简介：摘要：目的：观察微波消融术联合综合护理对混合性良性甲状腺结节患者的应用效果。方法：选取微波消融术治疗混合性良性甲状腺结节患者24例，随机均分为对照组以及观察组，对照组常规护理，观察组实施综合护理，对比心理状态评分。结果：观察组心理状态评分优于对照组（P<0.05）。结论：对微波消融术混合性良性甲状腺结节患者实施综合护理可以改善患者的心理状态评分。

简介：摘要目的探讨超声引导下经皮热消融治疗囊性为主混合性甲状腺结节的临床应用价值。方法选取2016年6月至2017年8月于中国科学院大学附属肿瘤医院（浙江省肿瘤医院）超声科行超声引导下热消融治疗的甲状腺结节患者21例，对21例患者的23枚囊性为主混合性良性甲状腺结节进行超声引导下经皮射频（或微波）热消融治疗。于术后即时观察手术并发症情况，并于术后第3、6、12、18个月随访，超声测量结节体积，计算结节体积缩小率（VRR），分析热消融治疗效果。结果21例患者在热消融过程中及术后均未出现明显血肿、出血及声音嘶哑、声音低沉、饮水呛咳等神经损伤征象。消融术后结节体积较术前呈进行性缩小，21例患者的23枚结节术后第3、6、12、18个月的VRR分别为0.733±0.045、0.823±0.039、0.904±0.034、0.933±0.026，差异有统计学意义（F=135.001，P<0.0001）。采用LSD-t方法两两比较，随访过程中各组VRR间比较，差异均有统计学意义（P均<0.01）。结论超声引导下经皮热消融治疗囊性为主混合性甲状腺结节创伤小、安全性高、效果确切，尤其"搅拌消融法"为囊性为主混合性甲状腺结节的治疗提供了新思路，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的：探究以囊性为主混合性甲状腺结节在超声引导下进行经皮热消融治疗的临床价值。方法：在2019年2月到2020年3月选取我院接受诊治的甲状腺结节患者42作为案例进行研究分析。所有患者均接受超声引导下的经皮热消融治疗。总结所有患者不同时间的结节体积与体积缩小率（VRR）。结果：术后3个月开始平均体积均在不断的缩小，并且缩小后的体积与术前相比存在显著差异，P＜0.05。结论：超声引导下的经皮热消融治疗方式可以有效应用于囊性为主混合性甲状腺结节，其具备疗效确切、安全性高的优势，值得普及。

简介：摘要近年来，随着甲状腺癌发病率的不断攀升及医疗水平的提高，甲状腺癌病理学类型得到不断细化和完善。临床发现，有少部分患者肿瘤并不局限于单一的病理类型，而是同一个患者有两种或两种以上的病理亚型混合在一起，这种类型称作，混合性甲状腺癌（mixed subtype thyroid cancer, MSTC），其细胞学形态多样且复杂，高度依赖术后病理学检查结果。目前对MSTC诊断标准、辅助检查及治疗方案等方面研究较少，故该种亚型甲状腺癌的病理特点和临床诊治是一个新的探索方向。本文从定义与疾病特征、辅助检查等方面对MSTC进行综述，探究MSTC的诊治研究进展，为该类疾病的临床诊治提供新的视角，以供临床参考。

简介：

简介：摘要目的探讨混合性甲状腺癌（mixed subtype thyroid cancer, MSTC）预后因素及病理特征分析。方法回顾性分析2005年3月至2020年8月解放军总医院第一医学中心收治的24 912例甲状腺癌患者中术后病理切片证实原发病灶或转移病灶为MSTC共41例，男16例，女25例，男∶女=1.0∶1.6。37例行外科手术治疗，4例因身体情况，特殊病理仅行穿刺明确病理，未行外科手术治疗，收集入组病例的肿瘤大小、病灶数、被膜侵犯情况、AJCC 8th TNM分期、手术方式及放化疗等，对所入组的MSTC患者通过随访获取术后情况。采用SPSS 25.0、R studio统计学软件进行数据处理，使用Cox单因素、多因素回归分析独立危险因素。结果41例中甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）混合甲状腺滤泡癌（follicular thyroid carcinoma，FTC）9例，混合性髓样-滤泡细胞癌（mixed medullary and follicular thyroid carcinoma，MMFTC）8例，混合有低分化甲状腺癌（poorly differentiated thyroid cancer，PDTC）成分15例，混合有甲状腺鳞状细胞癌（squamous cell carcinoma of thyroid，SCCT）成分4例，混合有未分化型甲状腺癌（anaplastic thyroid carcinoma，ATC）成分5例。MSTC的发病年龄跨度较大，平均发病年龄（51.41±15.69）岁，中位发病年龄52岁，中位随访时间为18个月，11例（26.8%）在随访过程中出现死亡。4例术后随访中出现复发，其中2例局部复发，2例远处转移。单因素结果表明确诊年龄、肿瘤分化程度、手术方式、放疗及化疗是影响MSTC患者预后的危险因素（P<0.05）。多因素分析显示确诊年龄（P=0.007）和手术方式（P=0.017）为MSTC患者预后的独立危险因素。结论中老年患者是MSTC的高风险人群，肿瘤分化程度与生存成正比。因其病理结果呈现多类性和多形性，故选择合理的治疗方案对MSTC预后具有良好的效果。

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简介：甲状腺结节主要是由于局部甲状腺细胞出现异常生长所致，大部分患者没有明显的临床症状表现，多通过体检时发现。少数患者可能会有颈部肿大、咽部存在异物感等表现。因此，大部分无明显症状的良性甲状腺结节患者选择不治疗或者外敷药物辅助治疗。

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简介：混合性云天的观测姚新琪（张家川县气象局７４１５００）在夏秋季，稳定性云层中混有Ｃｂ云的情况较多见。但由于处在稳定性云层之中，同时多受降水等天气现象影响，通常Ｃｂ云所特有的砧状和底部悬球状结构无法直接观测到，尤其在无雷的情况下或闻雷之前要对天空状况有一...

简介：摘要目的探讨研究传统甲状腺手术在临床中治疗甲状腺良性结节患者的效果。方法选择50例甲状腺良性结节患者，遵守随机分配法则平均分为对照组和观察组，各25例。对照组患者采用传统甲状腺手术进行治疗，观察组患者采用低位小切口进行治疗。比较两组患者手术各项指标情况、平均住院时间、并发症的发生情况。结果观察组患者各项指标情况明显优于对照组（P＜0.05），同对照组比较并发症发生率更低（P＜0.05）。结论甲状腺良性结节患者经过低位切口治疗术后并发症发生情况较少，且手术时间、住院时间短，具有较高安全性，值得在临床中推广。

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简介：摘要本文综述了目前国内外甲状腺结节的各种微创治疗方法，分析了各种方法的原理、优势及并发症等特点，为甲状腺良性结节微创治疗提供了参考。

简介：超声引导下的甲状腺结节介入治疗常用方法包括：经皮酒精消融、激光消融、射频消融、微波消融及高强度聚焦超声消融。本文就介入治疗的适应证、技术原理、特点、临床应用、疗效及其并发症等进行综述。

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简介：摘要目的观察微波消融对直径大于4 cm的混合型良性甲状腺结节的治疗效果。方法回顾性分析2018年1月至6月中山大学孙逸仙纪念医院采用微波消融治疗68例混合型良性甲状腺结节患者的临床资料，统计治疗后甲状腺结节的体积变化及相关并发症的发生情况。结果68例患者（68个结节）进行了微波消融治疗。超声造影显示，术后第1、3和6个月，达到完全消融效果的患者分别为63例（92.65%）、62例（91.18%）和61例（89.71%），肿块体积分别缩小68.75%、84.88%和91.29%，患者消融效果满意。结论微波消融治疗混合型良性甲状腺结节效果良好、安全可靠，可作为大于4 cm的混合性甲状腺结节的治疗首选。

简介：【摘要】目的： 探析对良性甲状腺结节患者行以小剂量左甲状腺素治疗的有效性。 方法： 从我院择取 66 例良性甲状腺结节患者，按照入院时间先后顺序分成对照组和研究组，对照组 33 例患者行以安慰剂治疗，研究组 33 例患者行以小剂量左甲状腺素治疗，对照分析两组临床效果。 结果： 从临床总有效率上来看，研究组高于对照组， P<0.05 ；治疗前两组促甲状腺激素水平、游离甲状腺素水平、甲状腺结节体积对比均无统计学差异，治疗后研究组促甲状腺激素水平低于对照组，游离甲状腺素水平高于对照组，甲状腺结节体积小于对照组， P<0.05 。 结论： 对良性甲状腺结节患者行以小剂量左甲状腺素治疗效果确切，可以使患者甲状腺素水平得到改善，还可以缩小甲状腺结节体积，临床价值显著。

简介：摘要目的探析对良性甲状腺结节患者行以小剂量左甲状腺素治疗的有效性。方法从我院择取66例良性甲状腺结节患者，按照入院时间先后顺序分成对照组和研究组，对照组33例患者行以安慰剂治疗，研究组33例患者行以小剂量左甲状腺素治疗，对照分析两组临床效果。结果从临床总有效率上来看，研究组高于对照组，P<0.05；治疗前两组促甲状腺激素水平、游离甲状腺素水平、甲状腺结节体积对比均无统计学差异，治疗后研究组促甲状腺激素水平低于对照组，游离甲状腺素水平高于对照组，甲状腺结节体积小于对照组，P<0.05。结论对良性甲状腺结节患者行以小剂量左甲状腺素治疗效果确切，可以使患者甲状腺素水平得到改善，还可以缩小甲状腺结节体积，临床价值显著。