简介：

简介：1肺结核疑似病例的诊断凡符合下列项目之一者:1)5岁以下儿童有与痰涂片阳性肺结核患者密切接触史和/或结核菌素(PPD,5TU)、皮肤试验反应≥15mm或有丘疹、水

简介：病理剖检是鹅病诊断的重要方法之一。对病理剖检过程中发现的病理变化，要作出疑似诊断．然后才能将一系列症状综合起来作出正确诊断。

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简介：星期一早晨,姜胖子姜成武老师迈着实沉的脚步,来到三楼校长室前,在校长室之门是推还是敲的问题上,姜成武老师丝毫没有犹豫过,那就是推(推得开则说明张冰凌校长允许人进去,推不开就是禁止他人入内嘛,有什么好敲的),于是他就推门而入。小白脸张冰凌校长正在泡猫屎咖啡。姜成武老师和别的老师一样,每天差不多都是从一杯奶(牛奶或豆奶)开始的;但张冰凌校长每天却是从一杯猫屎咖啡开始的,所以他是校长,而他们只是他的手下而已。姜成武老师的擅自闯入,显然吓到了张冰凌校长,他泡咖啡的动作明显走了样,但姜成武老师是看不出来的,只有张冰凌校长自己知道;但他还是对自己轻易就被人干扰的状况非常不满,并且对来者没有敲门就擅自闯入更是深恶痛绝,他扭过头去想教训教训这个不速之客(他有盯着对方眼睛讲话的习惯),但见是体育老师

简介：摘要目的探讨不同版本诊断标准对疑似职业性噪声聋（occupational noise-induced deafness，ONID）诊断结果的影响，为ONID诊断标准的修订提供理论依据。方法于2019年9月回顾性调查2016年1月至2018年1月在清远市职业病防治院进行职业健康检查的在岗期间噪声作业工人的体检结果，以GBZ 49-2014《职业性噪声聋的诊断》标准判断为疑似ONID的471例劳动者为研究对象，加权不同组合高频听阈，计算较好耳加权值，分别与2007版、2014版诊断标准进行比较并判断听力损失程度。采用SPSS 22.0进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量偏态资料用非参数检验方法进行统计推断并比较其差异性。结果471名研究对象平均年龄（40.32±7.01）岁；接触噪声作业工龄3~29年，平均（7.11±3.44）年。以2007版诊断标准进行诊断，加权不同高频听阈值与单纯语频均值疑似ONID诊断率差值两两比较，加权不同高频听阈值后，与语频均值诊断率差值比较，3.0 kHz高频增加了16.35%、4.0 kHz高频增加了30.15%、6.0 kHz高频增加了20.17%、3.0 kHz+4.0 kHz高频增加了22.29%、3.0 kHz+6.0 kHz高频加增加了17.20%、4.0 kHz+6.0 kHz高频增加了25.27%、3.0 kHz+4.0 kHz+6.0 kHz高频增加了22.29%，差异均有统计学意义（P<0.05）。以2014版诊断标准进行诊断，语频均值及加权不同高频听阈值疑似ONID诊断率，与4.0 kHz高频诊断率比较，语频均值降低了30.15%、3.0 kHz高频降低了13.80%、6.0 kHz高频降低了9.98%、3.0 kHz+4.0 kHz高频降低了7.86%、3.0 kHz+6.0 kHz高频降低了12.95%、4.0 kHz+6.0 kHz高频降低了4.88%、3.0 kHz+4.0 kHz+6.0 kHz高频降低了7.86%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论加权不同高频听阈值增加了疑似ONID的诊断率，其中加权4.0 kHz高频对结果的影响最大，加权3.0 kHz高频影响最小。

简介：《黄石的孩子》TheChildrenofHuangShi导演:罗杰·斯波蒂伍德主演:周润发、乔纳森·莱斯·迈勒斯、杨紫琼出品:美国2008★★★如果抱着看《集结号》的心情去,你就错了。《黄石的孩子》有战争背景,但全片几乎没有一处大的战争场面,多数时候是只闻枪炮,它呈现的战争是静态的,这种静态在视觉上,比如大屠杀之后硝烟弥漫尸横遍地的南京城,夜空中飞临秀丽幽静小山村的轰炸机群,营造出一种黑暗袭来的逼仄气氛,漫无边际的恐惧感充斥胸腔。故事上,和《面纱》有相似,心态平和,暗潮汹涌,很难想象这部影片是出自《明日帝国》

简介：本刊今期发表的《中国知网“中国学术期刊影响因子年报”个刊影响力统计分析数据库》独家披露的学术不端文献在《开放教育研究》所涉及文献作者的名单，是指2007-2009年度所有的（18期）本刊，包括一稿多发、疑似自抄、疑似抄袭的22篇文章，平均每期高达1．22篇，这在远程教育、教育技术领域，乃至教育学、教育门类，甚至整个人文社会科学领域也都是罕见的。

简介：摘要：在生猪养殖中，经常出现以神经症状为主的疾病，在工作中进行现场统计，这此疾病主要包括猪脑膜炎型链球菌、猪伪狂犬病、仔猪水肿病和破伤风细菌感染，出现比率较高。送检权威部门实验室确诊时间较长，程序复杂，神经症状疾病往往死亡快。在现场能够迅速作出疑似诊断，迅速采用有效防治措施。减少不必要经济损失。通过现场实践诊疗，对几个神经症状疾病有充分认识，进行详细阐述，为养殖业者借鉴。

简介：摘要目的探讨血栓弹力图(TEG)对疑似静脉血栓栓塞症(VTE)患者的诊断价值。方法本研究为病例对照研究，采用非随机抽样的方法收集2018年1月至2020年12月广州医科大学附属第一医院收治的怀疑为急性VTE的普通住院患者752例，按是否确诊VTE分为VTE组103例，非VTE组649例。比较2组静脉血细胞指标红细胞计数(RBC)、血小板计数(PLT)、血凝指标凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶原活动度(PTTA：)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间比值(PTR)、凝血酶时间(TT)和D-二聚体指标；比较TEG参数[反应时间R值(R-time)、血块形成时间(K)、血块生成率(Angle)、最大血栓振幅(MA)、预计最大振幅后30 min的振幅衰减率(EPL)、实际最大振幅后30 min的振幅衰减率(LY30)、血块强度(G)、凝血系数(CI)、振幅30 min后的振幅(A)]。采用logistic回归分析找诊断VTE的影响因素；运用受试者工作特征曲线评价血栓弹力图各参数和D-二聚体对患者VTE的诊断价值，并将TEG参数R-time、K、Angle、MA、ELP、LY30、G、CI和A与血凝指标PT、INR、PTTA、FIB做相关分析。结果VTE组PLT、PT、FIB、APTT均高于非VTE组，D-二聚体低于非VTE组，差异有统计学意义(P值均<0.05)。VTE组Angle、MA、CI和A指标均高于非VTE组，差异有统计学意义(P值均<0.05)。logistic回归分析显示：D-二聚体、APTT、R-time和Angle是诊断VTE有价值的检测指标。VTE患者中血栓弹力图指标中Angle值、MA、G、CI、A均与FIB呈正相关(r值分别0.25、0.57、0.60、0.22、0.55，P值均<0.05)。结论TEG指标中Angle值、MA、CI和A升高的患者易发生VTE。D-二聚体、APTT、R-time和Angle是诊断VTE有价值的检测指标，当D-二聚体临界值为888 μg/L和MA临界值达到67.55 mm时对VTE的诊断和预测具有更好的价值。二者联合检测可以提高特异度和准确度。

简介：摘要目的探究对诊断疑似主动脉夹层患者运用CT平扫的诊断价值。方法选取我院2014年7月—2017年2月收治的36例疑似主动脉夹层患者，对36例患者施行CT平扫检查，并由我院两位资深的放射科医生对36例疑似主动脉夹层患者的CT平扫图像进行分析，并观察CT检测结果的诊断符合率。结果36例疑似主动脉夹层患者中，有5例患者为非主动脉夹层患者，31例为主动脉夹层患者，CT清晰内膜片对主动脉夹层的阳性预测值为100%、特异性为100%，如联合钙化内移动等象征能有效提升强化ＣＴ的诊断敏感度。结论CT平扫对诊断主动脉夹层的特异性与诊断精准度高达100%，是临床上确诊主动脉夹层的第一选择。

简介：摘要目的研究重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症的主要诊断方法及临床治疗措施。方法选择2015年1月至2016年1月本院88例重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症患者，对患者进行科学临床诊断，同时开展规划化地临床治疗。结果患者接受治疗后的pao2为13.14±3.05kpa,明显优于治疗前的6.51±0.87kpa（t=8.02,P<0.05）；患者接受治疗后的paco2为4.98±1.02kpa，与治疗前的5.22±1.34kpa相比无明显差异，不具备统计学意义（t=0.67,P>0.05）；本次研究总体治疗有效率为81.8%，12例无效患者最终病亡，本次研究的患者死亡率为13.6%。结论针对重症肺炎疑似急性呼吸窘迫综合症患者，必须要给予规范化的临床治疗，通过加强氧疗，保证患者呼吸通畅，能够有效避免患者出现严重感染问题。

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简介：你有被家长这样怀疑过吗：“你一定还有什么没告诉我”“你是不是背着我偷偷做了什么”……这样的怀疑是否让你很难受呢？

简介：<正>米兰更衣室严查内鬼古尔库夫和博内拉内讧事件的曝光,引起了AC米兰管理层的警觉,因为事件发生在队内的封闭训练课上,当时除了球员、教练和一些俱乐部的工作人员,没有任何外人在场,而类似的"泄密"事件已经不是第一回了。事发后最愤怒的当然是安切洛蒂,因为所有人都明白这显然就是逼老帅下课的一个阴谋。不想待以自毙的安帅很快在队内掀起了一场肃清内鬼的行动,具体采取的措施包括:上报、暗查和明访。无论这场"肃反运动"最终能否成功揪出内鬼,AC米兰的更衣室气氛都注定变

简介：摘要目的了解2014至2019年广州市报告疑似职业病诊断情况，为疑似职业病监管提供数据依据。方法于2020年7至10月，采取整群抽样的方法，收集《职业病与职业卫生信息监测系统》中广州市2014至2019年报告的《疑似职业病报告卡》、《职业病报告卡》和《尘肺病报告卡》，进行匹配分析，了解疑似职业病病人的诊断及确诊情况。结果2014至2019年广州市共报告疑似职业病例7大类32种1 426例，每年报告例数平均约240例，疑似职业病主要病种为噪声聋（68.44%，976/1 426）、慢性苯中毒（16.48%，235/1 426）、其他尘肺病（4.84%，69/1 426）、矽肺（3.23%，46/1 426）以及电焊工尘肺（1.82%，26/1 426）。要求进入职业病诊断程序诊断率为36.61%（522/1 426），确诊率为59.20%（309/522）。2019年疑似职业病诊断率最低（23.92%，61/255），花都区诊断率最低（8.33%，9/108），疑似职业性尘肺病诊断率最低（28.03%，44/157），疾控中心报告的疑似职业病诊断率最低（17.43%，19/109），广州市外机构报告的疑似职业病均没有进入诊断程序。疑似职业性皮肤病、物理因素所致职业病及职业性肿瘤均确诊，职防机构确诊率最高（94.87%，37/39）。结论2014至2019年报告的疑似职业病主要病种为噪声聋、苯中毒及尘肺病，疑似职业病总体诊断率及确诊率均不高，建议完善疑似职业病网络直报系统并加强疑似职业病的后续管理及监督。

简介：摘要目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料，其中2018年11月至2019年4月（晕厥单元建设前）就诊者109例，2019年5—10月（晕厥单元建设后）就诊者128例。参考2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南和《晕厥诊断与治疗中国专家共识（2018）》，根据《中国晕厥中心建设专家建议》及结合本院的实际情况，进行晕厥单元建设。比较晕厥单元建设前、后患者的检查阳性率、治疗情况、治疗费用；就诊后1年门诊分别随访到67例和104例患者，比较门诊随访率、复发率、再住院率、就诊满意度、生存质量。结果晕厥单元建设后倾斜试验［61.90%（78/126）］、动态心电图监测［64.29%（81/126）］、运动试验［7.14%（9/126）］、有创电生理［40.48%（51/126）］、心脏影像学检查［9.52%（12/126）］、24 h血压监测［55.56%（70/126）］的阳性率，均明显高于晕厥单元建设前［44.95%（49/109），36.70%（40/109），5.50%（6/109），10.09%（11/109），2.75%（3/109），40.37%（44/109）］，差异均有统计学意义（χ²=19.28、23.11、6.93、28.18、15.85、11.61，均P<0.01）。晕厥单元建设后患者病因诊断率为87.30%（110/126），明显高于晕厥单元建设前的77.06%（84/109），差异有统计学意义（χ²=21.70，均P<0.01）；晕厥单元建设后患者从发病到心脏评估的时间［（3.68±1.93）h］、住院时间［（6.17±1.52）d］均明显短于晕厥单元建设前［（7.31±2.64）h，（10.83±2.09）d］，住院率［3.17%（4/126）］、院内病死率［0.79%（1/126）］及治疗花费［（4.91±1.14）千元］均明显低于晕厥单元建设前［8.26%（9/109），2.75%（3/109），（7.05±2.53）千元］，差异均有统计学意义（t=14.49，P<0.01；t=8.62，P=0.02；χ²=15.83，P<0.01； χ²=10.03，P<0.01；t=6.17，P=0.03）。晕厥单元建设后门诊随访率［82.54%（104/126）］、就诊满意度［91.35%（95/104）］明显高于晕厥单元建设前［61.47%（67/109），［64.18%（43/67）］，复发率［14.42%（15/104）］、再住院率［7.69%（8/104）］明显低于晕厥单元建设前［40.30%（27/67），23.88%（16/67）］，差异均有统计学意义（χ²=17.30、15.08、20.36、18.56，均P<0.01）。晕厥单元建设前患者心理状况、生理状况、环境状况、社会关系、总体生存质量评分均明显低于晕厥单元建设后［（43.62±12.84）比（59.13±13.95），（43.10±11.31）比（55.86±12.09），（52.35±12.76）比（63.58±13.05），（54.87±12.08）比（67.91±14.23），（58.42±11.87）比（69.28±13.51）分］，差异均有统计学意义（t=7.74，P=0.03；t=7.50，P=0.03；t=8.66，P=0.02；t=9.77，P=0.01； t=8.46，P=0.02）。结论建立规范化的晕厥单元有利于提高晕厥的诊断效率，降低诊疗成本，提升患者的预后水平。

简介：摘要目的了解晕厥单元对提高疑似晕厥患者诊断效率和治疗预后的效果。方法回顾性分析2018年11月至2019年10月在新乡医学院附属南阳市第二人民医院就诊的235例疑似晕厥患者的临床资料，其中2018年11月至2019年4月（晕厥单元建设前）就诊者109例，2019年5—10月（晕厥单元建设后）就诊者128例。参考2018年欧洲心脏病学会晕厥诊断与管理指南和《晕厥诊断与治疗中国专家共识（2018）》，根据《中国晕厥中心建设专家建议》及结合本院的实际情况，进行晕厥单元建设。比较晕厥单元建设前、后患者的检查阳性率、治疗情况、治疗费用；就诊后1年门诊分别随访到67例和104例患者，比较门诊随访率、复发率、再住院率、就诊满意度、生存质量。结果晕厥单元建设后倾斜试验［61.90%（78/126）］、动态心电图监测［64.29%（81/126）］、运动试验［7.14%（9/126）］、有创电生理［40.48%（51/126）］、心脏影像学检查［9.52%（12/126）］、24 h血压监测［55.56%（70/126）］的阳性率，均明显高于晕厥单元建设前［44.95%（49/109），36.70%（40/109），5.50%（6/109），10.09%（11/109），2.75%（3/109），40.37%（44/109）］，差异均有统计学意义（χ²=19.28、23.11、6.93、28.18、15.85、11.61，均P<0.01）。晕厥单元建设后患者病因诊断率为87.30%（110/126），明显高于晕厥单元建设前的77.06%（84/109），差异有统计学意义（χ²=21.70，均P<0.01）；晕厥单元建设后患者从发病到心脏评估的时间［（3.68±1.93）h］、住院时间［（6.17±1.52）d］均明显短于晕厥单元建设前［（7.31±2.64）h，（10.83±2.09）d］，住院率［3.17%（4/126）］、院内病死率［0.79%（1/126）］及治疗花费［（4.91±1.14）千元］均明显低于晕厥单元建设前［8.26%（9/109），2.75%（3/109），（7.05±2.53）千元］，差异均有统计学意义（t=14.49，P<0.01；t=8.62，P=0.02；χ²=15.83，P<0.01； χ²=10.03，P<0.01；t=6.17，P=0.03）。晕厥单元建设后门诊随访率［82.54%（104/126）］、就诊满意度［91.35%（95/104）］明显高于晕厥单元建设前［61.47%（67/109），［64.18%（43/67）］，复发率［14.42%（15/104）］、再住院率［7.69%（8/104）］明显低于晕厥单元建设前［40.30%（27/67），23.88%（16/67）］，差异均有统计学意义（χ²=17.30、15.08、20.36、18.56，均P<0.01）。晕厥单元建设前患者心理状况、生理状况、环境状况、社会关系、总体生存质量评分均明显低于晕厥单元建设后［（43.62±12.84）比（59.13±13.95），（43.10±11.31）比（55.86±12.09），（52.35±12.76）比（63.58±13.05），（54.87±12.08）比（67.91±14.23），（58.42±11.87）比（69.28±13.51）分］，差异均有统计学意义（t=7.74，P=0.03；t=7.50，P=0.03；t=8.66，P=0.02；t=9.77，P=0.01； t=8.46，P=0.02）。结论建立规范化的晕厥单元有利于提高晕厥的诊断效率，降低诊疗成本，提升患者的预后水平。

简介：【摘要】目的：探讨GeneXpert分子诊断技术在疑似结核感染患者中的应用效果。方法：选取2020年10月-2021年10月本院就诊的92例疑似结核感染患者为研究对象，所有患者均接受GeneXpert分子诊断技术、痰涂片法、结核分歧杆菌分离培养检测，对比结核分歧杆菌检测阳性率。分析比例法药敏试验与GeneXpert分子诊断技术检测利福平耐药情况。结果：在结核分歧杆菌检测阳性率的比较上，GeneXpert分子诊断技术较痰涂片法检测更高（P＜0.05），GeneXpert分子诊断技术与结核分歧杆菌分离培养检测比较差异无统计学意义（P＞0.05）；比例法药敏试验与GeneXpert分子诊断技术检测利福平耐药率比较差异无统计学意义（P＜0.05）。结论：GeneXpert分子诊断技术对结核感染的检出率较高，且可有效将利福平耐药情况有效检出，值得推广。