简介：摘要目的观察支原体肺炎合并肥胖患儿血清炎症因子及疾病严重程度。方法本研究为病例对照研究。采用非随机抽样方法，选择2018年1月至2020年12月马鞍山十七冶医院收治的100例支原体肺炎合并肥胖患儿作为观察组，另于同期选择50例无肥胖症的支原体肺炎患儿作为对照组。检测所有患儿血清炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素2(IL-2)、IL-6、IL-8]水平及核转录因子κB(NF-κB)、NF-κB抑制蛋白(IκB)、Toll样受体4(TLR4)的mRNA相对表达量。比较观察组和对照组、轻症支原体肺炎和重症支原体肺炎患儿血清TNF-α、IL-2、IL-6、IL-8水平及NF-κB、IκB、TLR4 mRNA相对表达量；以Pearson相关系数检验炎症因子水平与NF-κB、IκB、TLR4 mRNA相对表达量的相关性。结果与对照组相比，观察组TNF-α、IL-6、IL-8水平较高，IL-2水平较低，NF-κB mRNA、TLR4 mRNA相对表达量较高，IκB mRNA相对表达量较低(P值均<0.05)。与轻症支原体肺炎患儿相比，重症支原体肺炎患儿TNF-α、IL-6、IL-8水平较高，IL-2水平较低，NF-κB mRNA、TLR4 mRNA相对表达量较高，IκB mRNA相对表达量较低(P值均<0.05)。经相关性分析，TNF-α、IL-6、IL-8水平与NF-κB mRNA、TLR4 mRNA相对表达量呈正相关，与IκB mRNA相对表达量呈负相关；IL-2水平与NF-κB mRNA、TLR4 mRNA相对表达量呈负相关，与IκB mRNA相对表达量呈正相关(P值均<0.05)。结论支原体肺炎患儿合并肥胖症易导致NF-κB、TLR4 mRNA相对表达量及TNF-α、IL-6、IL-8等炎症因子水平升高，引发肺部炎症反应。此外，随着疾病严重程度的加重，炎症反应也逐渐加重。

简介：摘要目的探讨阶梯疗法对中青年早期腹膜透析患者疾病适应能力和应对方式的影响。方法选择2018年1月至2019年12月桂林医学院附属医院肾内科治疗的中青年早期腹膜透析患者72例为研究对象。按照抽签法分为试验组和对照组，每组36例。对照组给予常规干预，试验组在此基础上实施6次基于阶梯疗法的综合适应方案。干预前和干预6周后，采用疾病心理社会适应量表（PAIS-SR）和医学应对方式问卷（MCMQ）评价干预效果。结果干预后，试验组PAIS-SR量表中卫生保健、工作能力、家庭关系、交流情况、娱乐情况、心理状态等维度得分及总分分别为（7.88 ± 1.53）、（9.12 ± 1.30）、（6.62 ± 1.10）、（6.74 ± 1.31）、（6.44 ± 1.80）、（8.29 ± 1.83）、（50.35 ± 4.26）分，明显低于对照组的（8.70 ± 1.33）、（10.06 ± 1.90）、（7.61 ± 1.66）、（7.73 ± 1.86）、（7.48 ± 2.15）、（9.45 ± 1.60）、（56.58 ± 5.04）分，2组比较差异有统计学意义（t值为2.317~5.464，P<0.01或0.05）。试验组MCMQ量表中面对分量表得分为（12.97 ± 2.44）分，明显高于对照组的（11.58 ± 2.33）分；回避、屈服分量表得分为（16.41 ± 1.46）、（13.44 ± 1.83）分，明显低于对照组的（17.76 ± 1.52）、（14.73 ± 2.36）分，2组比较差异有统计学意义（t值为2.389、3.696、2.496，P<0.05）。结论阶梯疗法能提高中青年早期腹膜透析患者疾病适应能力，提高其积极医学应对方式。

简介：摘要目的探讨阶梯疗法对中青年早期腹膜透析患者疾病适应能力和应对方式的影响。方法选择2018年1月至2019年12月桂林医学院附属医院肾内科治疗的中青年早期腹膜透析患者72例为研究对象。按照抽签法分为试验组和对照组，每组36例。对照组给予常规干预，试验组在此基础上实施6次基于阶梯疗法的综合适应方案。干预前和干预6周后，采用疾病心理社会适应量表（PAIS-SR）和医学应对方式问卷（MCMQ）评价干预效果。结果干预后，试验组PAIS-SR量表中卫生保健、工作能力、家庭关系、交流情况、娱乐情况、心理状态等维度得分及总分分别为（7.88 ± 1.53）、（9.12 ± 1.30）、（6.62 ± 1.10）、（6.74 ± 1.31）、（6.44 ± 1.80）、（8.29 ± 1.83）、（50.35 ± 4.26）分，明显低于对照组的（8.70 ± 1.33）、（10.06 ± 1.90）、（7.61 ± 1.66）、（7.73 ± 1.86）、（7.48 ± 2.15）、（9.45 ± 1.60）、（56.58 ± 5.04）分，2组比较差异有统计学意义（t值为2.317~5.464，P<0.01或0.05）。试验组MCMQ量表中面对分量表得分为（12.97 ± 2.44）分，明显高于对照组的（11.58 ± 2.33）分；回避、屈服分量表得分为（16.41 ± 1.46）、（13.44 ± 1.83）分，明显低于对照组的（17.76 ± 1.52）、（14.73 ± 2.36）分，2组比较差异有统计学意义（t值为2.389、3.696、2.496，P<0.05）。结论阶梯疗法能提高中青年早期腹膜透析患者疾病适应能力，提高其积极医学应对方式。