简介：

简介：脑出血的死亡率较高，其死亡原因各不相同，我们总结1996年～1999年我科脑出血死亡病例137例，现将结果报道如下，并就有关问题进行讨论。

简介：摘要目的对不育男性的精液质量进行回顾分析，探讨其在不育症诊断中的应用价值。方法选取我院收治的3012例不育症男性患者作为研究对象，采集患者的精液，并应用计算机辅助精液分析技术和显微镜技术对精液的体积、PH值、精子密度、活力、活动率、精子形态等进行观察分析。回顾其分析结果，并按照患者分为两组，分别对正常组和非正常组患者的精液的具体测定结果进行对照比较。结果3012例不育症男性的标本采集时间为（12.5±3.1）min、禁欲时间为（4.6±1.1）d，获得的精液呈乳白色、半透明、胶冻状，均无明显异常。经CASA检测，精液质量正常的患者1411例，占46.85%；精液质量异常的患者1601例，占53.15%。其中，精液质量正常组患者的精子密度、精子活力、精子活动率以及正常精子比例均显著高于精液异常组，比较有统计学差异（P＜0.05）。结论不育症男性中，精液质量下降患者占比较高，通过多种形式的精子质量检测与分析，有利于提高男性不育的诊断率。

简介：摘要目的分析临床不同病因的股骨头坏死的临床表现及构成的差异。方法回顾性分析我院骨科2016年8月-2018年2月收治的129例股骨头坏死患者的临床资料，按病因分为激素组、酒精组、创伤组、特发组、激素+酒精组，总结各组患者构成比及临床表现的差异。结果创伤组和特发组患者多单侧发病，上述两组与酒精组、激素组和酒精+激素组发病部位比较差异有统计学意义酒精组（P＜0.05）；酒精+激素组男性发病显著多于激素组、创伤组和特发组（P＜0.05）；激素组患者患病年龄显著低于其他组患者（P＜0.05）；酒精组患者潜伏期显著长于激素组和创伤组；酒精组和特发组患者确诊时间显著长于激素组患者和创伤组患者；创伤组患者疾病分期显著高于激素组、酒精组和特发组，酒精组ARCO分期高于激素组和特发组。结论导致股骨头坏死最主要的原因是激素的使用，多发生于年轻患者，因创伤引起的股骨头坏死，确诊时国际骨循环研究会（ARCO）分期多较晚，由于饮酒导致的股骨头坏死患者以男性为主。

简介：摘要目的研究成人不明原因发热临床特点。方法回顾性分析我院于2015年5月至2017年5月收治的204例不明原因发热的患者，对患者的资料以及临床特点进行分析研究。结果204例患者中，确诊167例，确诊率为81.86%。（分别采用血清学（细菌学）诊断确诊为48例、组织活检确诊44例、影像学检查确诊32例、体液（骨髓）检查确诊21例、治疗反应确诊15例、剖腹探查确诊4例、血管造影3例）其中，病因分为62例感染性疾病（37.13%），38例肿瘤性痰病（22.75%），25例免疫性疾病（14.97%），42例其他（25.15%）。诊断不明性疾病37例，不明性疾病发生率为18.14%。患者主要集中在60岁以上的老年人，60岁以上的老年不明原因发热的例数为123例，所占比例为60.29%。预后情况上，共有16例患者死于住院期间。其中，有4例感染性疾病、8例肿瘤性疾病、1例风湿性疾病和3例诊断不明患者。结论导致成人不明原因发热的情况有很多，患者的临床表现复杂，需要明确原因进行针对性治疗。

简介：摘要目的分析探讨内科昏迷患者的病因、抢救及预后影响因素。方法以2016年2月-2018年2月我院急诊科室收治120例昏迷患者为研究对象，回顾性分析120例研究对象昏迷原因构成、抢救结果、影响疾病预后的主要因素。结果120例内科昏迷患者中，中毒及脑血管疾病患者占据较大比例，分别占据35.00%、29.17%，经抢救后，病情好转37例，稳定60例，恶化9例，死亡14例，抢救率为88.33%，死亡率为11.67%；影响预后的主要因素有原发性疾病种类、患者昏迷程度及发病后抵院时间，而与昏迷患者的年龄、性别无关。结论中毒及脑血管疾病患者较容易出现昏迷，临床需加强抢救力度，尽量缩短抵院时间，提升救治率。

简介：摘要目的回顾分析胰岛素瘤的病例资料，总结胰岛素瘤的诊断治疗方法及效果。方法选取我院2000年1月到2014年12月间收治的胰岛素瘤患者10例作为研究对象，回顾分析患者的临床基本资料，总结其临床特点，对不同方法诊断胰岛素瘤的阳性率进行统计，并观察患者的治疗方法、治疗效果等。结果所有10例患者经手术治疗后，低血糖症状均消失，1例患者术后并发胰瘘，经局部引流处理后好转。随访期间，无一例患者出现复发的情况。结论胰岛素瘤的诊断治疗过程中，要综合其临床特点及各项检查结果，提高诊断准确率，并选择最合适的术式。

简介：摘要目的综合分析并评价肺栓塞合并胸腔积液患者的基础情况（包括临床表现）的特点、影像学特点，以期为临床早期诊断肺栓塞提供一些提示。方法对纳入的原始研究进行质量评估，对肺栓塞是否合并胸腔积液患者基础情况、血栓位置及积液特点进行Meta分析。结果共纳入9篇研究，总样本量为2387人，其中肺栓塞合并胸腔积液组为640人，肺栓塞未合并胸腔积液组为1747人。其中患者基础情况方面，性别、是否咯血、肺部感染在肺栓塞是否合并胸腔积液组中存在显著差异。合并胸腔积液组中混合型血栓发生概率最高，为60.00%（95%CI55.10%-64.90%），双侧胸腔积液发生概率最高，为36.70%（95%CI13.60%-59.90%）。结论肺栓塞合并胸腔积液患者在其基础情况、影像学表现与肺栓塞未合并胸腔积液患者存在一定的差异，尽管肺栓塞发生胸腔积液的原因尚未明确，但是胸腔积液的存在及影像学特征仍可为我们诊断肺栓塞提供一定的依据。

简介：摘要目的回顾分析瑞舒伐他汀用药的不良反应，提出不良反应的应对措施。方法文献库搜索2012年至2017年6年间国内发表的关于瑞舒伐他汀药物不良反应的研究报道，提取有效病例，回顾分析113例患者用药的不良反应发生情况。结果肝毒性发生几率33.6%、横纹肌溶解症发生几率32.8%、消化道反应发生几率12.4%、皮疹发生几率8.0%、肾毒性发生几率5.3%、血糖增高发生几率5.3%、发热及流感样症状发生几率2.7%。结论应完善用药检查、控制用药剂量、加强体征观察，以降低瑞舒伐他汀不良反应的发生几率，提高疾病治疗的安全性。

简介：摘要目的分析ICU治疗重症急性胰腺炎的方法及疗效。方法选取2016年度我院收治的重症急性胰腺炎的患者58例，其中实施常规治疗的30例患者为常规组，实施ICU综合治疗的28例患者为综合组。回顾性分析两组患者的临床资料及治疗效果。结果与常规组相比，综合组患者症状缓解、生命体征稳定、肠功能恢复的时间及治疗3d的APACHEⅡ评分均显著改善（p＜0.05）。结论ICU治疗有助于重症急性胰腺炎患者病情的缓解，促进了患者的康复，是一种值得在临床上推广应用的治疗方法。

简介：摘要目的应用彩色多普勒超声技术，观察关节周围软组织损伤性疾病的声像图特征，进一步探讨彩色多普勒超声对钙化性肌腱炎的临床应用价值。方法应用彩色多普勒超声对有临床症状并经X线或MRI证实的7例钙化性肌炎的患者行超声扫查，分析其声像图特征。结果7名患者均因患处疼痛，活动时疼痛加重，压痛明显，患处关节功能受限就诊，高频超声检查结果显示冈上肌腱钙化3例（男性l例，女性2例），跟腱钙化2例（男性），肱三头肌腱钙化1例（女性），肱骨外上髁伸肌总腱钙化1例（女性），年龄32-61岁，平均年龄46岁，钙化灶大小0.3cm-3.lcm，所有病例均得到X线或MRI证实。结论高频超声组织分辨率高，超声显示受累肌腱内有明显的声像学特征，能够为钙化性肌腱炎提供客观的诊断依据，具有准确、敏感的特征，为临床选择治疗方案具有重要参考价值。

简介：摘要目的探讨分析难治性结核性胸膜炎的临床特点及相应的防治措施。方法选取2012.1.1-2016.12.31期间本院收治的128例结核性胸膜炎患者为研究对象，对其临床资料进行分析和总结。结果128例患者中，有36例为难治性，且其胸腔积液高达3cm及以上，并能够抽出一定量的积液，对其行胸腔内注射尿激酶和置管持续引流治疗三个月后，其中有16例积液完全被吸收、9例有轻度胸膜肥厚粘连、5例因胸腔塌陷实施胸腔镜手术治疗的，另6例行中药治疗后积液吸收明显。结论在难治性结核性胸膜炎患者的治疗过程中，除积极进行抗结核治疗外，同时应综合应用药物化疗、胸腔置管引流、糖皮质激素、外科手术、中医等治疗手段，能够有效提高治疗效果。

简介：摘要重症病例中病死率较高，存活的患儿留有神经统后遗症的比例比较高，重症手足口病致死原因主要为脑干脑炎及神经源性肺水肿1。但具体的发病机制存在诸多争议，交感神经亢进理论细胞因子释放和免疫反应异常等学说，进一步阐释了重症手足口病发病机制，为临床治疗提供了依据。

简介：摘要目的分析ELISA法筛查梅毒抗体假阳性的结果。方法先用ELISA法检测8506例患者血清，再用TPPA及WB实验检查阳性标本，以分析假阳性的结果。结果ELISA法检出的阳性标本有324例，其中老年组中204例患者是阳性，中青年组中120例患者是阳性。老年组中，经TPPA法检测发现，阳性为198例，假阳性率是2.94％，经WB法检测发现，阳性为191例，假阳性率是6.37%，经数据分析，TPPA法与WB法的假阳性率差异不存在统计学意义。中青年组中，经TPPA法检测发现，阳性为117例，假阳性率是2.50％，经WB法检测发现，阳性为115例，假阳性率是4.17%，经数据分析，TPPA法与WB法的假阳性率差异不存在统计学意义。结论为增加梅毒检测准确率，在ELISA法的基础上，结合临床病史及表现，用WB法或TPPA法再次进行复查。

简介：摘要目的经过临床实践，探讨小儿外部性脑积水的临床表现，并在此基础上分析小儿外部性脑积水的CT诊断价值。方法选取我院从2016年10月至2018年1月间收治的80例小儿外部性脑积水患者，观察他们的临床表现，对他们进行CT扫描，同时对患儿的脑萎缩及硬膜下的积液实施有效地鉴别诊断。结果以上患儿全部表现出一定程度的蛛网膜的下腔增宽现象，其中，以双额顶与大脑前纵裂表现得最为普遍，为100%；有64例表现双侧裂池增宽，占总数的80%；有20例表现额顶叶脑沟增宽加深，占总数的25%；有16例表现脑基底池增宽，占总数的20%；有8例表现脑室轻度扩大，占总数的10%。对以上小儿外部性脑积水患者进行有针对性地治疗，在1年的CT随访过程中，有72例患儿的外部性脑积水已经完全消失，8例患儿的外部性脑积水有显著地减少，治愈率为90%。结论可以得知，进行CT检查与随访观测，可以提高小儿外部性脑积水的诊断与鉴别率，为以后的治疗提供科学、合理的依据，具有重大价值，非常值得临床上广泛应用。

简介：摘要目的观察中西医结合治疗带状疱疹患者的回顾性临床分析。方法将60例带状疱疹患者随机分为治疗组和对照组；对照组用西医抗病毒、营养神经、止痛等综合治疗，治疗组在对照组的基础上加用中药汤剂内服治疗；观察比较两组的止疱时间、止痛时间、结痂时间和临床疗效。结果治疗组止疱时间、止痛时间、结痂时间明显短于对照组（P均<0.001）；治疗组总有效率为96.67%，对照组总有效率为73.33%，两组比较，差异有显著性（P<0.05）。结论带状疱疹患者在西药抗病毒、营养神经、止痛的基础上加用中药汤剂内服可以提高临床疗效，值得推广应用。

简介：摘要目的了解近四年来因直接抗人球蛋白实验阳性退回血站的红细胞特征，寻找避免因直抗阳性导致血液浪费的措施。方法回顾性分析2014-2017年期间医院因直抗阳性退回的红细胞，通过报废血液流水号收集献血者资料并进行统计学分析。结果2014、2015、2016、2017年分别有36袋、30袋、39袋、71袋红细胞类产品因直抗阳性被退回血站进行报废处理，其中女性献血者直抗阳性率高于男性，以18-35岁年龄组最为明显。结论为减少不必要的血液浪费，对18-35岁女性献血者开展献血前不规则抗体检测；鼓励健康男性无偿献血。

简介：

简介：摘要目的探讨脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（homocysteicacid，Hcy）变化及临床意义。方法选择120例脑梗死患者及41例健康对照者，检测检者血浆中Hcy，维生素B12（VitB12）和叶酸（folicacid，FA）水平并比较两组间各项指标检测结果的差异。结果脑梗死组的血浆Hcy水平（17.15±4.63µmo1/L）显著高于对照组（10.12±2.62）µmol/L，差异有统计学意义（P<0.01）；脑梗死组血浆FA和VitB12水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.01）；男性脑梗死患者血浆Hcy水平显著高于女性患者，差异有统计学意义（P<0.01）；高血压合并脑梗死患者的血浆Hcy水平高于单纯脑梗死患者，且差异具有统计学意义（P<0.01）。结论Hcy是脑梗死的一个重要发病因素，高Hcy血症与脑梗死发生发展相关。

简介：摘要目的分析优质护理干预在ICU危重症患者回顾性护理分析。方法选取我院2016年2月至2017年12月期间收治的ICU危重症患者100例，随机分为对照组和观察组，对照组50例患者采取一般护理方式，观察组50例患者在此基础上实施优质综合护理，比较两组患者抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）评分、护理满意度以及患者依从性。结果两组患者干预前SDS、SAS评分相比，差异无统计学意义（p>0.05）；干预后，对照组患者SDS、SAS评分均高于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者护理满意度明显低于观察组，差异有统计学意义（P<0.05）；与观察组相比，对照组患者治疗依从性较差，差异有统计学意义（P<0.05）。结论综合护理干预在ICU危重症患者护理中有较好的临床效果，主要表现为可提升患者的治疗依从性和护理满意度，还可平衡患者心理，有利于改善治疗效果和预后，值得推广。