简介:摘要目的护理人员通过对择期手术的癌症患者进行术前访视以及有效的心理疏导,缓解术前病人的不安与恐惧,消除或减轻患者手术前不良情绪,降低或缓解患者术前心理生理应激反应,提患者承受能力,保证手术顺利进行。方法回顾总结我院2016年6月至12月对所有需要手术的癌症患者进行研究,护理人员采用心理痛苦管理筛查工具对术前癌症患者的心理进评估以及对不同程度心理障碍的患者进行不同的心理干预。结果多数症患者可以缓解手术前的不安与恐惧孤独,减轻术前的不良心理自觉症状及改善应激性生理反应。结论我们认为术前给予病人有效的心理指导和健康教育,使病人对手术和麻醉有更多认识,调节病人的期望与手术前状态及增强病人自信心,使病人在良好心境下接受手术,对手术的顺利进行和促进术后康复具重要意义。
简介:摘要目的本研究通过观察腰椎减压融合内固定手术患者围手术期使用塞来昔布联合加巴喷丁的镇痛效果及其安全性,并进一步测定术后切口皮温变化及相关炎症指标研究皮温与炎症的相互关系,评估切口皮温对于预测腰椎术后切口炎症反应及感染的可行性。方法选取2017年2月—2017年12月在南方医科大学珠江医院骨科中心行腰椎后路椎板减压椎弓根钉内固定融合手术的67例腰椎退行性变患者为观察对象。采用随机数字法分为实验组和对照组,实验组32例,于麻醉前6h口服塞来昔布(西乐葆)200mg和加巴喷丁300mg,并于术后1~7继续服用,2次/日。对照组35例,不服用西乐葆及加巴喷丁。手术患者均采用气管插管静脉复合吸入全身麻醉,术后常规使用统一配置的静脉PCA止痛泵。统计患者年龄、手术节段、手术时间、术中出血、引流量、不良反应等基本信息,并于术后1~7天测定手术切口及周围皮温,术后1,3,5,7天监测WBC,ESR,HGB,CRP指标变化,评估患者术后1-7天VAS评分及满意度。并严格记录患者术后额外使用的曲马多药物用量以及镇痛泵按压次数。结果运用SPSS20.0分析统计结果,P<0.05为有统计研究结果(1)实验组有30例患者完成试验,对照组有34例。实验组术后VAS评分、追加额外镇痛药剂量均低于对照组,术后恶心、呕吐、头晕等不良反应低于对照组,而术后非常满意占比明显高于对照组(P<0.05)。(2)术后手术切口皮温及切口与周围皮温差均较术前上升,且均低于对照(P<0.05),实验组切口皮温及切口与周围皮温差均低于对照组(P<0.05)。相关因素危险分析发现术后切口皮温变化与WBC,ESR,CRP呈正相关,与HGB,实验分组呈负相关,而术后切口与周围皮温差与年龄、手术时间、术中出血、WBC,ESR,CRP呈正相关,与HGB、实验分组呈负相关(P<0.05)。结论进一步对可能影响皮温的因素进行多因素危险分析,发现术后切口皮温及皮温差均与术中出血、WBC,CRP呈正相关,与手术时间、HGB、实验分组呈负相关,而术后切口与周围皮温差与ESR呈正相关关系(P<0.05)。
简介:摘要目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床效果。方法选取我院2017年6月—2018年6月收治的结直肠癌患者46例,根据随机原则将所有患者分为腹腔镜组和开腹组,腹腔镜组患者采用腹腔镜辅助技术进行手术,开腹组患者采用传统的开腹手术方式,比较两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间以及术后并发症的发生情况。结果腹腔镜组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均显著少于开腹组(P<0.05);腹腔镜组术后并发症的发生率(8.70%)显著低于开腹组(21.74%)(P<0.05)。结论结直肠癌患者采用腹腔镜手术与传统开腹手术相比,可以有效减少对患者的创伤,降低术后并发症的发生率,患者术后恢复较快,预后较好,临床上值得进一步推广应用。
简介:摘要目的分析手术室综合护理在下肢骨折应用内固定手术患者围术期护理中的应用效果。方法回顾性分析我院中2016年4月至2018年6月间收入的96例下肢骨折应用内固定手术进行治疗的患者的一般资料,确认可以开展实验后应用通过双色球分组法将所有患者分为两组,每组中录入48例患者。对照组患者采用常规护理方案,而实验组患者则在此基础上加用手术室综合护理干预对比两组患者的各项手术指标和并发症发生状况。结果实验结果显示,实验组患者的手术时长较对照组明显更短,并且实验组患者的术中出血量较对照组来说明显更少,同时实验组患者的并发症发生率低于对照组。各数据对比其具有统计学意义(P<0.05)。结论将手术室综合护理应用于下肢骨折患者的围术期护理中效果良好,能够缩短患者的住院时间和手术时间,同时也有助于降低患者并发症发生率,具有积极的应用效果,值得推广使用。
简介:摘要目的对比乳腺微创旋切系统手术与开放手术治疗多发乳腺小结节临床疗效。方法选取2017年2月—2018年5月期间于我院实施手术治疗的90例多发乳腺小结节患者作为研究对象,回顾性分析其病历资料,依据手术差异对其进行分组,一组给予常规开放手术,为对照组,一组给予乳腺微创旋切系统手术,为实验组,对比两组患者的临床疗效。结果两组患者均顺利完成手术,其中实验组患者手术时间为(15.2±3.4)min,术中出血量为(4.7±1.6)ml,切口愈合时间为(3.3±1.4)d,瘢痕长度为(2.8±0.7)mm,各项数据与对照组比较有统计学意义(P<0.05);实验组患者术后并发症发生率为6.67%(3例),低于对照组的26.67%(12例),数据差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者的护理满意度达到了97.78%(44例),低于对照组的80%(36例),两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腺微创旋切系统手术治疗多发乳腺小结节操作简单,手术时间短,对患者损害小,且并发症较少,安全可靠,临床疗效优于传统的开发性手术。
简介:摘要目的探讨通腹健脾方在早期结直肠癌腹腔镜手术围手术期的应用研究。方法将2017年3月—2018年3月在我院外科治疗的92例早期结直肠癌腹腔镜手术围手术期患者随机分为两组,对照组采用常规西医治疗,观察组在此基础上使用通腹健脾法治疗,比较两组患者的各项术后康复指标、并发症发生率。结果观察组首次排气时间、首次排便时间、进食时间、术后WBC水平、住院时间、住院费用均明显少于对照组,而术后白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05);观察组恶心、呕吐、腹泻、腹胀、肠梗阻等并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论通腹健脾法在早期结直肠癌腹腔镜手术围手术期的应用效果显著,能有效加快患者术后恢复速度,降低并发症发生率,具有积极的临床意义。
简介:摘要目的探讨开放性四肢骨折患者手术中实施手术室正性暗示语言的护理效果研究。方法将2017年9月—2018年9月在我院手术室进行开放性四肢骨折手术的80例患者随机分为两组,对照组采用常规手术室护理,观察组手术中实施手术室正性暗示语言的护理,比较两组患者的恐惧评分变化、血流动力学变化。结果两组在入手术间时恐惧评分无明显差异(P>0.05),观察组手术开始前恐惧评分明显低于对照组(P<0.05);观察组术中血压波动、心率波动水平明显低于对照组(P<0.05)。结论开放性四肢骨折患者手术中实施手术室正性暗示语言的护理效果显著,能有效缓解患者的恐惧状态,减少术中应激性刺激,使血流动力学更为平稳,具有积极的临床意义。