简介：目的介绍大脑实质转移性胃肝样腺癌的组织病理学特点和临床表现。方法对2006年4月20日收治的1例大脑实质转移性胃肝样腺癌患者的临床表现、影像学特点、既往史以及神经病理学结果等进行回顾性分析。结果临床表现为左侧颞顶部阵发性胀痛伴双眼视物不清，短暂性失语1月余；MRI检查显示左侧颞后叶肿物，拟诊为转移性脑肿瘤。3年前因胃贲门部、胃小弯侧溃疡型低分化腺癌行根治性全胃切除术：手术后8个月B超和CT检查发现肝内多发性转移癌，施行肝动脉血管栓塞术。对左侧颞叶转移灶和胃癌手术切除标本存档切片进行组织病理学观察．可见肿瘤呈实性结节状生长、多角形上皮样，有丰富的嗜酸性胞质，细胞核圆，核仁明显，结节间有血窦样裂隙似肝细胞癌；免疫组织化学染色甲胎蛋白阳性，肝细胞石蜡1单克隆抗体阴性，证实二者均为胃肝样腺癌。结论首次报告胃肝样腺癌大脑实质转移病例。提示，对于脑转移癌的组织病理学鉴别诊断需应用成组抗体．避免与肝细胞癌脑转移相混淆；尤其有淋巴结转移、淋巴血管侵袭或转移至其他脏器的患者，应密切注意监测脑转移的发生．

简介：目的探讨胃癌肝转移外科治疗的远期疗效.方法回顾性分析1993年1月至2001年10月间938例原发性胃癌患者中32例行胃癌肝转移灶切除者的临床资料.结果938例原发性胃癌患者中,异时性肝转移24例(2.6%),行肝转移灶切除14例(58.3%);同时性肝转移90例(9.6%),行肝转移灶切除18例(20.0%).32例患者病理检查均证实为肝转移腺癌.术后1、3、5年生存率,异时性肝转移患者为73%、37%、25%;同时性肝转移患者为68%、24%、17%;两者差异无统计学意义(P＞0.05).结论孤立的同时及异时性肝转移患者经外科手术切除肝转移灶预后较好.

简介：

简介：本研究旨在评估结直肠癌孤立肝、肺转移手术切除的有效性。共有256例患者因结直肠癌肝转移接受了肝切除术．其中31例患者伴同时性或异时性的肺转移。93．5％（29／31）的患者在肝切除术后发生肺转移，随后接受了肺叶切除术：6．5％（2／31）的患者在确诊肝转移时已发生同时性肺转移，并接受了分期的肝切除术和肺叶切除术。

简介：目的评价肝动脉化疗栓塞（transcatheterarterialchemoembolization,TACE）治疗胃癌肝转移的临床疗效、毒副反应及生活质量的改善情况。方法收集31例同时性胃癌伴肝转移患者的临床资料,行TACE治疗。结果全组患者完全缓解（CR）4例,占12.9%;部分缓解（PR）17例,占54.8%;病变稳定（SD）6例,占19.4%;病变进展（PD）4例,占12.9%,总有效率（CR＋PR）为67.7%。结论针对胃癌肝转移患者,TACE治疗是有效的。

简介：大约有10．5％-12．9％的大肠癌患者在第一次剖腹术时就发现有肝转移，而且大多因有肝转移无法施大肠癌根治术。另外，根治术后复发的病例中，肝转移也很常见，因此肝转移是影响大肠癌愈合的重要因素之一。本文回顾性分析了南方医院1985—1995年大肠癌患者354例，发现合并脂肪肝的大肠癌患者很少发生肝转移，为研究肝转移的发生机制提供了一个重要线索。

简介：肝脏是人体各类恶性肿瘤易于发生转移的部位,而肝星状细胞（HSC）在肿瘤肝转移中扮演着极为重要的角色。HSC能够促进和构成肿瘤细胞肝转移的微环境,肿瘤细胞又诱导HSC活化,活化的HSC又反作用于肿瘤细胞促其生长,两者双向作用呈现级联扩大效应,最终促进肿瘤侵袭、转移及生长。

简介：摘要肝样腺癌是一种发生于肝外的具有肝细胞癌样分化特点的高度侵袭性肿瘤，易转移，预后差。原发于胆管的肝样腺癌罕见，临床诊断中易被忽视。本文报道1例原发于胆总管并伴有肝转移的肝样腺癌，通过对其临床病理学特征及免疫组织化学特点进行分析并复习相关文献，总结其诊断及鉴别诊断要点。

简介：摘要胃癌是临床上最常见的消化系统恶性肿瘤之一，具有异质性强、进展快和预后差等特点。胃癌肝转移是造成晚期胃癌死亡最主要的原因。目前，临床上胃癌的治疗方式主要包括系统治疗(全身化疗、靶向治疗、免疫治疗)、手术切除、介入治疗及放疗等，但治疗效果均欠佳，胃癌肝转移更是缺乏规范化的治疗策略。目前，多学科综合治疗模式在恶性肿瘤诊疗中广泛应用，取得了很好的效果。中国胃肠外科专家组根据胃癌肝转移的临床特点及手术可及性，将其分为3大临床类型，分别为可切除型、潜在可切除型及不可切除型。各种临床类型的患者需多学科综合治疗协作组专家讨论后制定出个体化的治疗方案。

简介：摘要目的探讨胃癌肝转移的治疗方法及疗效。方法胃癌肝转移患者34例，其中男性18例，女性16例，年龄24-67岁，从确诊胃癌到肝转移时间为3-9个月。其中1.胃癌肝转移灶切除15例，其中因家属要求或者病情分析后，手术患者有胃癌肝单叶或孤立转移灶患者，有肝多发转移灶患者；2.胃癌术后选择介入化疗——肝局部灌注化疗19例。肝转移灶切除组中位生存期20个月，其中单叶或孤立转移灶切除中位生存期为26个月，多发转移灶切除中位生存期为10个月，两者的中位生存期差异有统计学意义（P<0.01）；介入组局部灌注化疗组中位生存期为29个月。局部灌注化疗组与转移灶切除组相比较，中位生存期差异有统计学意义（P<0.05）。与单叶或孤立转移灶切除患者相比，中位生存期差异无统计学意义（P>0.05）,与多转移灶切除相比较，中位生存期差异有统计学意义（P<0.05）.结论，胃癌肝转移患者针对肝转移灶进行介入治疗能延长生存期。胃癌肝单叶或孤立转移灶可选择切除治疗，肝多发转移灶手术切除目前无明显优势，可选择局部灌注化疗。目前肝脏介入治疗以取得较多的临床经验，成为胃癌肝转移的有效治疗方法。

简介：目的探讨肝动脉内栓塞并持续时辰灌注治疗肝转移瘤的临床疗效。方法38例肝转移瘤根据治疗方式不同分为二组，A组采用肝动脉内栓塞加腹腔干或脾动脉持续时辰灌注5-FU，5-Fu使用时间为连续5天，灌注时间为10PM-10AM，B组单纯行肝动脉内栓塞化疗术。两组治疗间隔时间均为30-40天。结果A，B两组有效率分别为61．1％和45．0%，A组1年，2年生存率分别为66.7%和27．6%，B组1年，2年生存率分别为35.0和10．0％，两组毒副反应无明显差别。结论肝动脉内栓塞并持续时辰灌注治疗肝转移瘤可提高生存率而不影响生存质量。

简介：右肝巨大肿瘤在临床中较为少见，可侵及肝圆韧带根部、左肝管，偶尔能达到左右肝管汇合处。有时肿瘤长得巨大，可达到肝圆韧带和左肝管，由于将侵犯肝管的肿瘤完全切除存在技术上的困难[1]，这种他犯常被考虑为手术切除的禁忌证。

简介：1998年至2002年间北京市胃癌年发病19．7人／100000人、居所有恶性肿瘤发病的第五位，死亡率14．3人／100000人、居所有恶性肿瘤的第三位，是一种高致死性肿瘤，严重威胁人民的生命安全。

简介：肝脏是转移瘤最常见的好发部位，治疗与控制肝脏转移瘤的发生发展可以有效地延长患者的生存时间。70年代后期国内外广泛开展的动脉栓塞化疗治疗肝肿瘤的效果已得到公认。近年国内主要报道了对原发肝癌的治疗经验。本文就肝转移瘤的动脉栓塞化疗进行探讨。

简介：无

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简介：摘要目的讨论转移性肝肿瘤的CT检查。方法对患者进行CT扫描。结论肝转移癌的CT表现因原发癌及病理组织类型不同而异，因此CT检查对诊断与治疗非常重要。

简介：肝脏是大肠癌最常见的远处转移器官,正确地处理肝转移是提高大肠癌总体疗效的主要措施之一。手术切除为治疗肝转移的首选,随着相关技术的发展、并发症的减少,手术指征逐步放宽,对手术时机掌握的认识也在发生着变化;对肝转移不能切除的病人,术前化疗是使病人获得手术切除机会的重要方法,术后辅助治疗降低了术后复发率和转移率;肿瘤射频消融与手术联合应用,能使初始不可切除的肝转移癌病人获得长期生存机会。因此,积极的多学科综合治疗,能有效延长病人的生存期,改善患者的预后。

简介：摘要目的观察不同的治疗方法对直肠癌肝转移患者生存期的影响。方法通过对我院2003年1月-2004年12月36例直肠癌肝转移病人随访，分析不同治疗方法与生存期的关系。结果36例肝转移病人中，同时性肝转移11例，术后转移25例。手术+化疗组9例，1、2、3年生存率为77.8%、55.6%、33.3%；介入+化疗组13例，1、2、3年生存率为38.5%、15.4%、0%；单纯化疗组14例，1、2、3年生存率为12.4%、7.1%、0%。结论肝脏是直肠癌最主要的转移部位，直肠癌肝转移是影响直肠癌预后的重要因素。手术联合化疗是直肠癌肝转移的最有效方法，单纯介入治疗或全身化疗不能够显著提高病人生存期。三种治疗方式相结合，能够提高治疗效果，明显改善病人预后，延长生存期。