简介：目的探讨挽救性放疗在局部晚期胃癌中的治疗作用。方法选择2012年6月到2016年6月在舞阳县人民医院诊治的局部晚期胃癌患者76例作为研究对象，根据计算机数字法随机分为观察组与对照组，各38例，对照组给予XELOX化疗方案，观察组在对照组治疗的基础上给予挽救性放疗，比较两组患者的近期疗效及不良反应率。结果观察组的治疗有效率为789％，高于对照组的474％，差异有统计学意义（P＜005）；观察组不良反应发生率（2105％）与对照组（1842％）相比，差异无统计学意义（P＞005）。结论挽救性放疗可能是局部晚期胃癌有效治疗手段，且不增加患者的不良反应，积极的治疗可使一部分患者获益。

简介：摘要目的探讨下咽癌放疗后肿瘤残留或复发患者实施挽救性手术治疗的疗效及预后影响因素。方法回顾性分析2010年1月至2015年12月宁波市医疗中心李惠利医院收治并进行挽救性手术的26例下咽癌放疗后患者的病例资料，患者均为男性，年龄48~83岁。再发方式包括局部单纯放疗后残留8例，局部术后放疗后复发8例，颈部淋巴结放疗后残留2例，颈部淋巴结放疗后复发2例，颈部淋巴结术后放疗后复发2例，造瘘口放疗后复发4例。挽救性手术治疗方案包括：局部切除，局部切除+颈淋巴清扫，单纯颈淋巴清扫以及造瘘口肿瘤切除，并根据缺损情况进行修复。应用χ²检验进行复发及远处转移分析，Kaplan-Meier法进行生存分析，Log-rank检验进行单因素分析，Cox回归模型对预后的影响因素进行多因素分析。结果本研究实施挽救性手术的并发症发生率为23.1%（6/26）。术后5年内肿瘤再次复发率为65.4%（17/26），远处转移率为42.3%（11/26）。挽救性手术时患者年龄、肿瘤浸润深度与复发相关，肿瘤初治方式、再发方式、再发位置、浸润深度与远处转移相关（P值均<0.05）。挽救性手术后3年、5年的生存率分别为42.3%和23.1%。挽救性手术时患者年龄、肿瘤再发位置、挽救性手术切缘、浸润深度与患者的预后有关（χ²值分别为6.56、10.68、9.32、7.90，P值均<0.05）。多因素分析结果表明：挽救性手术切缘、浸润深度是影响患者预后的独立危险因素［OR（95%CI）为3.19（1.03~9.84）和14.37（2.46~84.08），P值均<0.05］。结论下咽癌放疗后再发首选手术挽救治疗，术中应保证安全切缘，尤其对浸润深度达肌肉、骨组织或淋巴结包膜的病例。

简介：摘要目的探讨根治性前列腺切除术后行挽救性放疗患者的预后情况。方法回顾性分析2014年5月至2020年12月中山大学肿瘤防治中心和四川大学华西医院收治的248例根治性前列腺切除术后接受挽救性放疗患者的临床资料。中位年龄66(45~87)岁，术前中位前列腺特异性抗原(PSA) 23.50(0.18~845.00)ng/ml。病理分期：T2期99例(40%)，T3a期49例(20%)，T3b期78例(32%)，T4期15例(6%)，分期不详7例(3%)；N0期153例(62%)，N1期44例(18%)，不详51例(21%)；切缘阳性165例(67%)。术后Gleason评分6分12例(5%)，7分104例(42%)，8分34例(14%)，>8分90例(36%)，不详8例(3%)。术后出现生化进展(定义为术后6~8周PSA≤0.1ng/ml，后期出现PSA>0.1ng/ml且持续上升，或连续3次检测PSA持续上升)143例(58%)，PSA持续(定义为术后6~8周PSA>0.1ng/ml)105例(42%)。放疗前去势抵抗性前列腺癌70例，激素敏感性前列腺癌178例。117例(47%)行早期挽救性放疗(放疗前PSA≤0.5 ng/ml)，131例(53%)行晚期挽救性放疗(放疗前PSA>0.5 ng/ml)；182例(73%)放疗联合内分泌治疗。采用χ2检验比较放疗后PSA下降情况，Kaplan-Meier法和log-rank检验比较放疗后无进展生存时间(PFS)，采用单因素和多因素Cox回归模型分析影响PFS的因素。结果放疗后PSA应答(PSA下降≥50%)率为94%(233/248)，PSA下降≥90%者203例(82%)，12例(5%)放疗结束时PSA升高，但仅4例(2%)此后持续上升。放疗后中位PFS为69(95%CI 68~70)个月，3、5年无进展生存率分别为80%、67%。生化进展患者与PSA持续患者的PFS差异无统计学意义(HR ＝0.71，95%CI 0.37~1.37，P＝0.311)，早期挽救性放疗患者的PFS较晚期挽救性放疗患者更长[69(95% CI 68~70)个月与59(95% CI 44~74)个月，P<0.001]。放疗时激素敏感性患者较去势抵抗性患者的5年无进展生存率更高(74%与51%，P<0.001)。多因素分析结果显示，Gleason评分>8分、放疗时处于去势抵抗性阶段和晚期挽救性放疗为预后不良的危险因素(均P<0.05)。结论对根治性前列腺切除术后出现生化进展和PSA持续的患者行挽救性放疗(或联合内分泌治疗)均有一定疗效。放疗前PSA水平较高、去势抵抗性阶段与预后不良相关，建议在早期PSA水平较低、激素敏感阶段对患者进行挽救性放疗。

简介：摘要目的分析挽救性放疗在食管鳞癌根治性手术后发生区域淋巴结寡复发患者再程治疗中的作用。方法回顾分析2013－2016年间确诊的胸段食管鳞癌，首程治疗接受根治性手术且根治术后发生局部区域淋巴结寡复发(1～3个)，病例资料完整可分析者共74例。采用Kaplan-Meier法生存分析，Logrank法行组间对比。结果复发后全组中位总生存(OS)期9个月(2.5～43个月)，复发后中位无进展生存(PFS)期4个月(1～33个月)。挽救性放疗、未放疗分别为47、27例，治疗客观缓解率分别为77%(36/47)和30%(8/27)。挽救性放疗组比未放疗组有更好的OS (P＝0.042)和PFS (P＝0.01)。挽救性放疗患者中累及野放疗和选择野放疗有着相似的OS (P＝0.963)和PFS (P＝0.599)；放疗剂量≥60Gy比<60Gy有着更好的OS (P＝0.001)和PFS (P＝0.001)。结论对于局部区域淋巴结寡复发的食管鳞癌术后患者，局部挽救性放疗比未放疗有更好的OS和PFS。建议开展前瞻性临床研究进一步明确放疗的作用并规范放疗靶区和剂量。

简介：帕斯说：“瞬间融化在其他无名的连续瞬间之中。为了挽救它，我们必须把它转变为节奏。”《都城》的黎明，就经过它的挽救。“黎明那尖叫的冠顶闪发火焰。”这是写曙光，因为有声“尖叫”、有色“火焰”、有相“冠顶”，这个瞬间被延展，暂时留住了。

简介：一早上醒来，金灿灿发现身边睡着个陌生的女人。金灿灿倒吸了一口冷气，一下子坐了起来。但是，他马上看到了自己赤裸的身体，又“啊”的惊叫一声，“吱溜”一下钻回了被窝，然后瑟瑟发抖。女人是谁？怎么会出现在我的身边？昨晚发生了什么事？……金灿灿开动了脑筋，拼命地回想。可是很不幸，金灿灿想破了脑袋，头脑里还是一片空白。

简介：赵老师是我从前单位的主任，60后，在普遍年轻化的中层干部中，他算年纪大的，可他从不倚老卖老，饶舌的小女生们甚至叫他“赵赵”以示亲热。这样一位自命为小萝卜头的领导，显然很难被划入“统治阶级”一类，他的岗位比较尴尬，大小娄子都会算到他头上，手下员工遇到困难直接找他反映，甚至哭诉或者争吵，往往又是他无法解决的问题，上挤下压，着实不易。

简介：鼻咽癌需要活检来诊断，通过MRI进行分期。在香港，原发性鼻咽癌用外照射放疗，如2-维、3-维适形放疗或调强放疗。腔内短距离放疗或立体定向放疗一般用在需要辅佐增加放疗量时。如果是晚期肿瘤（Ⅲ、Ⅳ期），需进行同步化疗。

简介：童年的世界是那么的单纯，澄澈的眼神，天真的笑脸，干净的灵魂。但是，单纯的世界总会被打破。比如，不守信用这个习惯就经常出现在同学之间，遇到这种事情，该怎么办呢？

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简介：这是一个比较复杂的案例，服务对象涉及两个不同的家庭系统——生养家庭和领养家庭，且存在较大的文化差异。特殊的家庭系统考验工作员的文化力，如何在这种夹心背景中去评估服务对象及其家人的需要是一大挑战。

简介：国际肾脏病协会把2011年世界肾脏目的主题定为“保护肾脏，挽救心脏”，北京友谊医院肾内科主任刘文虎博士呼吁大家重视肾脏的保护，防止心血管疾病的发生和发展。

简介："轰!"一声巨响,海洋上传来各种噩耗:一艘油轮触礁了!两艘油轮相撞了!多艘油轮被海洋风暴撕裂了!几千吨浓稠的黑油从破裂的油轮汩汩流出,黑油乘着海浪在海面上迅速扩散开……

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简介：　　说来令人难以置信,到外婆家度暑假的14岁少年小军竞制造了一起投毒案.　　时间是2003年8月8日下午1时许,村妇刘英在外干农活回来喝水时,发现热水瓶中有股刺鼻的农药味."有人下毒了"这个惊人的消息在高淳县的这个小乡村迅速传播开来.　　……

简介：我这人属于那种“三门干部”，即从家门到校门，再从校门到单位门，学校毕业之后，分到了一份还算可以的工作。美中不足的是，我在与人交往中比较木讷，更不会讨好女人。

简介：前列腺癌的治疗包括积极监测、根治性前列腺切除术（radicalprostatectomy，RP）、放射治疗、内分泌治疗和联合疗法。针对伴有高危因素、出现前列腺特异性抗原（prostate-specificantigen，PSA）水平升高的RP术后患者，辅助性或挽救性放射治疗的应用已崭露头角。

简介：美国新墨西哥州一家苹果园，突遭一场特大冰雹的袭击，把挂满枝头的火红苹果打得遍体鳞伤。苹果园主杨格焦虑万分：这下完了，9000多吨订货可怎么办呢？是发货等索赔呢，还是认赔不发货呢？杨格一筹莫展。“难道真的没有补救的办法了吗？”

简介：挽救心肌梗塞患者和其它工业国一样，在德国心脏循环系统疾患也是最常见的致死之因。所谓的“心脏猝死”很多情况下会降临到表面上看完全健康的人的身上。在我国（指德国）每年死于这一疾病者达一万人。一个人是否正受到心脏猝死的威胁，传统的方法如心电图并不能作出可靠...

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