简介：所谓无创通气(noninvasiveventilation)指通气支持系经鼻罩或口鼻罩而非气管插管获得。现有资料已肯定无创通气在急性呼吸衰竭,特别是高碳酸血症治疗中的价值.但其在急性心源性肺水肿(acutecardiogenicpulmonaryedemaACPE)及慢性心力衰竭(chronicheartfailureCHF)治疗中的价值及安全性仍有争议。目前认为无创正压通气(noninvasivepositivepressureventilationNPPV)能缓解呼吸困难,改善血气指标,降低呼吸肌作功,减少气管插管,以及对血液动力学和神经内分泌有利的影响,且可保持正常吞咽、咳嗽、进食及语言功能,维持吸入气体的温暖及湿润而有助于心力衰竭的治疗。1在急性心源性肺水肿中的运用各种原因引起的急性心源性肺水肿是严重威胁生

简介：摘要目的探究早期双水平无创正压通气在急性肺损伤患者治疗中的治疗意义.方法选取２０１３年５月到２０１５年４月期间我院接收治疗的急性肺损伤患者１００例,随机分成两组,对对照组５０例患者给予常规吸氧治疗,对观察组５０例患者给予早期双水平无创正压通气治疗,对两组在治疗前后的血流动力学及呼吸参数进行比较,并记录两组治疗效果及不良反应.结果治疗后,两组患者的心率及呼吸频率均明显减低,中心静脉压、平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度、明显增加,观察组与对照组在心率、呼吸频率及气管切开或气管插管的发生率方面的比较均更低,在中心静脉压、平均动脉压、血氧分压、血氧饱和度方面,观察组均高于对照组.观察组的治疗时间较对照组更短.结论早期双水平无创正压通气治疗急性肺损伤效果明显,能够显著改善患者血流动力学指标及呼吸参数,应用安全性高,值得临床推广使用.关键词早期双水平无创正压通气;急性肺损伤AbstractourhospitalfromMay２０１３toApril２０１５wererandomlydividedintotwogroups,５０patientsincontrolgroupweretreatedwithconventionaloxyＧgentherapy,and５０patientsweretreatedwithearlybilevelpositivepressureventilation,andthehemodynamicandrespiratoryparameterswerecomparedbeＧtweenthetwogroupsbeforeandaftertreatment．Resultsaftertreatment,theheartrateandrespiratoryrateweresignificantlylowerinthetwogroups,centralvenouspressure,meanarterialbloodpressure,oxygenpartialpressure,bloodoxygensaturationandbloodoxygensaturation,andtheobservationgroupwerelowerthanthoseinthecontrolgroup．Thetreatmenttimeofobservationgroupwasshorterthanthatincontrolgroup．ConclusiontheeffectofearlybilevelnonＧinvasivepositivepressureventilationinthetreatmentofacutelunginjuryisobvious,anditcansignificantlyimprovethehemodynamicparametersandrespiratoryparameKteeyrsw,otrhdesapplicationofhighsecurity,isworthyofclinicaluse．earlybilevelnoninvasivepositivepressureventilation;acutelunginjury中图分类号R５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２９１－０１

简介：通讯作者覃学美女，45岁，广西，医学学士学位。职称内科主任医师；主要研究方向心血管内科、重症医学。单位广西来宾市人民医院心内科。摘要目的探讨应用无创正压通气(NIPPV)在重症肌无力危象（MyasthenicCrisisMC）早期中作用的疗效。方法15例重症肌无力危象早期在常规治疗的基础上给予NIPPV后对心率（HR）、呼吸（RR）、血气分析进行自身前后对比。结果15例患者使用NIPPV后13例避免气管插管，临床治疗总有效率87%。结论对出现早期MC的重症肌无力患者采用NIPPV，大部分重症肌无力患者可以避免气管插管。

简介：急性心力衰竭（acuteheartfailure，AHF）是发生呼吸衰竭和导致临床死亡的常见病因。近年来无创正压通气（NPPV）广泛应用辅助治疗急性左心衰患者。本文对52例急性左心衰竭患者在常规治疗的同时早期加用NPPV辅助治疗，并与传统的通气治疗比较，现报道如下：

简介：摘要目的探讨无创正压通气在急性左心衰竭抢救中的价值及安全性。方法将71例急性左心功能衰竭患者随机分为常规治疗组（35例）和无创通气组（36例）。常规治疗组给予吸氧及药物治疗；无创正压通气组在常规药物治疗同时给予无创正压通气，观察治疗前及后1/2h，1h的血压、心率、呼吸频率及血气分析等临床指标的变化情况，症状缓解时间，抢救成功率及不良反应的发生率。结果两组治疗后的血压、心率、呼吸频率及血气分析等临床指标均较治疗前有明显改善，无创通气组与常规治疗组相比除血压外其差异有显著性（p<0.05)；无创正压通气组有4例治疗失败，3例改用有创通气，1例死亡，成功率88.9%(32/36)；常规治疗组13例行有创通气，其中4例死亡，成功率62.8%(22/35)，两组比较差异有显著性（x2=6.604,p=0.01）。无创通气组症状缓解时间为(40.7±12.9)min，明显短于常规组(76.5±10.9)min两组比较差异有显著性（t=10.624,p<0.001）。3例出现胃胀气，不良反应发生率8.3%(3/36)。结论早期应用无创正压通气能迅速缓解急性左心衰竭患者的临床症状，提高抢救成功率，是抢救急性左心衰安全有效的治疗手段。

简介：目的探讨无创正压通气对COPD合并早期肺性脑病患者的治疗效果。方法36例慢阻肺合并肺性脑病患者给予S/T模式无创正压通气,总结治疗前后血气变化、临床转归。结果36例中1例改气管插管机械通气,4例放弃治疗,28例好转出院,有效率77.8%。结论S/T模式无创正压通气对部分合并肺性脑病的患者仍然有效,临床可以谨慎扩大适应症。

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简介：摘要无创正压通气（NPPV）是当代重要的呼吸支持手段，广泛应用于各种病因引起的急性、慢性呼吸衰竭及辅助慢性阻塞性肺疾病患者的康复运动。本文通过Medline检索并综述2020年10月1日至2021年9月30日期间NPPV相关临床研究的文献。有关高流量氧疗及NPPV在新型冠状病毒肺炎中的应用现状、疗效及安全防护是本年度的研究热点。研究多属于回顾性分析和小样本研究，支持高流量氧疗和NPPV用于轻中度呼吸衰竭患者初始治疗，降低插管率，但需要特别警惕延误插管的风险。在NPPV治疗新发急性呼吸衰竭方面，验证了利用膈肌增厚分数和食道压摆动值预测治疗结局可靠性。也有学者探讨NPPV在肌萎缩脊髓侧索硬化症患者早期治疗中的依从性及其影响因素，以及NPPV在降低慢性阻塞性肺疾病患者康复运动中的动态过度肺充气的作用。此外，神经调节辅助通气模式和交流增强工具对NPPV方法学优化方面的探讨也取得一定的进展。

简介：<正>回顾性分析105例SARS患者使用NIPPV治疗的情况,包括适应证、参数调节、疗效和副作用观察,以及进行NIPPV治疗期间医务人员的感染率。结果:使用NIPPV者共24例,死亡5例。使用NIPPV最常见的副作用为皮下气肿,共出现4例,发生率为16.7％。治疗过程中无1例医务人员发生感染。提示NIPPV是治疗重症SARS安全而有效的方法,合理的使用NIPPV

简介：

简介：摘要目的探讨无创正压通气治疗早期急性肺挫伤引起的低氧血症的临床疗效。方法选取2013年1月1日到2015年12月31日于我院就诊的早期急性肺挫伤引起的低氧血症患者共120例，将患者随机分为两组，A组和B组患者各60例，A组患者在本次研究中采用无创正压通气联合药物治疗的方法治疗，B组患者采用常规吸氧联合药物治疗的方法治疗；两组患者在接受各自治疗方法1小时后，比较两组患者的身体体征。结果A组60例患者的治疗总有效率为95%；B组60例患者总有效率为83.3%。A组患者治疗总有效率和显效率要明显高于B组患者，组间治疗效果进行X2检验具有明显差异，P＜0.05。结论临床上在治疗早期急性肺挫伤低氧血症患者时，可以采用无创正压通气的治疗方法。

简介：摘要目的探讨临床上治疗慢阻肺过程中应用无创正压通气疗法的成效。方法以288例2011年1月1日—2014年2月28日之间在我院接受治疗的慢阻肺患者为研究对象,依据治疗手段的不同将其分为对照组(采用一般治疗加药物疗法)和观察组(在对照组的基础上应用了无创正压通气疗法),每组人数分别为140例和148例,观察对比两组患者治疗之后的死亡率、气管插管率、临床治疗有效率。结果以上两组患者在接受治疗之后,观察组的各项观察指标都要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论临床上应用无创正压通气联合一般治疗与药物治疗对于慢阻肺疾病,能够显著提升患者的治疗有效率,降低死亡率和气管插管率,同时缩短住院的时间。

简介：摘要目的研究重症哮喘患者使用无创正压通气治疗的效果。方法选取2016年12月~2018年7月来我院治疗的患有重症哮喘的患者30例进行对比分析，根据治疗方式不同分为常规组15例和无创组15例，，常规组患者给予常规方法治疗，无创组在常规组治疗的基础上给予无创正压通气治疗，对比常规组和无创组的治疗总有效率和治疗前后患者的呼吸频率和心率。结果无创组的治疗总有效率高于常规组，P＜0.05，具有统计学意义。无创组和常规组患者的呼吸频率和心率都较治疗前有所改善，且无创组的改善程度大于常规组，P＜0.05，具有统计学意义。结论使用无创正压通气治疗重症哮喘患者效果显著，值得今后的临床中推广应用。

简介：摘要慢性呼吸衰竭治疗原则是在保持呼吸道通畅条件下,改善和纠正缺氧、CO2潴留以及代谢功能紊乱,通过比较进一步证明无创正压通气能够及时纠正患者缺氧、CO2潴留,改善呼吸功能。

简介：摘要：临床将不经过气管插管或气管切开操作，经鼻面罩连接患者与呼吸机，从而辅助患者通气的一种人工通气方法称之为NPPV（无创正压通气）。我国在20世纪90年代首次将该项技术应用于临床中，之后该项技术又逐渐被应用于慢阻肺、严重胸廓畸形等多个疾病与科室中。本文主要对NPPV患者的临床护理研究进展进行综述。

简介：摘要目的探讨分析早期无创正压通气治疗肌萎缩侧索硬化患者的临床疗效。方法选取38例肌萎缩侧索硬化患者为研究对象。根据用力肺活量以及有无接受NPPV治疗方法分为对照组、研究A组、研究B组，均持续跟踪随访五年，嘱咐患者两个月一次随访并且检查测定肺通气功能指标情况及Alsfrs-R评分。结果①对照组、研究A组与研究B组的五年生存率比较，对照组、研究A组均优于研究B组，P＜0.05；研究A组与对照组比较，P＞0.05；②研究A组与研究B组的Alsfrs-R评分降低幅度比较，P＜0.05。结论早期无创正压通气治疗肌萎缩侧索硬化患者的临床疗效显著，建议在患者的用力肺活量低于75.00%，而且施以NPPV治疗方法可以有助于提高患者的临床治疗效果。

简介：摘要目的评价急诊早期应用无创正压通气（BiPAP）对重度急性左心衰的疗效及短期愈后影响。方法72例急性左心衰患者被随机分为2组，39例观察组患者在给予常规抗心衰药物治疗同时给予早期BiPAP治疗，33例对照组患者先常规给予抗心衰药物治疗，治疗无效时再改用Bi-PAP或有创呼吸机辅助通气治疗，对比其对两组患者呼吸频率、心率、平均动脉压，动脉血气分析中pH、SaO2、氧合指数，NT-proBNP，急诊滞留时间、气管插管率、短期愈后评分的影响。结果观察组患者在治疗后呼吸频率、心率、平均动脉压及动脉血气分析中pH、SaO2、氧合指数，NT-proBNP，急诊滞留时间、气管插管率、短期愈后评分均明显优于对照组。结论急诊早期应用BiPAP治疗急性左心衰能迅速、有效缓解患者症状，改善心肺功能、降低急诊滞留时间、气管插管率、改善短期愈后，值得广泛推广。

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简介：摘要目的探究重症肺炎患者应用无创正压通气进行治疗的临床疗效。方法本次研究纳入本院2012年2月-2015年1月收治重症肺炎患者80例，根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组，对照组患者40例，接受常规重症肺炎治疗方案，观察组患者40例，在常规治疗基础上联合无创正压通气。对比2组患者各项临床指标以及气管插管发生率。结果对比2组患者以下临床指标血氧分压、二氧化碳分压、心率以及血氧饱和度，观察组患者显著优于对照组，差异有统计学价值（P＜0.05）；观察组患者发生气管插管事件明显低于对照组，差异有统计学价值（P＜0.05）。结论对重症肺炎患者在常规治疗基础上联合无创正压通气可收到令人满意的临床疗效，明显改善患者各项临床指标且降低气管插管发生概率，保障患者临床疗效及预后质量，值得临床普及推广。

简介：摘要目的分析无创正压通气治疗急性肺水肿的疗效。方法回顾性分析2014年12月-2015年12月我院收治的90例急性肺水肿患者的临床资料，按治疗方案不同将其分为对照组（40例）和研究组（50例），对照组行常规治疗治疗，研究组行无创正压通气治疗，对比两组患者治疗前后生命体征变化情况以及血气指标变化情况。结果研究组生命体征以及血气指标改善情况均优于对照组，两组比较差异具统计学意义（P＜0.05）。结论无创正压通气治疗急性肺水肿的疗效显著，可有效减缓患者心率以及呼吸频率，降低血压，改善动脉血气各项指标，值得临床推广。