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  • 简介:摘要伴随着信息技术的日新月异,电子文件已成为时代主流,而研究电子文件管理实现一体化问题就成为了当务之急。本文总结电子文件兴起以来多年实践中经验,结合现阶段电子文件管理的实际情况,探讨进一步推动电子文件管理规范化实行的措施。

  • 标签: 电子文件 文档管理 一体化发展
  • 简介:摘要目的探讨pdca循环管理在产科护理文件书写中的效率。方法我院于1~3月份通过到现场抽200份病历对体温单、待产单、护理记录单、医嘱单进行调查,存在问题列入整改范围内,于4~8月份应用pdca管理,09~11月份现场抽200份病历对体温单、待产单、护理记录单、医嘱单调查发现,护理文件书写合格率明显提高。结论应用pdca成效管理后有利于提高护理文件书写质量,应该全面推广。

  • 标签: pdca循环 护理文件
  • 简介:(四川省宜宾骨科医院护理部四川宜宾644007)摘要目的通过对护理文件书写的检查,达到提高护理文件书写质量。方法采用Ridit检验及x2检验,对300份病历检查前后护理文件书写质量及存在的缺陷进行比较。结果加强检查后护理文件书写质量明显提高,存在的缺陷明显降低。结论加强检查后护理文件书写质量明显提高,并能增强护士的法律意识,促进护士提高业务素质。

  • 标签: 检查 护理文件书写 体会My understanding on how to write nursing files after checking them
  • 简介:摘要目的降低护理文件书写缺陷率。方法对在我科工作的12名护士及其书写的护理文件相关资料进行回顾性研究,开展以“降低护理文件书写缺陷率”为主题的品管圈活动,运用品管圈活动程序,针对导致护理文件书写缺陷率高,进行要因分析及采取相应的对策。结果进行品管圈活动后,我科护理文件书写缺陷率低于进行品管圈活动前的水平,护理文件书写质量有明显改善。结论开展品管圈活动能有效降低护理文件书写缺陷率。

  • 标签: 品管圈活动 护理文件书写 缺陷率。
  • 简介:摘要随着社会的快速发展,信息技术对我国各行业的发展带来一定积极影响,在医院病案管理中,利用信息基础,创建电子病案,有效提升病案管理水平。在医院病案管理中,应用电子病案,能对医院中的医疗活动进行记录,并有效的保存。电子病案与传统纸质病案相比,保管时间更长,安全性更高。不仅减轻医院病案管理工作人员的工作压力,还能提升病案管理效率,为医院未来发展指出明确方向。本文基于医院病案管理中应用电子病案的重要性进行分析,提出电子病案的应用策略,对医院未来发展起到助推作用。

  • 标签: 电子病案 医院 病案管理
  • 简介:摘要目的随着计算机在各行各业都得到广泛的应用,它在医院电子信息化建设中也起着不可估量的作用。信息化技术能促进医院各项改革措施的落实,推动医院改革的深化,信息技术已日益成为提高医院科学管理水平、医疗服务质量和医疗工作效率的有力手段,加快信息化建设是深化医院改革、促进医院发展的必然要求。1

  • 标签: 医院信息化建设
  • 简介:摘要目的探讨实行三级质控对呼吸内科护理文件书写质量的影响。方法随机抽取我院2016年1—6月出院的500份病历作为对照组,2016年7—12月出院的500份病历作为研究组。对照组护理文件由科室质控员质控;研究组实施三级质量控制体系。比较两组的质控效果。结果研究组护理文件书写缺陷明显低于对照组(P<0.05)。结论科室建立三级质控,可明显提高护理文件的书写质量,减少护理文件书写缺陷,护理工作满意度得到提升。

  • 标签: 三级质控 护理文件 质量
  • 简介:摘要科学技术在不断地发展,传统的患者病例在现代化的病案管理中已经不再适用,更为先进的电子病历出现在了大众的视野之中。电子病历的在医院病案管理中的应用极大地减轻了医生和管理者的工作负担,使得数据在传输和使用中更加快捷方便。因此,本文将从电子病历在医院病案管理中的缺陷入手,提出一些切实可行的改进意见。

  • 标签: 电子病历 高效管理 存在缺陷 改进意见
  • 简介:摘要目的探讨品管圈活动在提高手术室护理文件书写准确率中的作用。方法通过成立品管圈小组,并采用品管圈相关方法,对手术室护理文件的书写进行干预措施,对比分享品管圈干预前和干预后的手术室护理文件书写准确率。结果采用品管圈活动方法之后,手术室护理文件书写准确率由2015年的80.7%提升为2016年的92.7%,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论通过运用品管圈方法,可明显提高手术室护理文书书写的准确性。

  • 标签: 品管圈 手术室 护理文件 书写准确率
  • 简介:电子竞技运动就是利用高科技软硬件设备作为运动器械进行的人与人之间的智力对抗运动。通过运动,可以锻炼和提高参与者的思维能力、反应能力、心眼四肢协调能力和意志力,培养团队精神。这是国家体育总局给出的电子竞技的定义。由这个定义我们可以清晰地看出:电子竞技不是单纯地打游戏。更不是玩物丧志,它是一项体育运动,体现的是奥林匹克精神,培养的是团队意识。2003年,电子竞技被列为正式开展的第99个体育项目。开展比较广泛、比较成熟的项目主要有:反恐精英、星际争霸、魔兽争霸和FIFA系列。

  • 标签: 竞技运动 网络游戏 电子 运动器械 国家体育总局 团队精神
  • 简介:摘要医院整体的管理水平的提高离不开医院档案管理工作的强化,只有做好医院档案管理工作才可以将医院的整体管理水平推向更加美好的未来。本文对医院档案管理工作中存在的弊端进行了分析,同时站在信息化的角度,使医院的实际档案管理工作充分的融入了电子信息技术,进而更好的推动档案工作的发展,使档案管理能够服务整个医院的医疗、教学和科研等等方面的工作。

  • 标签: 电子信息 医院 档案管理 工作 认识
  • 简介:摘要随着电子医嘱的临床应用,电子医嘱已逐步取代了传统手工医嘱,给护理工作带来便捷,同时也存在着一定的护理安全隐患。本文总结了我院电子医嘱在处理及查对流程的方法,提高了执行医嘱的准确性。

  • 标签: 电子医嘱 处理 查对
  • 简介:摘要电子病历是由医疗机构以电子化方式创建,保存和使用的,重点针对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗和指导干预信息的数据集成系统。是居民个人在医疗机构历次就诊过程中产生和被记录的完整、详细的临床信息资源。

  • 标签: 电子病历档案 医院 应用 计算机网络
  • 简介:摘要目的探讨电子鼻咽喉镜应用过程中的护理配合。方法对本院2009年5月至2010年5月1297例患者应用电子鼻咽喉镜检查中护理配合情况进行总结。结果护士熟练地配合医生能提高成功率,降低并发症。结论电子鼻咽喉镜有很好的诊断及治疗意义,但要加强护理,避免并发症的发生。

  • 标签: 电子鼻咽喉镜 护理配合
  • 简介:摘要目的观察分析电子喉镜在声带息肉小结临床治疗中的应用效果。方法选取2014年3月—2017年12月我院耳鼻喉科106例声带息肉小结患者纳入研究。手术治疗前、后,分别对患者实施嗓音障碍指数(VHI)量表自我评估,并对患者进行疗效判定。结果电子喉镜治疗后,患者的嗓音障碍指数量表的各项评分及总评分均显著高于治疗前,治疗前后差异具有统计学意义(P<0.05),患者的治疗总有效率为94.34%。结论电子喉镜治疗声带息肉小结效果确切,可显著改善患者的嗓音障碍,获得理想的治疗有效率,故值得临床广泛应用及推广。

  • 标签: 声带息肉 声带小结 电子喉镜 疗效 嗓音障碍指数
  • 简介:摘要目的探讨电子配血在临床输血中的优势。方法严格遵循卫生部颁发的临床输血技术规范要求,制定出详细的sop文件和完善的实验室质量管理体系,对输血试验各个环节实施全程质量控制,保证临床输血安全。结果我院从2011年8月起对电子配血进行不断的应用及研究对,对符合电子配血的84694份患者实施电子配血,同时采用凝集胺试验作传统血清学交叉配血试验进行平行检测,7643个单位红细胞血液的发放,未出现溶血性输血反应。电子配血的诸多优势更为彰显。结论经过6年多的不断研究,电子配在保障临床输血安全同时,也突显出诸多优势1。

  • 标签: 电子配血 输血安全 平行检测 输血优势
  • 简介:摘要目的探讨环甲膜穿刺术用于电子支气管镜检查的临床效果。方法以2017年1月—2017年12月我院283例电子支气管镜检查患者为研究对象,其中278例行环甲膜穿刺术,5例咯血未予以穿刺,统计患者环甲膜穿刺成功率及电子支气管镜检查时的麻醉效果。结果278例患者环甲膜穿刺均一次成功,成功率100%。电子支气管镜检查过程中,麻醉效果优204例,良61例,中13例,差0例,优良率95.32%。结论电子支气管镜检查前采用环甲膜穿刺术对患者咽喉部进行局部麻醉可有效减轻置管不适,提高患者检查舒适度,对保证电子支气管镜检查的顺利、安全及有效诊断具有积极作用,值得临床推广使用。

  • 标签: 电子支气管镜检查 环甲膜穿刺术
  • 简介:摘要目的分析电子病案系统的实施对病案质量的影响,针对存在的问题,探讨性的提出改进对策,为相关工作的实践提供参考和指导。方法对某医院2015年1月到2015年12月以来的3862份电子病案及同期的3920份纸质病案进行回顾性分析,对比缺陷发生率,并总结电子病案缺陷发生的原因。结果3862份电子病案中,有397份存在缺陷,缺陷发生率10.27%,3920份纸质病案中,有602份存在缺陷,缺陷发生率15.35%,电子病案的缺陷发生率显著低于纸质病案,对比差异明显,且具有统计学意义。结论电子病案系统的实施有效的降低了病案缺陷的发生率,提高了病案质量,但是还依然存在不少的缺陷,必须要加强重视,采取有效的措施进行改进、完善,进一步降低病案缺陷的发生率。

  • 标签: 电子病案 病案质量 影响 问题 对策
  • 简介:摘要目的通过对比电子病案与纸质病案的优势与不足,为电子病案的进一步完善提供参考。方法采用对比的方法对电子病案与纸质病案的各个方面进行分析。结果在实际应用中只要充分利用其在数据管理和统计方面优势,完善其在法律上问题,加强实际应用的内部管理电子病案一定能够显现出更大的优势,取得更广泛的应用。结论电子病案是信息技术和网络技术在医疗领域应用的发展趋势,也是必然产物。

  • 标签: 电子病案 纸质病案 数据管理 医疗应用
  • 简介:摘要传统的病案管理仍然处于单纯资料保管、等待索取与被动抽取状态,没有充分履行病案管理为医、教、研服务之职能。随着医院管理的现代化,将现代信息网络技术运用于医院病案管理,扩大病案信息来源、实现资源共享,即实现电子病案管理,使之更好地满足医、教、研及社会各方面需要已成当务之急。

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