简介：摘要：衰弱是一项复杂的老年综合征，对于老年人群的健康水平及生活质量都形成了严重的消极影响。老年衰弱不仅会加剧老年人发生失能、残疾以及住院等风险，影响老年患者的身体健康，也会对老年家庭产生较大的负担，为医护人员以及社会养老医疗等产生沉重的负担。

简介：摘要目的分析住院高龄老年患者贫血、共病、生活能力、衰弱分布情况及相互关系。方法选取我院老年医学科住院的255例≥80岁的患者，回顾性收集患者的一般情况，记录慢性疾病，并完善日常生活能力(ADL)及(临床衰弱量表)(CSF-09)评估，实验室指标(血红蛋白、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度、叶酸、维生素B12、血清铁、铁蛋白、肌酐等)。分析贫血、日常生活能力受损、衰弱、共病的患病率，贫血类型特点。结果255例住院高龄老年患者中贫血174例，占总人数68.2%，其中轻度贫血90例(51.7%)、中度贫血77例(44.3%)、重度贫血7例(4.0%)，正细胞性贫血143例(82.2%)。贫血原因中营养性贫血(即缺铁性贫血或巨幼细胞性贫血)65例(37.4%)，慢性病贫血89例(51.1%)，合并慢性肾脏病3-5期的贫血90例(51.7%)，多因素贫血84例(48.3%)。男性、女性贫血差异无统计学意义。高龄组(80～89岁)与超高龄组(≥90岁)在血红蛋白水平、疾病数、疾病负担、共病指数方面差异无统计学意义(P>0.05)，高龄组与超高龄组在ADL方面平均秩和分别为118.19、156.68，衰弱方面平均秩和分别为118.12、156.88，差异均有统计学意义(U＝8039.5、8052.0，均P＝0.000)。住院高龄老年患者不同贫血程度在ADL(H＝20.5，P＝0.000)、CSF-09(H＝29.7，P＝0.000)、疾病数(H＝16.2，P＝0.001)、疾病负担(H＝20.7，P＝0.000)、共病指数(H＝12.6，P＝0.006)方面的差异具有统计学意义。结论贫血、衰弱、共病在住院高龄老年人中患病率高，贫血预示了更严重的生活能力受损、疾病负担、衰弱程度，应重视高龄老年人的贫血、衰弱及慢性疾病的管理。

简介：【摘要】目的：护理干预对老年心绞痛患者心理状态的影响效果。方法：本文选取 50例老年心绞痛患者，随机划分两组，采用常规护理方式和优质护理干预，对比两组的焦虑、抑郁心理情绪状态改善情况。结果：护理组的焦虑、抑郁心理情绪状态改善情况以及护理满意度得分大小分别是（ 39.18±1.64）分、（ 39.62±3.12）分以及（ 95.47±3.07）分，和对照组的焦虑、抑郁心理情绪状态改善情况以及护理满意度得分大小结果对比具有统计学意义。结论：实施优质护理干预操作后，可以有效缓解患者的焦虑、抑郁情绪状态，调节其不良心理状态，更好的发挥优质护理干预操作带来的积极影响，促进患者病情康复。

简介：　　【摘要】 目的：研究分析护理管理干预在老年静脉输液患者中的应用。方法：此次研究的对象是选取 2014年 3月 -2015年 11月收治的 300例老年静脉输液患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为试验组和对照组，每组 150例。对照组采用常规静脉输液护理方法，试验组采取 PDCA的方法进行护理管理干预，从心理护理、护士技能、风险培训、输液流程、融入优质护理服务、改进输液材料等方面干预管理，并在医院内组织专门护士对这 300例患者进行为期 1个月的健康跟踪管理，观察两组接受不同护理前后的状况，对比两组的护理效果。结果：经过护理管理，观察组一次穿刺成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（字 2=10.03， P<0.05）；观察组输液相关不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；试验组的满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（字 2=4.14， P<0.05）。结论：科学的护理管理干预可明显提高老年患者静脉输液，降低静脉输液相关不良事件发生，提高整体护理质量，为患者的远期治疗提供保障。  

简介：摘要目的观察社区不同的护理干预方式对老年冠心病患者的应用效果，探讨其给患者生活质量带来的影响。方法收集本社区收治的80例老年冠心病患者的临床资料，随机分为实验组和对照组，对照组进行一般的常规护理干预，实验组在此基础上实施行为干预、心理护理、指导用药等更为全面的综合护理干预，比较两组患者的康复及生活质量改善情况。结果研究组患者在卧床时间、监护时间、住院时间、并发症情况、治疗有效率和生活质量指标上均明显优于对照组（P<0.05）。结论对老年冠心病患者实施社区的护理干预更有助于疾病治愈和改善患者的生活质量，具有在临床上进一步推广的价值。

简介：摘要目的分析人文关怀在老年白内障患者护理工作中的应用。方法选取我科室2016年8月-2018年1月收治的104例老年白内障患者作为研究对象，随机将其分为对照组52例和观察组52例。对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上实施人文关怀，比较两组干预前后心理健康状况和患者对护理的满意度。结果护理前，观察组的SAS评分和SDS评分差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，观察组的SAS评分和SDS评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的护理总满意度为，明显高于对照组的，差异有统计学意义（P<0.05）。结论人文关怀在老年白内障患者的护理工作中，有助于改善患者的心理健康状况，提升患者的满意度，值得推广。

简介：摘要目的调查老年住院患者及家属对预立医疗照护计划(ACP)的态度及其影响因素。方法采用方便抽样方法，以问卷的形式调查197例住院患者及248例患者家属，分析患者和家属对于衰弱状态下进行营养支持、终末期进行高级生命支持态度的差异以及制定生前预嘱意愿的影响因素。结果与住院患者相比，家属听说过ACP/预设医疗指示(ADs)的比例[58.9%(146/248)和41.6%(82/197)，χ2＝13.070，P＝0.000]、谈论过死亡话题的比例[89.9%(223/248)和55.3%(109/197)，χ2＝69.334，P＝0.000]、会考虑制定生前预嘱的比例[88.7%(220/248)和46.7%(92/197)，χ2＝92.461，P＝0.000]、愿意了解自己真实病情的比例[97.2%(241/248)和89.8%(177/197)，χ2＝10.349，P＝0.001]均显著升高。对于留置鼻胃管、进行胃肠造瘘、留置深静脉导管的态度，家属对于老年人的选择相对于患者本人更加积极(χ2＝42.996、11.446、27.704，P＝0.000、0.003、0.000)，对于终末期高级生命支持的方式(有创呼吸支持、心脏按压及电除颤、肾脏替代)，患者本人及家属对于老年人态度的差异无统计学意义(χ2＝0.569、1.866、4.337，P＝0.752、0.393、0.114)，但均提示不同意的比例更高。与患者制定生前预嘱意愿相关的影响因素为对ACP/ADs的知晓(OR＝0.187，95%CI：0.096～0.366，P＝0.000)以及曾经与家人谈论过死亡话题(OR＝0.450，95%CI：0.231～0.878，P＝0.019)。结论我国老年住院患者中愿意制定生前预嘱的比例偏低，与此相关的影响因素为对生前预嘱的知晓以及曾经与家人谈论过死亡话题，因此我们应该加强对生前预嘱的推广和教育。

简介：摘要目的探讨分析社区护理干预对老年支气管哮喘患者生活质量的影响。方法选取社区长期居住的老年支气管哮喘患者80例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组给予一般常规健康指导；观察组在对照组的基础上给予社区综合护理干预。干预前后观察两组患者的疗效指标并进行评价，比较干预效果。结果干预前两组患者健康相关生命质量量表的总分以及各维度评分差异均无统计学意义（P＞0.05）。干预1年后，干预组的患者健康相关生命质量量表的总分及各维度评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对社区老年支气管哮喘患者应用社区综合护理干预方案，效果确切，可有效控制哮喘发作情况，提高患者生命质量，值得临床推广。

简介：摘要：目的：分析老年精神分裂症（Sc schizophrenia）患者生活质量在团体治疗下所受影响。方法：在我院精神科2022.12至2023.7时间段内选出56例Sc老年就诊者，抽签分成各有28例的常规组（偶数，常规治疗）与团体组（奇数，团体治疗），比较满意度、自尊感（SES）评分、SQLS（生活质量）和GWB（幸福感）评分指标。结果：常规组和团体组患者清醒时满意度71.43%、96.43%，家属满意度78.57%、100%；SES评分（25.68±2.05）分、（28.07±2.09）分；GWB评分（64.73±4.68）分、（69.22±4.70）分，团体组数据偏大；SQLS评分（35.00±3.21）分、（28.96±2.53）分，团体组数据略小，组间有统计学对比差异（P＜0.05）。结论：老年Sc患者生活质量在团体治疗下将受到积极影响。

简介：[摘要]目的：分析老年糖尿病营养不良患者应用胰岛素泵的疗效，旨意为临床工作提供参考资料。方法：本实验选择2020.08-2022.10本院收治的108例老年糖尿病营养不良患者为研究样本。按照病患治疗方法不同，分为新式组54例、传统组54例。传统组接受皮下注射胰岛素治疗，新式组接受胰岛素泵治疗，分析结果。结果：和传统组相比，新式组干预后血糖达标时间更短，空腹血糖值以及餐后血糖值更低，低血糖、黎明现象发生例数更少，P＜0.05.结论：针对老年糖尿病营养不良患者来讲，使用胰岛素泵治疗疾病能控制血糖，遏制疾病进展，减少黎明现象和低血糖发生率，该法值得推广。

简介：无

简介：摘要目的探讨老年2型糖尿病患者肌少症与早期肾功能减退的关系。方法回顾性病例对照研究，选取2018年7月至2019年7月在北京医院老年医学科就诊的60岁及以上2型糖尿病患者198例，根据CKD-EPICr-Cys公式计算的估计肾小球滤过率分为肾功能正常组(CKD 1期)63例和轻度肾功能减退组(CKD 2-3a期)135例。所有受试者均行体格检查、实验室检查和双能X线骨密度检查。结果肾功能正常组患者年龄、体重、体质指数、腹围、肌酐、胱抑素C、尿酸、舒张压、糖尿病和高血压的比例均低于轻度肾功能减退组患者(P<0.05或P<0.01)；高密度脂蛋白胆固醇、四肢骨骼肌质量(ASM)、骨骼肌质量指数(SMI)均高于轻度肾功能减退组(P<0.05或P<0.01)。Spearman相关分析结果显示，估计肾小球滤过率与SMI呈正相关(r＝0.343，P<0.01)。Logistic回归分析结果显示，体重(OR＝1.318，95%CI：1.091～1.594)、尿酸(OR＝1.007，95%CI：1.001～1.012)、舒张压(OR＝1.072，95%CI：1.033～1.112)、糖尿病(OR＝1.075，95%CI：1.013～1.142)均是老年2型糖尿病患者发生早期肾功能减退的危险因素，ASM(OR＝0.136，95%CI：0.047～0.392)、SMI(OR＝0.778，95%CI：0.703～0.860)为保护因素。结论老年2型糖尿病患者常合并肌少症，肌少症可能与老年2型糖尿病患者早期肾功能减退有关。

简介：摘要目的探讨影响蛛网膜下腔出血（SAH）老年患者神经功能预后不良的危险因素，分析SAH患者神经功能预后与年龄界值的关系。方法收集武警特色医学中心（原武警后勤学院附属医院）自2010年1月至2015年12月行手术治疗的SAH老年患者212例，分析SAH患者术后1年神经功能预后情况，采用多因素Logistic回归分析影响SAH预后的相关因素，通过绘制受试者工作特征曲线（ROC），确定影响患者神经功能预后的年龄界值。根据手术方式的不同将患者分为夹闭组和栓塞组，对比2组患者的相关资料。结果多因素Logistic回归分析发现年龄、高Hunt-Hess（H-H）分级（4~5）、Fisher高分级（3~4）是SAH老年患者不良预后的危险因素。ROC曲线提示年龄对SAH老年患者不良预后预测的最佳界值为70岁（敏感度：89.3%；特异性：28.4%；准确性：87.7%）。2组治疗方式在入院时H-H分级（1~3级）差异无统计学意义。夹闭组（60~70岁、低H-H分级）患者的1年期预后良好率为83.3%，栓塞组为88.3%；夹闭组（>70岁、低H-H分级）患者的1年期预后良好率为18.8%，栓塞组为32.8%；2组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论SAH老年患者神经功能不良预后与患者入院时的病情严重程度（H-H分级）及临界年龄（>70岁）相关，而与治疗方式的选取（开颅动脉瘤颈夹闭或血管介入栓塞治疗）无关。

简介：[摘要 ] 目的：探讨低剂量达比加群酯在老年非瓣膜性房颤 患者抗凝治疗的有效性和安全性。 方法：采用 CHADS2-VASc评分法纳入 112例评分≥ 2的非瓣膜性心房颤动患者，随机分为 2组，达比加群酯组 56例，每次服用达比加群酯 110mg，每日两次；华法林组 56例，根据国际标准化比值 (INR)调整剂量，将 INR控制在 2． 0～ 3.0。结果：脑卒中或血栓栓塞事件在达比加群酯组发生 4例（ 7.14％ )，华法林组发生 6例 (10.71％ )。出血事件在达比加群酯组发生 5例 (8.93％ )，华法林组发生 13例 (23.21％ )。 2组脑卒中或血栓栓塞的发生率比较差异无统计学意义 (P>0.05)；达比加群酯组出血事件的发生率低于华法林组 (P<0． 05)。结论：低剂量达比加群酯对老年非瓣膜性房颤患者的抗凝疗效不逊于华法林，但出血风险明显低于华法林。

简介：【摘要】目的:分析老年骨质疏松性骨折患者经过康复护理干预后，对术后疼痛及生活质量的影响。方法:抽取2020年1月～2022年1月我院住院收治的120例老年骨质疏松性骨折患者为研究对象，使用随机数字分组方法分为对照组（60例，采用常规护理）和观察组（60例，采用康复护理），最后对两组的治疗效果进行收集和分析。结果:数据显示，观察组VAS疼痛评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论:在对老年骨质疏松性骨折患者术后护理时，通过康复护理的方式，显著降低疼痛感，提高了生活质量，有较高的应用价值。

简介：摘要目的在经皮冠状动脉介入术后的老年冠心病患者中应用尼可地尔，探究分析治疗效果。方法在2015年1月—2017年12月期间从我院选取58例经皮冠状动脉介入术后的老年冠心病患者，随机将其分为观察组以及对照组，每组患者29例，对照中不应用尼可地尔，观察组应用尼可地尔，比较两组患者治疗前后的相关指标、肱动脉血流介导性舒张功能以及不良事件的发生率。结果相较于接受治疗前，两组患者的C-反应蛋白和肿瘤坏死因子水平均明显较低，且在治疗完成后观察者低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；肱动脉血流介导性舒张功能观察者强于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；相较于对照组，观察组患者的不良反应事件发生率较高，对照组中有8例，所占比例为27.59%，观察组中有3例，所占比例为10.34%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在经皮冠状动脉介入术后的老年冠心病患者中应用尼可地尔的效果显著，可有效提升患者的肱动脉血流介导性舒张功能，并可有效减少不良事件的发生。

简介：摘要：目的 观察吉非替尼联合康莱特胶囊治疗ⅢB/Ⅳ期存在表皮生长因子受体( EGFＲ) 敏感突变的老年女性肺腺癌患者的临床疗效及安全性。方法 将50老年女性肺腺癌患者随机分为对照组25例和实验组25例进行对比。结果 实验组和对照组的治疗有效率分别为72% vs 56% ，疾病控制率分别为 92% vs 80% ，差异虽无统计学意义，但提示实验组均高于对照组；结论 吉非替尼联合康莱特胶囊治疗ⅢB/Ⅳ期老年女性肺腺癌显著降低药物不良反应的发生率。

简介：摘要目的研究探讨早期康复护理对老年心血管病患者生活质量的影响以及患者的满意度。方法本次研究对象为2015年8月～2016年8月我院接收的110例心血管疾病的老年患者，将患者分组后给予不同的护理方法，对照组给予常规护理，实验组给予早期康复护理，观察两组患者生活质量的变化情况以及患者的满意度，并进行比较。结果实验组患者的生活质量评分明显高于对照组，且实验组患者对护理结果的满意度高于对照组患者，P＜0.05，具有统计学意义。结论早期康复护理能明显改善老年心血管病患者的生活质量，提高患者的满意度，可推广。

简介：摘要目的探讨老年女性糖尿病(DM)合并急性冠状动脉综合征(ACS)患者完全及不完全血运重建策略对预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2017年12月于郑州人民医院接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的多支血管病变的389例老年女性DM合并ACS患者的临床资料，按照冠状动脉血运重建方式分为完全血运重建(CR)组187例，不完全血运重建(IR)组202例。观察主要终点为全因死亡、心原性死亡、心肌梗死；次要终点为主要不良心脑血管事件(MACCE)的复合终点，包括心原性死亡、非致死性心肌梗死、缺血驱动的再次血运重建、支架内血栓和脑卒中。结果两组患者住院期间心血管事件及PCI术后随访3年的全因死亡、心原性死亡及心肌梗死发生率比较，差异均无统计学意义(均为P>0.05)。PCI术后随访3年，与CR组比较，IR组的MACCE[30.7%(62/202)比14.4%(27/187)，χ2＝14.541，P＝0.00]、非致死性心肌梗死[7.4%(15/202)比2.1%(4/187)，χ2＝4.759，P＝0.02]、缺血驱动的再次血运重建[14.4%(29/202)比3.7%(7/187)，χ2＝13.024，P＝0.00]、心绞痛复发[28.2%(57/202)比6.4%(12/187)，χ2＝31.629，P＝0.00]和再次住院[36.1%(73/202)比8.0%(15/187)，χ2＝43.857，P＝0.00]的发生率均显著增加；而两组支架内血栓、脑卒中及大出血发生率比较，差异无统计学意义(均为P>0.05)。结论老年女性DM合并ACS患者行IR与CR相比，术后MACCE、非致死性心肌梗死、缺血驱动的再次血运重建、心绞痛复发和再次住院率均增高。

简介：