临床经验，有利于规范CRRT抗凝技术，减少CRRT患者的抗凝相关并发症，延长体外循环寿命。

简介：摘要目的评价急性脑水肿经连续性肾脏替代治疗的临床效果。方法选取112例急性脑水肿患者进行研究，并随机分为两组，每组56例；对照组采用传统方法治疗，观察组则在传统方法的基础上给予连续性肾脏替代治疗，比较两组患者的治疗效果，治疗前后的脑水肿体积、NHISS和ADL评分变化。结果①观察组的总有效率为89.29%，显著高于对照组的73.21%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。②治疗后，两组患者的脑水肿体积、NIHSS和ADL评分均与治疗前均存在显著差异（P<0.05），且观察组各项指标均优于对照组，组间差异均有意义（P<0.05）。结论采用连续性肾脏替代治疗急性脑水肿可以明显提高治疗效果，减少脑水肿体积，促进神经功能恢复，改善日常生活能力，适合进行临床推广。

简介：连续性肾脏替代治疗能够清除炎症介质、改善机体内环境，调节免疫功能。在脓毒症的治疗中发挥着重要的作用。对于治疗时机，治疗方式，剂量选择和终止时机，都需要结合临床情况仔细判断。

简介：【摘要】对 2018年 7-11月期间，在我科住院治疗的 8例多器官功能衰竭患者行持续肾脏替代治疗（ CRRT）的回顾性分析，探讨此类患者行 CRRT治疗的护理难点，提出气道管理是多器官功能衰竭患行 CRRT治疗的关键，而三级液体管理、抗凝监测是我们在护理此类患者过程中的难点。经过积极治疗后，好转 5例，出院 2例，死亡 1例，抢救成功率 87.5%，提示早期综合积极的护理是救治多器官功能衰竭患者的重要环节，对促进患者康复具有重要意义。

简介：【摘要】对 2018年 7-11月期间，在我科住院治疗的 8例多器官功能衰竭患者行持续肾脏替代治疗（ CRRT）的回顾性分析，探讨此类患者行 CRRT治疗的护理难点，提出气道管理是多器官功能衰竭患行 CRRT治疗的关键，而三级液体管理、抗凝监测是我们在护理此类患者过程中的难点。经过积极治疗后，好转 5例，出院 2例，死亡 1例，抢救成功率 87.5%，提示早期综合积极的护理是救治多器官功能衰竭患者的重要环节，对促进患者康复具有重要意义。

简介：

简介：持续性个体农业哈尔滨成人教育学院杨美云译几十年来人们倾向于改善一种称为绿色革命的农业型式，还提供价格昂贵的成套技术装置，不过所需要的资金、土地和规模条件，农户几乎都不具备。要想了解得更清楚一些，只需看一看拉丁美洲一般农民能拥有的土地量就可以了。一般地...

简介：

简介：