简介：

简介：摘要目的评价以干扰素诱导蛋白-10（IP-10）为靶标的新型结核分枝杆菌特异性细胞免疫反应检测技术，即结核感染T细胞检测（PCR荧光探针法，简称IP-10.TB）在结核病辅助诊断中的性能，及该检测技术与结核感染T细胞斑点检测（T-SPOT.TB）技术的一致性。方法2018年3月至2019年11月，在首都医科大学附属北京胸科医院前瞻性纳入疑似结核病患者，并募集结核分枝杆菌低感染风险人群。所有入组者同时行外周血IP-10.TB检测和T-SPOT.TB检测，受试者操作特征曲线计算两种检测技术的诊断价值，两种检测技术的一致性分析采用kappa检验，IP-10相对表达量和释放γ-干扰素的斑点形成细胞数量的相关性分析采用Pearson检验。结果纳入结核病患者235例、非结核病患者110例、结核分枝杆菌低感染风险人群153例进行最终分析。IP-10.TB检测（3/498，0.60%）和T-SPOT.TB检测（6/498，1.21%）获得的不确定结果比例差异无统计学意义（P = 0.32）。在489例有效检测标本中，IP-10.TB检测的敏感度和特异度分别为91.3%（95%CI 86.8%~94.6%）和81.1%（95%CI 75.8%~85.7%），其中结核分枝杆菌低感染风险人群中的诊断特异度为98.0%（95%CI 94.4%~99.6%）；T-SPOT.TB检测的敏感度和特异度分别为93.0%（95%CI 88.9%~96.0%）和83.8%（95%CI 78.7%~88.1%），其中结核分枝杆菌低感染风险人群中的诊断特异度为100%（95%CI 97.6%~100.0%）。两种检测技术的诊断敏感度和特异度差异均无统计学意义（P>0.05）。两种检测技术的阳性符合率为91.0%（95%CI 87.5%~94.5%），阴性符合率为88.9%（95%CI 84.9%~92.9%），总符合率为90.0%（95%CI 87.3%~92.6%），一致性检验kappa值为0.80（95%CI 0.75~0.85，P<0.001）。结论IP-10.TB检测具有与T-SPOT.TB检测一致的诊断性能，可用于结核病辅助诊断。

简介：

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简介：【摘要】目的：分析特异性T细胞在抗结核治疗中免疫反应动态变化及意义。方法：于2020年1月-6月内，对象为接受抗结核治疗患者10例，回顾性分析其全部的临床资料，所有患者于治疗前后采集外周血样，用于测定CFP-10和ESAT-6等结核特异性抗原刺激下IFN-γ在PBMC中分泌细胞量，并对多功能T细胞动态改变及Th1型抗原特异性细胞因子分泌水平。结果：本组10例患者治疗6个月后PBMC经CFP-10和ESAT-6等刺激，IFN-γ的细胞释放量较治疗前明显降低（P

简介：摘要：高中生物新教材选择性必修一免疫部分相比于老教材改动是比较明显的，尤其关于免疫细胞活化这一部分的改动较大，就“B细胞怎样被活化”部分来说老教材中只提及可由抗原刺激或者细胞呈递刺激而新教材中则强调B细胞活化必须有两个信号刺激，更加的科学和严谨。同时免疫细胞的活化是整个免疫部分的精髓之所在，能否清楚地讲明这个问题也是教师处理好本节课的关键之一。综上，笔者根据新教材中的改动查阅相关文献着重就特异性免疫中关键细胞的活化过程做一阐述，希望对同行有所帮助。

简介：摘要目的探讨Ⅲ-Ⅳa期鼻咽癌EB病毒潜伏膜蛋白（LMP）1、LMP2特异性T细胞免疫反应及临床意义，为鼻咽癌免疫治疗提供思路和依据。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2018年2月至2020年10月初治的59例鼻咽癌患者，应用LMP抗原刺激外周血单核细胞，胞内细胞因子染色及流式细胞术研究CD4+T细胞、CD8+T细胞白细胞介素（IL）-2、IL-13、干扰素γ（IFN-γ）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）4种细胞因子的表达，并结合临床资料分析。结果鼻咽癌患者外周血T细胞对LMP1、LMP2反应阳性率存在差异。T3-T4期鼻咽癌患者LMP1特异性CD4+T细胞阳性率明显高于T1-T2期患者（51.0%∶10.0%，P=0.042），LMP1和LMP2、CD4+T细胞和CD8+T细胞间部分细胞因子表达也存在差异。生存分析显示，2、3年OS率为91.5%、88.2%，2、3年PFS率为83.3%、75.3%；单因素分析提示吸烟史、男性、LMP1刺激CD4+T细胞IL-13阳性表达是疾病的进展的危险因素（P=0.026、0.045、0.006）；多因素分析显示LMP1刺激CD4+T细胞IL-13阳性表达与吸烟史是局部晚期鼻咽癌患者PFS的独立危险因素（P=0.017、0.019）。结论LMP在鼻咽癌患者外周血中产生特异性T细胞免疫反应，不同T细胞亚群表达存在差异。LMP1、LMP2特异性T细胞免疫反应与原发肿瘤大小、转移淋巴结体积有关。LMP1刺激CD4+T细胞IL-13阳性表达和吸烟史影响疾病的进展。

简介：【摘要】目的：探讨观察联合检测梅毒特异性和非特异性抗体的临床应用价值。方法：2020.8-2021.10，选取疑似梅毒血样117份进行研究，分别应用甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、酶联免疫吸附试验（TP-Ab）进行检测，以临床综合诊断结果为金标准，比较两种检测方法与联合检测方法的结果。结果：临床综合诊断显示，有42例梅毒患者。TP-Ab联合TRUST检测的准确性、敏感性、特异性均大于TP-Ab单一检测、TRUST单一检测（P＜0.05）。结论：联合检测梅毒血样的特异性抗体及非特异性抗体，可提升疾病诊断准确性，值得推广。

简介：摘要目的探讨酶联免疫斑点（ELISPOT）加速树突状细胞成熟的预孵育法（acDCs）和直接检测法检测1型糖尿病（T1DM）患者外周血中胰岛全长抗原特异性T细胞反应的优劣。方法选取2012年3月至2014年8月中南大学湘雅二医院代谢内分泌科就诊的T1DM患者16例（男9例，女7例），年龄（28.5±9.4）岁，病程6.0（2.8~8.3）个月；另纳入年龄、性别匹配的健康对照12名；ELISPOT-acDCs法和直接检测法检测3种胰岛抗原谷氨酸脱羧酶65（GAD65）、C肽、胰岛素（INS）特异性干扰素-γ（IFN-γ）分泌性CD4+ T细胞反应的斑点数，比较不同检测方法下各种胰岛抗原及联合3种抗原特异性T细胞反应的阳性比例。结果ELISPOT-acDCs法检测T1DM患者GAD65特异性IFN-γ分泌性CD4+ T细胞反应的阳性比例为1/16，INS反应阳性比例为6/16，C肽反应阳性比例为4/16，其中INS反应阳性比例高于健康对照组的0/12（P=0.024）；联合3种抗原的T细胞阳性比例为9/16，明显高于健康对照组的1/12（P=0.016）。ELISPOT直接法检测GAD65特异性T细胞反应阳性比例为2/16，INS反应阳性比例为1/16，C肽反应阳性比例7/16，其中C肽反应阳性比例高于健康对照组的1/12，但差异无统计学意义（P=0.088）。联合3种抗原检测T细胞反应阳性比例8/16，高于健康对照组的1/12（P=0.039）；与直接法比较，仅acDCs法检测下的INS特异性T细胞反应阳性比例较高（P=0.041）；两种方法在余各抗原间比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论多种全长胰岛抗原ELISPOT-acDCs法及直接法检测胰岛抗原特异性T细胞反应均可为T1DM患者提供细胞免疫学分型诊断价值；ELISPOT-acDCs法检测INS特异性T细胞反应的灵敏度优于ELISPOT直接检测法。

简介：【摘要】 目的：分析结核分枝杆菌特异性细胞因子(IFN-γ、IL-2)联合检测（双因子检测）在肺外结核诊断中的临床应用价值。 方法：对本院2020年11月-2021年9月入院的63例临床诊断为肺外结核的患者以及52例非结核患者进行双因子联合检测、 -干扰素释放试验（T-spot检测）以及PPD检测，对结果进行分析。 结果：对入组的115例患者行双因子联合检测、T-spot检测及PPD检测，对检测结果进行分析得，双因子并联检测、串联检测、T-spot检测和PPD检测灵敏度分别为95.2%、84.1%、93.7%和95.2%；双因子并联检测、串联检测、T-spot检测和PPD检测特异性分别为94.2%、100.0%、98.1%和40.4%。双因子并联检测灵敏度高于T-spot检测，串联检测特异性高于T-spot检测和PPD检测。结论：在肺外结核的诊断中，双因子并联检测的灵敏度高于T-spot检测，使用双阳性为阳性指标的串联检测的特异性高于T=spot和PPD检测。双因子检测在传统 -干扰素释放试验基础上增加了对IL-2的检测，实现了对肺外结核感染的特异性检出，在肺外结核的诊断上有非常重要的临床价值。

简介：

简介：摘要目的探讨人类免疫缺陷病毒（HIV）合并结核病（TB）患者外周血单个核细胞（PBMC）分泌细胞因子及对结核特异性抗原刺激的反应。方法2018年1—12月，以HIV合并TB患者（HIV/TB组）为研究对象，以单纯HIV感染者（HIV组），单纯TB患者（TB组）及健康人群（HC组）为对照组。分离PBMC并用卡介菌纯蛋白衍化物（BCG-PPD）刺激。通过细胞表面分子染色、直接细胞内细胞因子染色及流式细胞术检测这些人群PBMC中分泌干扰素-γ（interferon-γ，IFN-γ）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的淋巴细胞（CD3+、CD3-、CD4+、CD8+）及单核细胞（CD14+）的比例（其中CD3-淋巴细胞主要为B淋巴细胞及NK细胞）。两组间数据比较采用非参数检验，每组研究对象PPD刺激前后数据的比较采用配对t检验。结果未经PPD刺激时，HIV/TB组（均值0.52%）IFN-γ+CD8+/CD8+百分比显著低于TB组（均值0.94%，P=0.010），分泌TNF-α的PBMC各亚群细胞百分比均显著低于HIV组；HIV组（均值19.2%）TNF-α+CD14+/CD14+百分比显著低于HC组（均值31.9%，P=0.002）；TB组（均值 0.94%）IFN-γ+CD8+/CD8+百分比显著高于HC组（均值0.51%，P=0.020），而分泌TNF-α的PBMC各亚群细胞百分比显著低于HC组。PPD刺激后，HIV/TB组（均值0.20%）IFN-γ+CD8+/CD8+百分比明显低于TB组（均值0.56%，P=0.008），且比刺激前差异更显著；HIV组（均值0.24%）IFN-γ+CD8+/CD8+百分比较HC组降低（均值0.52%，P=0.044）。PPD刺激后，各组间分泌TNF-α的PBMC各亚群细胞百分比与HC组差异无统计学意义。各组组内PPD刺激前后相比，HC组及TB组IFN-γ+CD4+/CD4+百分比显著增加，而HIV/TB组及HIV组差异无统计学意义，四组TNF-α+CD14+/CD14+百分比均明显增加。结论慢性结核分枝杆菌（MTB）感染使PBMC产生TNF-α的能力下降，而合并HIV感染加重该趋势。HIV感染时单核细胞产生TNF-α的能力下降。TB患者的CD8+及CD3-淋巴细胞产生IFN-γ的能力增强，而合并HIV感染时IFN-γ的产生减少主要来自CD8+T细胞。HIV感染使机体对MTB感染的免疫反应减弱，从而给TB的临床诊断及治疗带来更多困难。

简介：摘要目的了解梅毒特异性抗体与非特异性反应素双阳试验与临床诊断梅毒的相关性。方法对梅毒高危人群进行监测，首先用ELISA法检测梅毒特异性抗体确定是否感染梅毒，再用TRUST试验筛查是否是现症带菌者。统计1307例梅毒血清试验结果。结果1307例样本中梅毒特异性抗体ELISA试验阳性83例，而TRUST反应素与ELISA试验双阳性14例，对14例实验室诊断正在感染梅毒病例进行回顾性调查，有临床症状者2例，其他12例没有任何梅毒临床表现。结论要根据TRUST反应素与ELISA试验双阳进行实验室诊断隐性梅毒值得商榷。

简介：摘要结核病是临床中常见的一种感染型疾病，其有着较高的发病率以及死亡率，影响人们身体健康的同时，也进一步对人们的生命安全产生着威胁。近几年，我国结核病发病率逐渐上升，其高危人群多集中在慢性酒精中毒群体、感染HIV病毒群体以及滥用药物人群中。快速、敏感以及特异的结核杆菌检测手段，是结核病控制的重要途径，基于此，本文结合笔者多年的研究经验，简单的对结核杆菌耐药性检测做出进一步研究分析，以供参考研究。

简介：摘要目的比较两种血清梅毒抗体检测方法的性能。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）和梅毒螺旋体特异性抗体明胶凝集试验（TPPA）对110份梅毒患者血清和890份健康人血清进行检测比较。结果TP-ELISA共检出梅毒螺旋体抗体阳性109份、TPPA共检出108份阳性，两法的阳性检出率分别为99.1%和98.2%。TP-ELISA从890份健康体检者中检出2份阳性，TPPA未检出阳性，后经确认2例为假阳性，TP-ELISA的假阳性率为0.22%。结论ELISA和TPPA都具有较高的敏感性和特异性，两法结果差异无统计学方法（P>0.05）。

简介：【摘要】目的：分析结核分枝杆菌特异性细胞因子（INF-γ、IL-2）联合检测在结核病诊断中及预后结核患者的诊断价值。方法：连续收集广州市胸科医院2021年6月-2021年12月共151例，其中103例结核患者，48例非结核患者，统计分析两组患者检测双因子的结果。结果：对151例患者进行双因子检测，并联检测、串联检测的灵敏度分别为92.2%和81.6%；并联检测、串联检测的特异度分别为91.7%和100%；并联检测、串联检测的临床符合率分别为92.1%和84.8%；30例结核患者在停药3个月后IFN-γ和IL-2的平均表达水平有明显下降趋势。结论：双因子联合检测具有极高的灵敏度、特异度和临床符合率，在结核病的诊断上有非常重要的临床价值；IFN-γ和IL-2的表达水平在预后结核患者的监测上有着很好的应用价值。

简介：摘要追踪T细胞数量和功能的变化在临床诊断和评估过敏原免疫治疗疗效等方面具有重要的参考价值。本文综述了羧基荧光素琥珀碱亚胺酯连续稀释法、酶联免疫斑点检测法、胞内细胞因子染色法和微阵列免疫传感器等过敏原特异性T细胞检测方法和临床应用的研究进展，为选择和发展合适的检测方法并应用于临床提供参考。

简介：

简介：【摘要】目的：研究和分析特异性免疫治疗在屋尘螨特异性IgE抗体阳性慢性荨麻疹中的治疗效果。方法：选取2020年1月-2021年12月我院收治的105例慢性荨麻疹患者为研究对象，所有患者均确诊为屋尘螨特异性IgE抗体阳性慢性荨麻疹，且均进行特异性免疫治疗，观察患者治疗前后的屋尘螨特异性IgE抗体阳性水平及治疗后的临床疗效。结果：经1年治疗，105例患者中，治疗总有效率为93.33%（98/105）；与患者治疗前相比，其治疗后的屋尘螨特异性IgE抗体阳性水平（1.13±0.53Ku/L）显著更低，P＜0.01。结论：特异性免疫治疗可显著改善屋尘螨特异性IgE抗体阳性慢性荨麻疹患者的症状体征，降低其IgE抗体阳性水平，并具有较好的长期疗效，值得临床应用。

简介：目的：筛选出对孢子丝菌结合效率相对较高的探针。方法以50株纯培养的孢子丝菌及标准株为样本，以毛霉、烟曲霉、念珠菌各1株为阴性对照，用聚合酶链反应-酶联免疫法（PCR-ELISA）对已报道的5个孢子丝菌特异性探针（U26852、U26866、U26866′、M85053及AF117945）进行筛选。记录各探针与合成DNA片段杂交底物显色与否及酶免疫测定指数（EI）值。结果PCR产物测序证实5个探针均位于产物序列上；在相同的ELISA条件下，探针U26852显色最强，EI值最高。结论针对28SrRNA的探针U26852是目前与孢子丝菌结合效率相对较高的探针。