简介:摘要目的探讨经皮穿刺椎间盘激光汽化减压术联合臭氧及激素复合液注射治疗腰椎间盘突出症的临床价值。方法在C臂X光机定位下准确穿刺病变腰椎间盘,应用980NM半导体激光治疗仪对85例115个椎间盘进行汽化减压术治疗,同时在术中汽化完毕后于病变椎间盘内注入臭氧及盘内、盘外注入激素复合液。随访3~24个月,以Macnab标准评定疗效。结果按照Macnab标准评定,优49例,占57.65%;良26例,占30.59%;可7例,占8.24%;差3例,占3.53%,优良率达88.24%。结论PLDD联合臭氧及激素复合液注射术治疗腰椎间盘突出症近期效果显著,该技术具有安全、微创、无痛苦等优点,三种方法联合应用能显著提高疗效,优于单一疗法,可作为一种常规微创治疗手段。
简介:应用法国产NdYAG532nm激光治疗机,对168例319眼DR进行眼底激光光凝治疗。结果151例289眼视力提高或保持不变。17例30眼视力下降。激光治疗不仅能增加和提高视力,并且黄斑水肿大部分减轻。微血管瘤消退。结论激光治疗安全有效,是消除新生血管及无灌注区重要和有效的方法。
简介:摘要目的探究经皮肾穿刺激光碎石术后患者肾造瘘管护理质量标准的制定及其临床的应用价值。方法选取我院78例PCNL术后留置肾造瘘管患者随分为对照组与观察组,观察组采用制定的护理质量标准进行护理及评估,对照组采用普通的护理。结果经过对观察组患者采用患者满意程度调查表在出院前进行调查,观察组显著高于对照组。结论加强泌尿外科管道护理质量的研究,提高专科护理内涵,逐步完善泌尿外科护理质量评价指标体系,需要今后护理同仁的不断努力。
简介:摘要目的观察局部视网膜激光光凝(局部光凝)治疗Coats病的疗效。方法回顾性临床研究。2006年1月1日至2020年8月1日于温州医科大学附属眼视光医院检查确诊并接受局部光凝治疗的Coats病患者48例48只眼纳入研究。其中,男性40例40只眼,女性8例8只眼;平均年龄(32.46±22.41)岁。Coats病分期为2A、2B期分别为9、39只眼。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼底彩色照相、荧光素眼底血管造影(FFA)检查。BCVA检查采用标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。依据年龄将患者分为青少年组(年龄≤20岁)、成人组(年龄>21岁),分别为18例18只眼、30例30只眼。青少年组18例18只眼均为男性;平均年龄(11.17±3.31)岁;平均logMAR BCVA为0.83±0.60。成人组30例30只眼中,男性22例22只眼,女性8例8只眼;平均年龄(49.26±15.26)岁;平均logMAR BCVA为0.82±0.59。患眼均行局部光凝治疗。激光参数:波长577 nm,光斑直径500 μm,曝光时间0.5~ 0.7 s,光斑强度弱Ⅲ级。患眼于首次光凝后3~ 4个月复查FFA,按需再次治疗。治疗后平均随访时间(36.88±36.92)个月。观察患眼视力、眼底异常血管及硬性渗出(硬渗)的变化。结果48只眼中,接受多次局部光凝治疗36只眼(75.00%,36/48)。末次随访时,视力提高或稳定者36只眼(75.00%,36/48 ),其中BCVA≤0.32 logMAR单位(小数记录≥0.5)者17只眼(35.42%,17/48 )。青少年组患眼平均logMAR BCVA为0.66±0.54,较治疗前提高,但差异无统计学意义(Z=-1.126,P=0.260 )。成人组患眼平均logMAR BCVA为0.96±0.79,较治疗前下降,但差异也无统计学意义(Z=-0.482,P=0.630)。48只眼中,异常血管完全或部分闭锁42只眼(87.50%,42/48);其中,完全闭锁29只眼(60.42%,29/48 ),部分闭锁13只眼(27.08%,13/48)。黄斑和周边视网膜脂质硬渗完全吸收或明显吸收40只眼(83.33%,40/48);其中,完全、明显吸收分别为11 (22.92%,11/48)、29 (60.42%,29/48)只眼。结论大光斑、长曝光、弱Ⅲ级光斑局部光凝治疗Coats病,能有效封闭患眼异常血管,减少硬渗,改善或稳定视力。
简介:目的探讨胆道镜钬激光热凝术治疗肝内胆管出血的疗效。方法回顾性分析2003年6月至2011年8月成都军区总医院采用胆道镜钬激光热凝术治疗55例肝内胆管出血患者的临床资料。术中胆道镜检查证实患者胆道出血后,从胆道镜器械孔插入钬激光光导纤维,使其顶端接近出血区域,直视下激发激光止血。如出血量多,影响出血区域的观察,加用肝门阻断带临时阻断肝门,同时配合使用胆道镜加压注液袋;对于胆管狭窄且远端出血者,先用激光切开狭窄或术中采用胆道气囊扩开狭窄区,恢复胆道通畅后完成止血。结果55例患者均通过胆道镜钬激光热凝术成功止血,平均止血时间为5.5min(2~15rain);16例患者临时阻断肝门,共27次,平均阻断时间为2.2min(1—4rain);术后胆道再出血2例,均经非手术治疗治愈。患者均未发生操作相关并发症,痊愈出院。术后35—49d患者复查胆道镜,4l例术中热凝止血区域的胆管黏膜上皮恢复平坦,14例未出现原热凝区新的狭窄。结论在胆道镜直视下应用钬激光凝固治疗肝内胆管出血是一种简单有效的方法。