简介:摘要目的探讨不同时间暂停呼吸对胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery, VATS)单肺通气(one-lung ventilation, OLV)时肺萎陷的影响。方法择期全身麻醉下行胸腔镜下肺病损切除术患者60例,年龄18~65岁,ASA分级Ⅰ、Ⅱ级,一秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second, FEV1)>80%预测值。采用随机数字表法将患者分为C组(行常规OLV模式,在切开皮肤时行OLV)、D1组(在切开皮肤时断开双肺通气60 s后行OLV)、D2组(在切开胸膜时断开双肺通气60 s后行OLV),每组20例。记录胸膜打开即刻(T0)、胸膜打开5 min(T1)、胸膜打开10 min(T2)和胸膜打开20 min(T3)时的肺萎陷质量评级,记录完全肺萎陷时间、外科医师总体满意度、打开胸膜所需时间、OLV前双肺吸纯氧时间、OLV时间、手术时间、低氧血症及其他并发症发生情况。结果OLV期间,D1组、D2组完全肺萎陷时间较C组缩短(P<0.05),外科医师总体满意度较C组提高(P<0.05);D2组完全肺萎陷时间较D1组缩短(P<0.05),外科医师总体满意度较D1组提高(P<0.05)。3组患者术中均没有出现低氧血症或其他并发症;3组患者打开胸膜所需时间、OLV前双肺吸纯氧时间、手术时间、OLV时间差异无统计学意义(P>0.05)。与C组比较:D2组T0时肺萎陷质量评级极差、差的比例降低,评级良的比例增加(P<0.05);T1、T2时评级差的比例降低,评级良的比例增加(P<0.05);T3时评级良的比例降低,评级优的比例增加(P<0.05)。与D1组比较:D2组T0时肺萎陷质量评级极差、差的比例降低,评级良的比例增加(P<0.05);T1时评级差的比例降低,评级良的比例增加(P<0.05)。其余差异无统计学意义(P>0.05)。结论呼吸暂停法改善了VATS患者OLV时非通气侧的肺萎陷,此方法在切开胸膜时使用肺萎陷时间更短、外科医师总体满意度更高、OLV早期肺萎陷质量更优。
简介:摘要:多根多处肋骨骨折属于常见的骨科疾病,且多数患者合并胸部损伤,病情严重的情况下,患者生活质量下降,影响其正常生活。针对此病临床上多以胸腔闭式引流术为主,但因多数患者担心病情很容易出现不良情绪,为此通过是对患者进行整体护理,可有效缓解各项临床症状。故本文针对整体护理在多根多处肋骨骨折患者胸腔闭式引流中的临床应用疗效进行简单评价,具体内容综述如下。
简介:摘要目的分析引起经皮肾镜取石术(PCNL)术后患者尿潴留的影响因素,探究早期识别策略与护理防治手段。方法回顾性分析本院2009年4月至2019年3月收治的3870例行PCNL的患者术后出现尿潴留的相关信息,并且与无尿潴留并发症的患者建立匹配对照,通过构建赋值模型、单(多)因素logistic回归分析,筛选出PCNL术后患者尿潴留的影响因素。运用统计学方法对本院开展的膀胱功能训练进行评估,明确其防治术后尿潴留的效果。结果PCNL术前患者体重指数(BMI)越高,术后发生尿潴留风险越大;患有糖尿病、既往有尿潴留史的患者更易发生术后尿潴留;术中选择椎管麻醉相对于全身麻醉会显著增加术后尿潴留的风险;术后导尿管留置时间长也会明显增加术后尿潴留风险;术后进行膀胱功能训练能有效降低PCNL术后尿潴留的发生率。结论对于PCNL术后患者,术前BMI高、患有糖尿病、既往有尿潴留史、术中选择椎管麻醉、术后导尿管留置时间长均是术后拔管后出现尿潴留的危险因素,需有所警惕,而拔管前进行膀胱功能训练能有效降低PCNL术后尿潴留的发生率,具有保护意义。
简介:摘要:目的 研究慢性中耳炎患者采用内镜下鼓室成形术的效果。方法 选取2017年1月~2019年12月某院收治的200例慢性中耳炎患者作为研究对象,按照入院治疗时间分为观察组(100例)与对照组(100例),观察组采用内镜下鼓室成形术治疗方法,对照组采用常规治疗方法。比较两组的不良反应总发生率、病灶根除率、听力恢复率、复发率、干耳率。结果 观察组的不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的病灶根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的听力恢复率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的干耳率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 内镜下鼓室成形术应用在慢性中耳炎患者治疗过程中,在不良反应发生、病灶根除、听力恢复方面具有显著优势。
简介:【摘要】目的 探讨分析高龄高危胆结石患者在接受腹腔镜胆囊切除术治疗的过程中,实施综合围术期护理干预的作用。方法 选取本院2019年6月到2021年6月期间收治的76例患者作为研究对象,将全部患者按照随机数字表法平均分组,分别为参照组38例和研究组38例。其中接受常规围术期护理的为参照组,接受综合围术期护理的为研究组,观察对两组的护理效果。结果 比较两组术后并发症发生率,研究组低于参照组(P<0.05);比较两组术后恢复情况,研究组好于参照组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,对接受腹腔镜胆囊切除术治疗的高龄高危胆结石患者实施综合围术期护理干预的效果极为理想,可以有效避免患者出现并发症,从而加快患者的病情恢复,有必要在临床上大力推广。
简介:摘要目的分析脑出血手术患者术后早期康复护理对身体机能以及生活质量的影响。方法选取某院收治的80例脑出血患者,随机分为两组,每组40例,两组分别为对照组与观察组。两组患者根据病情进行急诊手术治疗,对照组术后给予常规护理,观察组经临床手术治疗后实施相应的早期康复护理进行干预。记录术后护理期间两组患者生活质量、运动功能及护理工作的满意度。结果早期康复护理措施后,两组患者机体运动功能以及生活质量均显著提高,且两组间差异有统计学意义(P<0.05);护理满意度观察组优于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脑出血患者早期康复护理能有效降低脑出血患者的并发症发生率,提高术后运动功能和生活质量,有效提升护理质量及护理满意度,值得临床推广运用。
简介:【摘要】目的:手术治疗患者中应用人文关怀联合舒适护理干预措施的临床效果。方法:本次研究实验为对比研究实验,选取100例我院手术治疗患者,患者治疗的时间为2019.6-2020.10月,并且将患者随机分为实验组和对照组,在患者手术治疗的过程中实验组患者应用人文关怀联合舒适护理干预,对照组患者实施常规护理干预措施,比较两组手术治疗患者护理干预措施实施效果。结果:实验组患者SAS和SDS评分均低于对照组,实验组患者心理情绪状态优于对照组患者,P<0.05;实验组患者护理满意度96.00%,对照组患者护理满意度80.00%,实验组患者高于对照组,P<0.05。结论:应用人文关怀联合舒适护理干预措施在患者手术治疗中,能够更好改善患者临床护理效果,改善患者负面情绪,优化提升护患关系。
简介:目的:研究导入式健康教育结合放松训练在经尿道输尿管镜下钬激光碎石术患者中的应用效果。方法:从我院随机挑选2021年4月-2022年5月收治的74例经尿道输尿管镜下钬激光碎石术患者,并分为常规组(n=37)和研究组(n=37),常规组选择基础护理模式,研究组选择导入式健康教育结合放松训练护理模式。对两组患者放松训练依从性、健康知识掌握水平进行观察。结果:在放松训练依从性方面,研究组患者依从率为97.30%,常规组患者依从率为81.08%,前者要明显好于后者(p<0.05)。在健康知识掌握水平方面,研究组患者掌握率为100.00%,常规组患者掌握率为81.08%,前者要明显好于后者(p<0.05)。结论:在经尿道输尿管镜下钬激光碎石术患者中应用导入式健康教育结合放松训练具有较为积极意义,能够有效提升患者放松训练依从性和健康知识掌握水平,值得临床推广。
简介:摘要目的评价鼻内镜辅助泪道支撑管植入术治疗外伤性泪小管断裂的临床效果。方法回顾性病例系列研究。收集徐州市第一人民医院2020年4月至2021年7月外伤性泪小管断裂36例(36眼)的临床资料,均系在手术显微镜下寻找到泪小管鼻侧断端,经上下泪点置入泪道支撑管,再于鼻内镜辅助下从鼻腔内取出泪道支撑管的两个末端,并固定于鼻腔。术后3个月拔管,随访6~12个月,观察手术效果。结果36例全部吻合成功,治愈33例,好转2例,无效1例,有效率为97.22%(35/36)。结论鼻内镜辅助下泪道支撑管植入术治疗外伤性泪小管断裂的效果良好,可缩短手术时间,减轻病人痛苦。
简介:目的:研究导入式健康教育结合放松训练在经尿道输尿管镜下钬激光碎石术患者中的应用效果。方法:从我院随机挑选2021年4月-2022年5月收治的74例经尿道输尿管镜下钬激光碎石术患者,并分为常规组(n=37)和研究组(n=37),常规组选择基础护理模式,研究组选择导入式健康教育结合放松训练护理模式。对两组患者放松训练依从性、健康知识掌握水平进行观察。结果:在放松训练依从性方面,研究组患者依从率为97.30%,常规组患者依从率为81.08%,前者要明显好于后者(p<0.05)。在健康知识掌握水平方面,研究组患者掌握率为100.00%,常规组患者掌握率为81.08%,前者要明显好于后者(p<0.05)。结论:在经尿道输尿管镜下钬激光碎石术患者中应用导入式健康教育结合放松训练具有较为积极意义,能够有效提升患者放松训练依从性和健康知识掌握水平,值得临床推广。