简介:摘要:目的:探讨产生神经精神活动的物质层面。方法:依据目前神经生物学的有关研究结果,进行神经精神活动方面的功能研究。结果与结论:在产生神经精神活动的三个物质层面中:兴奋性神经元是其基本功能单位;皮层功能柱是其功能单元;神经通路是其组织结构。
简介:[摘要]目的:探讨以神经层面为导向的腹腔镜直肠癌手术中盆腔神经保护的临床效果分析。方法:收集大庆油田总医院胃肠外科2021年1月~2022年1月期间收治70例男性中低位直肠癌患者,随机数字表法分组,35例作为观察组实施以神经层面为导向的腹腔镜直肠癌手术,35例作为对照组实施常规的腹腔镜下保留盆腔神经的直肠全系膜切除术。记录两组的手术时间、出血量、术后并发症、术后排尿量、残余尿量、撤出尿管时间及术后勃起及射精功能障碍发生率。结果:两组手术时间、术中出血量、术后并发症发生的差异无统计学意义(P>0.05);观察组在术后拔出尿管时间、术后排尿功能及勃起及射精生殖功能的恢复上,均优于对照组(P<0.05)。结论:以神经层面为导向的腹腔镜直肠癌手术安全可靠,有利于保留直肠癌患者的盆腔神经功能。
简介:摘要目的研究基于神经层面指引的腹腔镜直肠癌根治术(NPO+LTME)对患者术后排尿和性功能的保护效果。方法采用回顾性队列分析2016年1月至2018年12月在武汉大学人民医院接受手术治疗的直肠癌患者,其中NPO+LTME组114例,腹腔镜下TME联合盆自主神经保留术(LTME+PANP)组92例,比较两组患者手术及肿瘤相关指标,并随访患者术后排尿和性功能。结果两组手术时间分别为(150±7)min和(154±7)min,差异有统计学意义(t=3.585,P<0.05);术中出血量分别为(9±3)ml和(15±6)ml,差异有统计学意义(t=7.654,P<0.05)。术后3个月,NPO+LTME组排尿功能障碍率低于LTME+PANP组,差异有统计学意义(Z=2.549,P<0.05),但术后6、12个月时,两组排尿功能障碍率差异无统计学意义(Z=0.814,P>0.05;Z=1.275,P>0.05)。术后3、6、12个月时NPO+LTME组的男性勃起功能均优于LTME+PANP组,差异均有统计学意义(Z=4.917,P<0.05;Z=4.947,P<0.05;Z=4.081,P<0.05);射精功能障碍率均低于LTME+PANP组,差异均有统计学意义(Z=4.464,P<0.05;Z=4.948,P<0.05;Z=4.434,P<0.05);术后3、6、12个月时,女性性功能均优于LTME+PANP组,差异均有统计学意义(Z=2.532,P<0.05;Z=2.364,P<0.05;Z=2.076,P<0.05)。结论NPO+LTME具有较好的手术安全性,同时对患者性功能和早期排尿功能保护具有一定优势。