简介：腰椎管侧隐窝狭窄症的诊断主要依靠临床和影像学检查，其中CT在该病的诊断中起重要作用。对此国内外学者在测量方法及诊断标准方面已有共识。自近几年以来推拿治疗200余例该病患者，其中大多数病人的临床症状、CT检查结果及术中病理观察是一致的，但有相当一部分患者CT检查结果与临床不符，有些CT显示侧隐窝绝对狭窄的患者无相应的临床症状；而一些侧隐窝宽度正常的患者却有极典型的间歇性破行及神经根压迫症状。带着这些问题，作者对因腰痛伴下肢放射痛的患者进行了脊髓造影CT（CTM），并对其影像学结果与症状分析。

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简介：摘要目的介绍腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的手术治疗方法。方法开窗＋侧隐窝扩大术26例，半椎板切除＋侧隐窝扩大术20例。结果46例病人随访时间1—2年，优良率87%。结论腰椎间盘突出常常与侧隐窝狭窄同时存在，必须同时处理好突出和狭窄两个方面问题，忽略神经根管的处理将导致手术效果不佳或者手术失败。

简介：摘要目的研究并分析腰椎椎体后缘软骨结节致侧隐窝狭窄的CT诊断意义与价值。方法选取我院自2010年1月～2013年6月期间，门诊部所收治的具有腰腿疼痛症状且无明显外伤症状的患者共计1000例作为研究对象，对以上患者行CT腰椎诊断，筛选出表现为腰椎椎体后缘软骨结节致侧隐窝狭窄症状的患者共计60例，对60例患者的CT表现进行回顾性分析。结果CT表现方面最典型表现为腰椎椎体后缘类圆形或呈现出不规则形态的骨质缺损区。根据患者腰椎椎体后缘软骨结节致侧隐窝狭窄严重程度的不同，骨质缺损区的大小有所不同，但密度与椎间盘基本一致；病灶分布方面单发病灶发生率明显高于多发病灶发生率，腰4后结节检出率明显高于其他部位的检出率；伴发症发生率方面椎间盘突出伴发症的发生率明显高于其他伴发症发生率，数据对比存在显著差异（P＜0.05），具有统计学意义。结论CT扫描能够及时发现腰椎椎体后缘软骨结节致侧隐窝狭窄症状，评估腰椎椎体后缘软骨结节致侧隐窝狭窄相对于侧隐窝的影响，以及具体的狭窄程度，提高临床诊断准确性，帮助临床对患者的诊治。

简介：我们自1993年以来,术前采用CT椎间盘造影诊断腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄28例,均经手术证实。术后疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女8例,年龄19～54岁,平均38.5岁。病程最短4个月,最长12年,平均3.5年。临床表现:所有病例均表现有下腰痛及单侧或双侧下肢放射性麻痛,胀痛,并与咳嗽,喷嚏以及站立、

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简介：摘要目的探讨小针刀经侧隐窝减压治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法选取我院2015年2月~2015年12月腰椎管狭窄症患者26例，按随机数字表发法分成2组，每组13例；观察组行小针刀经侧隐窝减压治疗，对照组行骶管封闭治疗,2组疼痛改善情况和治愈率进行对比。结果观察组治疗后疼痛改善较对照组明显，观察组综合治愈率为92.3%，对照组为53.8%，观察组高于对照组，2组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论小针刀经侧隐窝减压治疗腰椎管狭窄症方面具有显著优势，疗效及治愈率较高，值得推广临床。

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简介：目的回顾性分析手术治疗腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄67例患者的临床疗效.方法32例经半椎板切除,23例行开窗式手术,12例行全椎板切除,摘除椎间盘,扩大侧隐窝,彻底松解神经根.结果术后患者经过平均1.8a随访,优良率91%.结论手术治疗除摘除突出的椎间盘外,更重要的是应施行侧隐窝扩大减压术.

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简介：摘要目的分析CT影像对腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄诊断结果。方法选择70例于我院接受治疗的腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄患者，将其作为研究对象，并且使用CT诊断对患者进行治疗，对患者进行诊断之后，再对诊断结果加以分析。结果在所有患有该病症的患者之中，有25例患者属于腰椎间盘侧型突出神经根管前壁内侧，而表现出神经根管有黄韧带肥厚的患者有20例，委中央型腰椎间盘突出的患者有20例，其余5例患者表现为神经根管狭窄。面对患者这些病症的变化情况，需要对患者的椎间盘组织有所了解，然后再对患者的病症进行分析，同时，还应该对患者肥厚的韧带予以切除，并且扩大患者的神经通道。在对患者完成治疗之后，检查治疗结果可以看出，患者恢复情况良好。结论使用CT诊断的方法对腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄患者予以诊断，诊断结果明显，并且诊断结果能够清晰的反映出腰椎间盘小关节突增生性狭窄以及肥大的症状，同时，还具有较高的临床诊断率，能够给后期的治疗打下坚实的基础，由此可见，该技术值得在临床上进行推广使用。

简介：目的探讨一种即可以彻底减压。又可以最大限度保留腰椎稳定的手术方法。方法依据术前准确的定位判断，采用3～4cm较小切口开窗进入，选择有压迫的位置，针对性开窗解除脊神经受压。结果据JOH系效评价标准手术改善率为96.6％。结论本手术方法在彻底解除脊神经受压取得良好效果的同时，保留了腰椎的稳定性。是临床上一种较为可靠有效的治疗方法。

简介：【摘要】目的：分析 CT影像对腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄诊断的临床应用效果。方法：在本次研究中选择 70例腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄患者为研究对象，对患者采用 CT诊断，诊断后对结果进行分析。结果： 70例腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄患者中有 25例患者为腰椎间盘侧型突出神经根管前壁内侧， 20例患者委中央型腰椎间盘突出， 20例患者神经根管有黄韧带肥厚，大约在 5-8mm,严重的患者达到 10mm， 5例患者神经根管狭窄。针对病症变化，做好病症分析工作，了解椎间盘组织实际情况，切除肥厚的韧带，充分扩大神经通道。治疗结束后对患者进行随访，结果可知，患者恢复比较好。结论：对腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄患者采用 CT进行诊断，效果明显，能清晰显示出腰椎间盘小关节突增生性肥大和狭窄情况，临床诊断准确率比较高，能为后续治疗奠定基础，因此值得推广应用。

简介：摘要目的评价经皮全脊柱内镜技术治疗腰椎间盘突出症（合并侧隐窝狭窄）的具体疗效。方法整理出本院中2016年12月至2018年3月间收治的腰椎间盘突出症（合并侧隐窝狭窄）患者的一般资料，根据实验要求选择78例患者纳入本次实验。采用双盲法将所有患者均分为两组，分别为对照组（39例）和实验组（39例）。对实验组患者实施经皮全脊柱内镜技术进行治疗，对照组患者实施常规开放性手术进行治疗。根据两组患者的手术各项指标和治疗前后VAS评分进行对比。结果本次研究成果显示，实验组患者的手术时间明显长于对照组，但其术中出血量和创口长度均优于对照组。两组患者治疗后1天、3天，VAS评分和对照组相比明显更优，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对腰椎间盘突出症（合并侧隐窝狭窄）患者实施经皮全脊柱内镜技术进行治疗，有助于降低术中出血量，对患者的临床症状有所改善，缓解患者的疼痛，值得进一步研究和实践。

简介：目的：报道节段性腰椎管狭窄症的诊断和椎板侧隐窝扩大开窗减压术的临床经验。方法：自1990－1999年共手术治疗54例腰椎管及侧隐窝、神经根管狭窄的病例。应用一侧或双侧椎板扩大开窗及椎板下潜行减压、黄韧带切除，神经根管侧隐窝减压并保留棘突、棘上及棘间韧带的手术治疗方法。结果：全部患者平均随访46．8个月，优34例，良12例，可26例，差1例。另有一位老年患者术后第5天突发心梗死亡。结论：该手术在有效治疗腰椎管狭窄症的同时维持了脊柱的稳定性及减少了术后疤瘢而致的医源性狭窄。

简介：摘要目的报告侧隐窝阻滞治疗腰椎间盘突出症术后的护理观察要点，保证医疗安全。方法硬膜外腔侧隐窝阻滞治疗后30分钟内密切观察和询问患者，掌握用药后反应。结果对及早发现和正确处理并发症和副作用赢得时间。结论护理观察也是保证硬膜外腔侧隐窝阻滞治疗安全和有效的重要环节之一。

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简介：摘要目的研究在腰椎间盘偏侧型突出致单侧腰腿痛患者的临床治疗中实施硬膜外侧隐窝注射治疗的效果。方法抽取特定时段内我院接诊的200例由于腰椎间盘偏侧型突出致单侧腰腿痛患者，按一定比例分为2组，给予骶管注射治疗的为对照组，实施硬膜外侧隐窝注射治疗的为观察组；对比治疗疗效、治疗前后患者生活质量改善情况以及治疗后并发症发生率。结果观察组治疗疗效为90.0%，观察组为97.0%；观察组生活质量评分明显高于对照组；观察组下肢放射痛等并发症发生率仅为4.0%，对照组高达12.0%。组间对比，差异显著，P＜0.05。结论在腰椎间盘偏侧型突出致单侧腰腿痛患者的临床治疗中实施硬膜外侧隐窝注射治疗效果显著，值得推广。