简介：摘要目的探讨缝合技术在普通外科应用中的临床疗效。方法对普通外科治疗患者86例进行研究，随机分为研究组和常规组，各43例，结合患者的治疗病例资料进行分析，给予常规组患者采用传统的缝合方式处理切口，对研究组患者则采用间断皮下及真皮内缝合的方法进行切口缝合，观察患者治疗时的缝合操作时间以及缝合后切口的完全愈合时间、缝合效果等。结果研究表明，研究组患者治疗时缝合的操作时间和缝合后的切口完全愈合时间明显比常规组短，缝合有效率更佳。结论普通外科治疗中选择间断皮下及真皮内缝合方法比常规缝合方法对患者切口的临床疗效更好，可推广应用。

简介：《中国现代普通外科进展》是教育部主管、山东大学主办、山东大学齐鲁医院编辑出版的学术性期刊，国内外公开发行，以从事普通外科的临床工作者、科研人员和研究生为主要读者对象，报道普通外科领域内的最新学术动态与进展，临床实践经验和原创性科研成果，以及与临床密切结合的基础理论研究。欢迎全国各地和海内外作者踊跃投稿。

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简介：

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简介：中华普通外科杂志由中华医学会主办,是中华外科学分会会刊,是全面、系统地反映我国普通外科学各领域成果和发展动向的专业期刊。中华普通外科杂志及时报道临床诊断和治疗的新技术、新观点、新进展和临床经验总结,对广大普外科医师的临床实践有较大的指导和参考价值。刊出的论文具有科学性、创造性、实用性和时效性,论文的表达活泼、直观、通俗、规

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简介：

简介：摘要老年患者因其生理老化的因素，常与多系统疾病相关，且手术风险相对较高，并发症多，对护理也提出了更高的要求。因此，建立健全完善的护理管理，措施是确保普外科老年患者顺利进行的围手术期，重要保证恢复健康，而且能提高总手术成功率、减少并发症的关键环节。本文从术前护理、术后护理等方面对普外科的护理工作进行了探讨。

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简介：摘要：随着人们生活水平的提高，对健康的要求也越来越高，而护理人员在开展整体护理的过程中，心理护理在外科护理中显得十分重要，因为心理护理的质量好坏直接影响到手术治疗效果，护理人员要针对个人不同的心理特征，掌握不同患者的心理特点，帮助其纠正不良的心理行为，满足患者的心理需要，这样才有助于手术成功和促进康复。本文主要谈谈普通外科患者心理护理对策。关键词：普通外科；患者；心理护理；对策一、资料与方法 临床资料:某医院2018年2月至2019年10月共对120例外科患者进行了系统的心理护理。其中男70例，女50例，年龄6-75岁，文化程度：受过高等教育50例，中等教育41例，初等教育29例，职业：职员26例，工人44例，农民22例，学生7例，个体劳动者11例，干部8例，其他2例。二、患者心理行为特点 1、 情绪不稳定:外科患者一般以外伤、急诊为多，角色的转换比较快，患者很难一下适应角色的转变，这时候发突然得知要进行手术才能救治，由于大手术的压力，使患者缺乏足够的心理准备，经常有震惊、易激动、愤怒、否定的心理。同时，医护人员严肃的面孔也会引起病人情绪上不稳定，另外，病房环境，如气味、颜色、光线、温度等也容易使患者出现烦躁和抑郁的不良的心理反应，从而不利于病人的康复。 2 、恐惧情绪:医院一般有很多不同的患者，而普外科患者碰到这样的场景，更容易加重对疾病的担心，产生害怕感：害怕新的环境和人际关系，害怕面对医生护士及周围的环境和病友等；甚至有患者会在术前一天晚上不能入睡，心跳加快，心情不能平静，这时候就要依靠药物的作用才能睡眠。而在进入手术室时会变得面色苍白、四肢冰冷、毛细血管收缩变细，这些紧张情绪影响睡眠及进食，可使血压升高，心率加快，机体免疫力下降，影响手术及术后康复。另外，患者还对医疗费用的担心、害怕会给家人增加负担。所以，为了患者能更好地配合治疗，解除患者的恐惧情绪不失为重中之重。 3、负性情绪反应:外科患者大多有皮肤完整性受损伤和需要手术治疗为主，患者会对自己的病情和即将做的治疗感到束手无策、焦虑、悲观。焦虑是患者对疾病造成的危害所产生的情绪反应。患者住院，要从熟悉的环境到陌生的医院，要面对一身素白的医生、护士，焦虑情绪往往容易加重。常见的表现有心跳加快、血压上升、四肢及全身震颤、出汗、语速急促、声音发颤，在病房来回走动，希望医生马上给予处理等。高度的焦虑不仅会增加生理和心理上的痛苦，而且会对治疗过程产生不利的影响。有的患者还会因丧失劳动力，或因疾病导致了形象变化，变得悲观失望、独行言寡、厌恶社交，将自己孤立起来，甚至对以后的生活失去了信心，产生自杀想法。 4、主观感觉异常，疑心加重:患者来到陌生的环境，心理处于高度的紧张状态，对周围的声、光、温度、湿度、疼痛等容易出现感觉过敏，如怕光、怕嘈杂、怕听到其他患者的喊叫声等，尤其是慢性病人和诊断不明的病人表现更明显。过分注意躯体的变化，对疼痛的敏感，只要发觉身体有一点变化，就会感到紧张不安；对医务人员的技术将信将疑，听到别人在低声私语，总认为在议论自己的病情。 5、依赖性和退行性行为反应:依赖、退行性行为是住院患者最常出现的行为反应。依赖性增强手术的创伤及术后疼痛使患者有不同程度的依赖心理，个性懦弱者依赖性较重。有些患者就会变得对事无主见，自信心不足，变得软弱无力，事事都要依赖于别人。此外，术后不愿早期活动，自己能做的事情都依靠家属及护理人员完成。三、护理对策 1、建立良好的医患与护患关系:建立良好的医患和护患关系是我们实行人性化、个性服务的一个良好开端。医护人员在这方面起着主要的作用。患者入院后，首先接触的是护士，护士的言谈举止，技术操作的熟练程度对患者直接产生心理作用，所以护理人员要仪表端庄、热情大方，态度和蔼可亲地接待每一位患者，帮助其熟悉环境、人员、制度，并使患者简单了解自己的病情和治疗方案，让其尽快适应医院的生活，从而消除患者的陌生感和恐惧感。带给患者心理上的轻松与安慰。不要出现“这个问题说了你也不会懂”、“这个你没有必要了解”等语句。其次，要尊重患者人格，包括在操作时保护患者的隐私，这样能使患者避免窘境，得到患者的信任。在工作中要做到“四轻”：操作轻、说话轻、走路轻、关门轻。 2、消除患者的恐惧:缓解患者的心理压力是实现心理护理的重要环节。由于患者对医疗知识不了解，对手术有着极度的恐惧感，担忧手术时、手术后的疼痛、出血及术后效果如何，有无后遗症等。同时患者在患病期间难免会有这样那样的恐惧心理，作为医护工作者，我们要体现一切“以病人为中心”的服务宗旨，在生活上要多给予询问和帮助，做好健康宣教。在进行各项操作时要做到准确无误，做到娴熟，要讲求成功率，以增加患者对我们的信任，消除患者对医护人员的疑虑，减少恐惧。对其将要做的各项检查和治疗以及如何做，都要讲解清楚。一方面可使患者了解自己的治疗措施，另一方面可以减轻因对各种检查和治疗的不了解而带来的恐惧心理，取得患者的主动配合。对需要手术的患者，前一日要对其进行心理指导，指导他如何配合麻醉和手术，缓解心理压力。 3、做好疾病手术知识宣教，调动患者的主动性:在患者入院前、手术治疗前后均对手术原发病的发病机理，手术治疗术前准备，术后处理及预后注意事项进行统一的指导，减少患者在术前对于手术的过分忧虑、紧张及恐惧等不良的心理情绪，介绍本院医生以往成功手术病例，降低者过分的心理暗示。人多多少少都有对发生在他周围的情境有控制能力的需要，医护人员要让患者知道，疾病的康复只靠治疗是不够的，其主要方面还要依赖于患者自己的努力，要有战胜疾病的信心，要保持一个良好的心态，要持之以恒。战胜病魔不仅靠高超的医疗技术，还要靠自己。四、结果 经过对120例外科患者进行系统的心理护理后，焦虑者降至67．5％，忧郁者降至4.6％。担心者降至56.7％，精神紧张降至37.5％。对手术有顾虑者降至44.3％，对手术成功有信心者为87.6％。基本上在预期间康复出院，患者及家属都感到满意。五、讨论 总之，疾病影响人的心理健康，心理健康影响着人的身体健康，两者相辅相成，所以，心理活动对一个人病体的康复影响很大。，依据现在“生物-心理-社会”的医学模式和“整体护理”理论，护士应掌握外科病人的心理特点，使手术病人消除恐惧，精神放松，情绪稳定，以最佳心理状态进行手术，了解手术病人可能存在的心理行为表现，才能有助于手术的成功和安全。

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