简介：摘要目的回顾性分析2006年1月至2016年12月间的肺腺癌脑转移瘤患者治疗疗效并进行相关因素分析。方法多中心回顾性分析肺腺癌脑转移瘤患者208例，其中SRT患者86例，SRS患者122例。分析两组患者的临床特征并比较两组局部肿瘤控制时间、中位生存期及放射性脑损伤情况。结果SRT、SRS的肿瘤客观缓解率分别为70.9%、71.3%，12个月局部肿瘤控制率分别为89%、86%(P＝0.383)。全组中位总生存期为14.3个月，其中SRT为15.6个月，SRS为13.7个月(P＝0.349)。多因素分析显示患者预后不佳的主要因素为靶区总体积较大(P<0.001)、GPA评分较低(P＝0.012)及无敏感基因突变(P<0.001)。SRT、SRS晚期放射性脑损伤发生率分别为5.8%、14.8%(P＝0.043)。结论SRT与SRS治疗肺腺癌脑转移瘤疗效相似，SRT可能比SRS有更低的晚期放射性脑损伤发生率。

简介：摘要目的分析多学科治疗模式对脑转移瘤患者的预后影响因素。方法回顾性分析2015—2018年在武警部队肿瘤放射诊疗中心曾行分次立体定向放疗的脑转移瘤患者共109例，其中行多学科治疗33例，同期未行多学科治疗76例。比较两组的肿瘤局部控制率、中位生存期，并分析相关影响因素。结果患者中位随访时间为12.7个月(3.6～48.0个月)，全组患者中位总生存期为13.9个月。多学科治疗组与非多学科治疗组的肿瘤局部控制率分别为90.9%与85.5%(P＝0.704)，中位总生存期分别为15.3个月与11.8个月(P＝0.031)。多因素分析显示影响患者预后因素为高GPA评分(P＝0.032)、无颅外肿瘤(P＝0.043)、有驱动基因(P<0.001)及多学科治疗(P＝0.002)。结论多学科治疗模式可能有效改善患者预后，延长脑转移瘤患者的生存期。

简介：摘要随着靶向、免疫等新治疗方法的出现，系统肿瘤诊治水平不断提高。这一方面带来患者生存期延长，但同时中枢神经系统转移肿瘤发病率上升。脑转移瘤的治疗决策，除了和原发肿瘤类型相关外，一个重要依据就是病灶数目。MRI已成为显示脑转移瘤首选检查方法，但显示病灶能力、数目和很多因素相关。标准化的影像检查，不仅能提高诊断准确性，更能为患者治疗决策和评估提供最直观和可靠的依据。

简介：摘要目的对比多分次立体定向放射治疗(SRT)及单次立体定向放射外科(SRS)治疗结直肠癌脑实质转移瘤的疗效及不良反应。方法检索上海市抗癌协会脑转移瘤专业委员会数据库纳入的结直肠癌脑实质转移瘤患者98例，其中行SRT者46例，行SRS者52例。分析两组患者的临床特征并比较两组的局部肿瘤控制时间、中位生存期、放射性脑损伤发生情况并进行相关因素分析。结果SRT组与SRS组的肿瘤客观缓解率分别为76.1%与67.3%；两组患者12个月局部肿瘤控制率分别为88.3%和83.9%，无统计学差异(P＝0.689)；所有患者的中位总生存期为11.6个月，其中SRT组为10.8个月，SRS组为12.7个月，无统计学差异(P＝0.129)；多因素分析显示患者OS预后不佳的主要因素是：肿瘤数目>3枚(P＝0.026)、GPA评分较低(P＝0.035)及没有系统治疗模式和贝伐珠单抗应用(P＝0.001)；两组患者急性和晚期放射性脑损伤的发生率未见明显统计学差异。结论SRT与SRS均是治疗结直肠脑转移瘤的有效方式，系统治疗模式的协同应用可能是影响患者生存期的主要的原因之一。

简介：无