简介:Heartratevariaty(HRV)of85caseswithAMIwasobservedintheearlyphaseafteronsetandrehabilitationphaseatfirstmonthandsixthmonth,andwascontrastedwithsixtimethresholdindicesof111caseswithcoronaryheartdiseaseandthatof35normalcontrol.WefoundtheHRVofAMIwasapperantlylowerintheacutephasethanthatofcoronaryheartdiseaseandnormalcontrols.HRVrecoveredgraduallywithincliningtobestableafterhalfayear,butitwasstilllowerthanthatofcontrols.LowHRVinearlyphaseofAMIsuggestedthepoorprognosis.
简介:摘要目的探讨C-反应蛋白对急性心肌梗死(AMI)发生、发展及预后的影响以及与心血管其他危险因素的相关性。方法(1)AMI组患者分别于急性发作期和病情好转稳定期第30天抽静脉血,测定心肌酶、超敏C-反应蛋白(hsCRP)。(2)不稳定型心绞痛(UAP)、稳定型心绞痛(SAP)组患者分别于入院即刻、第2天清晨空腹抽取静脉血测定心肌酶、hsCRP。正常对照组(Nor)同样空腹抽取静脉血测心肌酶、hsCRP。CRP低水平表达的冠心病患者hsCRP优于常规CRP检测。(3)对上述所有人员进行血常规检查。结果(1)在Nor、SAP、UAP、AMI4组中,CRP逐渐增高。其中4组CRP比较除SAP与Nor相比差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间相比差异均有统计学意义(P均<0.01)。(2)AMI患者急性发作期血清CRP水平明显高于正常对照组(P<0.01)。在急性心肌梗死稳定期hsCRP水平与正常组对照进行比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)相关分析CRP与肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、白细胞(WBC)、中性粒细胞呈正相关。结论CRP随着CHD的发展而增高,可能参与动脉硬化的形成,影响了AMI的发生、发展和预后,且对其发展和预后有判断和预测价值。
简介:目的通过对AMI再灌注治疗时间延误原因分析及对策,减少死亡率和致残率。方法采用自制问卷调查对冠心病患者38例AMI患者进行再灌注治疗的调查,同时对90名急诊科护士、它科护士、CCU护士进行“对AMI再灌注治疗认识程度”进行调查。结果院前延误时间为180min—72小时(自身延误120min或2天,交通延误60min),院内延误146min至12小时(急诊科延误56min,他科延误60min至12小时,CCU延误30min);38例患者和家人中仅有3例对AMI的知识有所了解。CCU护士对AMI再灌注认识程度显著高于急诊科和它科护士。结论加强对AMI患者和家人关AMI再灌注治疗有关知识的宣教,提高认识;加强对医护人员的培训;加强对“AMI临床路径”的管理,规范临床诊疗行为,专科专治,建立“绿色通道”,加强科间紧密协作,减少致死率和致残率。
简介:急性心肌梗死(AMI)是一种常见且严重危及生命的心脏疾病,在欧关一些国家一直是主要的死因之一。近年来在我国有明显增加的趋势。本病抢救存活的关键是早期诊断、及时抢救。然而诊断急性心肌梗死(AMI)各种不同的生化指标有着不同的应用范围,肌红蛋白(Mb)出现时间早,但窗口期短,CRP具有高灵敏度,但特异度差。肌酸激酶(creatinekinase,CK)同工酶对AMI早期诊断较AST、LDH特异性高,但此酶出现迟且增高持续时间短,cTnT有更宽的时间窗,cTnI有更高的敏感度和特异度,但出现迟。因此联合CK、CK—MB、Mb、CRP、cTnT、cTnI对急性心肌梗死(AMI)早期实验室诊断价值更高。
简介:摘要:目的:探讨左西孟旦治疗老年 急性心肌梗死( AMI ) 合并心力衰竭的临床效果及安全性。 方法:将 2018 年 1 月到 2019 年 1 月我院收治的 11 0例老年 AMI 合并心力衰竭 患者随机分为两组每组 55 例 ,对对照组患者进行对症支持、抗凝、利尿、抗血小板等常规治疗 ,在此基础上 对观察组患者应用左西孟旦 ,治疗 7d 后评价 2 组 B 型脑钠肽( BNP )、高敏 C 反应蛋白( hs-CRP );左心室射血分数( LVEF )、心室短轴缩短指数( FS )、左心室舒张末期内径( LVEDD )及治疗期间主要心血管不良事件发生情况。 结果:治疗 7d 后观察组患者 BNP 、 hs-CRP 均低于对照组, LVEF 、 FS 高于对照组,差异具有统计学意义( P < 0.05 )。 治疗期间观察组患者主要不良心血管事件发生率与对照组相比差异均无统计学意义( P > 0.05 )。 结论:左西孟旦治疗老年 AMI 合并心力衰竭能够显著改善患者心功能,安全有效。