简介：摘要腰椎椎弓峡部崩裂（不连）的治疗原则是复位峡部的骨性连接并最终达到腰椎的稳定性。回顾分析35例腰椎椎弓峡部不连行镍钛记忆合金卡钉手术治疗的护理，总结认为术前心理护理、体位及小便训练、术后病情观察及指导功能锻炼是护理成功的关键。

简介：随着积极参与体育运动者的增加，在青年人群中，因腰椎弓崩裂引发症状性下腰痛的发病率也逐渐增加．在年青运动员中达到15％～47％.对正规保守治疗无效的青年患者需手术治疗，脊柱跨节段融合、固定是传统的有效手术方式。但有学者认为青年患者由手邻近节段椎间盘完整，特别是今后生活、职业等对腰部活动度要求的预期高，因此主张对这类患者治疗时要有别于传统的跨节段固定融合，尽量保留腰椎的活动度，减小相邻节段退变的发生。本文就近年青年型腰椎椎弓崩裂手术治疗进展综述如下。

简介：

简介：目的探讨椎弓根螺钉、椎板钩加峡部植骨术治疗腰椎峡部不连的手术方法及疗效。方法8例腰椎峡部不连患者采用椎弓根螺钉、椎板钩加峡部植骨固定治疗,并对手术结果进行分析。结果术前及术后随访VAS评分分别为6.20±1.26和1.93±0.81,JOA评分分别为20.06±1.16、27.89±0.66,差异有明显统计学意义（P〈0.05）。患者术后X线片示峡部裂植骨均骨性愈合,优6例,良2例。结论椎弓根螺钉、椎板钩加峡部植骨术治疗腰椎峡部不连是单节段固定,对腰椎的正常生理活动范围干扰及手术创伤均较小,是一种简单、有效的术式。

简介：目的探讨RF系统加椎间融合器(Cage)植入治疗腰椎峡部崩裂腰椎滑脱的机制、操作方法、主要并发症和处理方法等。方法自2000年以来本科室共收治腰椎峡部崩裂腰椎滑脱症患者103例，均予以RF系统加椎间融合器植入治疗，获得满意疗效。回顾分析其手术方法、治疗机制和术后常见并发症。结果全部患者均获得随访，随访年限3个月-3年。82例术后症状全部消失，21例术后残留不同程度的下肢麻木等感觉障碍，均在6个月-1年内恢复，103例行走功能完全恢复，1例椎间融合器向前滑脱进入椎体前方但未引起任何症状。结论RF系统加椎间融合器植入治疗腰椎峡部崩裂腰椎滑脱症疗效确切，钉棒内固定坚强，Cage融合稳定。是否正常植入椎弓根钉，合理放置Cage进行融合，有无充分减压等对手术疗效有决定性影响。

简介：腰椎椎弓峡部裂是临床上常见的一种脊椎病变，又称为腰椎椎弓崩裂，为椎弓上下关节突之间狭细部分的断裂。约5%的成人可患此病。由椎弓峡部裂及其所致的脊椎滑脱是引起腰腿痛的常见原因之一。传统的X线平片和CT轴位平扫是诊断该病的常用检查手段，这方面的报道较多。但由于腰椎峡部与三维空间上的任何一个平面均不平行，常会出现漏诊。

简介：摘要目的研究多层螺旋CT对腰椎滑脱并椎弓崩裂的诊断价值。方法通过回顾性分析法对我院2010年1月～2012年12月期间诊断的55例腰椎滑脱并椎弓崩裂患者临床资料进行分析，总结多层螺旋CT在腰椎滑脱并椎弓崩裂诊断中的应用价值。结果腰椎滑脱并椎弓崩裂患者中，椎弓崩裂主要位于椎弓根下部稍微偏后的地方，且呈现不规则走行状态。裂隙主要表现为边缘不齐、宽窄不等、低密度，周围可见不同程度的骨质增生、硬化。椎管前后径比之原先明显变长，横径明显变小。整个椎孔呈现出“三叶草”的形状。结论螺旋CT对腰椎滑脱并椎弓崩裂具有极高的及时性与准确性，可为有效治疗腰椎滑脱并椎弓崩裂提供有力的科学依据。

简介：

简介：摘要目的评价多层螺旋CT扫描技术对椎弓崩裂性滑脱的诊断价值。方法对53例腰椎滑脱并椎弓崩裂的多层螺旋CT表现进行回顾性分析。结果腰椎椎弓峡部崩裂多层螺旋CT表现均可见椎弓宽窄不一的低密度裂隙，边缘不规则，椎管骨性面表现环状骨质不连续，椎管横径变小，前后径变长。结论应用多层螺旋CT诊断椎弓崩裂性滑脱可大大提高诊断的准确性和及时性，为选择腰椎滑脱正确治疗方法提供了有力依据。

简介：目的探讨峡部植骨固定术治疗腰椎峡部裂的临床疗效。方法自1998年12月～2005年8月应用峡部植骨固定术治疗腰椎峡部裂患者26例，经椎板AO空心拉力螺钉固定峡部裂7例，椎弓根螺钉合并椎板钩固定19例，峡部裂处均取髂骨植骨。术后3～6个月复查。术前及复查时采用VAS评分进行临床功能评价，摄腰椎双斜位和动力位X线片观察峡部愈合情况和椎间活动度变化。结果术前和随访时VAS评分分别为6．25±1．24、2．14±1．13，差异有显著统计学意义（P〈0．01）；椎间活动度分别为8．3°±2．4°、8．1°±2．1°，差异无统计学意义（P〉0．05）。所有患者斜位X线片示峡部已经无透亮线。结论峡部植骨固定术是治疗腰椎峡部裂所致腰痛的一种合理、简单、安全的术式。

简介：摘要目的探讨分析X线平片与CT诊断腰椎滑脱和椎弓峡部裂的诊断价值。方法回顾性分析2013年1月-2014年1月我市某医院收治的180例经X线平片与CT诊断的腰椎滑脱和椎弓峡部裂患者的影像学检查资料，对比分析两种诊断方法的临床价值。结果椎体滑脱X线片检出率为95.0%，CT检出率为82.5%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05；椎弓峡部裂X线片检出率为85.0%，CT检出率为96.3%，两组数据差异显著，具有统计学意义，P<0.05。结论在对腰椎滑脱和椎弓峡部裂患者进行影像学诊断时，X线平片与CT诊断各有优势，为了降低漏诊率，提高准确度，建议两种检查方法合用。

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简介：摘要目的探讨腰椎峡部不连及腰椎滑脱症的手术治疗。方法通过对患者的临床症状、以及临床诊断，制定相应的手术方法。结论前路椎体间植骨术、后路植骨融合术等治疗方法对于腰椎峡部不连及腰椎滑脱症德治愈有良好的作用。

简介：目的评价经关节突入路手术治疗峡部裂性腰椎滑脱的应用价值.方法2000年9月～2003年5月我院手术治疗峡部裂性腰椎滑脱患者83例,随访患者81例,年龄(55.25±19.21)岁,随访时间(1.68±0.93)年.按照不同的手术入路方法分为两组,Ⅰ组经关节突入路,椎间融合椎弓根固定;Ⅱ组经椎板切除入路,椎间融合椎弓根固定.按各组术中的临床出血量、手术时间、术前和术后JOA评分等数据经SPSS11.5统计软件处理数据.结果术后采用Stauffer-Coventry下腰椎术后疗效评定标准:临床优良率分别为87%与75%;术后神经功能改善率分别为87.81%与62.88%.术后均无螺钉松动、断裂或者滑脱加重等并发症,有3例假关节形成.结论在峡部裂性腰椎滑脱的患者的手术治疗中,经关节突入路椎间融合椎弓根固定技术具有良好的临床效果.

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简介：摘要目的探讨腰椎椎弓崩裂的CT诊断价值。方法回顾性分析134例腰椎椎弓崩裂患者的CT检查资料。结果发生于L4崩裂105例，发生于L5崩裂29例。结论腰椎椎弓崩裂与脊椎滑脱具有特征性的CT表现，CT是诊断椎弓崩裂的重要方法，为解释临床症状及临床治疗提供依据。

简介：摘要目的总结探讨青少年腰椎峡部裂运用峡部植骨修复运动节段固定术患围手术期护理经验。方法纳入128例青少年腰椎峡部裂患者，均行峡部植骨修复运动节段固定，分析总结围手术期护理措施，对患者进行适应性锻炼，练习床上大小便、轴线翻身并做好术前心理安慰等术前准备，术后严密观察患者病情变化，预防并发症的发生；保持伤口敷料干净、覆盖创面，避免伤口感染；保持尿道口清洁干燥，预防尿路感染；积极督促病人进行术后康复锻炼。结果所有患者均于术后５～２０天出院，随访１～６个月，长期随访患者腰痛、下肢麻木，疼痛等症状均有明显缓解甚至消失，术后出院时ＮＲＳ评分为（０．７±０．４）分，ＪＯＡ评分为（２１．５１±２．４）分，护理满意度为９５．６０％，术后１个月、３个月、６个月ＪＯＡ改善率分别为７２．３０％，８３．６０％，９１．４０％，疗效显著。结论良好的围手术期护理质量是峡部植骨修复运动节段固定手术治疗成功的关键。

简介：【摘要】目的：总结探讨青少年腰椎峡部裂运用峡部植骨修复运动节段固定术患围手术期护理经验。方法：纳入 128例青少年腰椎峡部裂患者，均行峡部植骨修复运动节段固定，分析总结围手术期护理措施，对患者进行适应性锻炼，练习床上大小便、轴线翻身并做好术前心理安慰等术前准备，术后严密观察患者病情变化，预防并发症的发生；保持伤口敷料干净、覆盖创面，避免伤口感染；保持尿道口清洁干燥，预防尿路感染；积极督促病人进行术后康复锻炼。结果：所有患者均于术后５～２０天出院，随访１～６个月，长期随访患者腰痛、下肢麻木，疼痛等症状均有明显缓解甚至消失，术后出院时 ＮＲＳ评分为（ ０．７ ±０．４ ）分，ＪＯＡ评分为（２１．５１ ±２．４ ）分，护理满意度为９５．６０％ ，术后１个月、３个月、６个月ＪＯＡ改善率分别为７２．３０％ ， ８３．６０％ ， ９１．４０％，疗效显著。结论：良好的围手术期护理质量是峡部植骨修复运动节段固定手术治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨分析腰椎崩裂和滑脱症的临床体征和治疗方法。方法选取我院2009年1月-2013年2月收治的腰椎崩裂和滑脱症患者102例，随机分为两组，观察组患者51例，采用保守方式进行治疗。结果观察组患者51例，显效15例，有效10例，无效26例，总有效率49.02﹪。对照组患者51例，显效35例，有效10例，无效6例，总有效率88.24﹪。两组比较有显著差异，p＜0.05，差异有统计学意义。结论临床应依据患者的实际病情，相应采取保守治疗或手术治疗的采取，保守治疗治疗适用于腰椎崩裂和滑脱症的轻度患者，所需治疗时间较长，随着患者病情的发展，治疗效果也不稳定。