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  • 简介:[摘要]:目的 分析超声引导下竖脊肌平面阻滞在胸科手术术后镇痛的效果。方法 选择2022年8月-2023年12月因肺部肿瘤在鸡西市人民医院接受胸腔手术的90例患者为研究对象,采取随机软件将患者分为三组,即A组为-双点组(n=30)、B组为-单点组 (n=30)与C组为-对照组(n=30)。A组行双点ESPB、单次给予0.25%罗哌卡因30ml B组行单点ESPB,单点用药0.25%罗哌卡因30ml,双点各点为15ml,并连接静脉镇痛泵,C组仅连接静脉镇痛泵。记录三组患者术后疼痛情况;术后4、12、24h静息和运动时VAS疼痛评分;术后4、12、24h内静脉镇痛泵有效按压次数以及舒芬太尼用量;比较双点组与单点组阻滞操作时间、起效时间及阻滞范围。结果 三组患者术后4h、12h、24h,A组和B组VAS评分低于C组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组舒芬太尼用量、镇痛泵按压次数均少于C组,差异有统计学意义(P<0.05),单点组患者阻滞操作时间短于双点组,组间差异有统计学意义(P<0.05),双点组起效时间早于单点组,阻滞平面高于单点组(P<0.05)。结论 竖脊肌平面双点阻滞和单点阻滞麻醉均能够发挥较好的镇痛效果,明显减少术后阿片类药物用量,超声引导下竖脊肌平面双点阻滞麻醉相较单点麻醉起效时间虽然稍快、阻滞平面稍高,但对术后镇痛影响无差异,双点阻滞麻醉相较单点增加穿刺次数、阻滞操作时间长,患者体验相对差,临床上应根据患者实际情况选择阻滞方式,以达到最佳麻醉效果。

  • 标签: []超声引导 竖脊肌平面阻滞 单点阻滞 双点阻滞 胸科手术。