简介：摘要目的探讨自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架治疗膝关节剥脱性骨软骨炎的疗效。方法选取近5年来在青岛市黄岛区中心医院采用自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架治疗膝关节剥脱性骨软骨炎的患者12例，用单因素方差分析评估术前与术后6个月、12个月国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节评估表、Lysholm膝关节功能评分。术后12个月磁共振成像(MRI)评估软骨修复情况。结果12例患者术后6个月、12个月的IKDC评分分别为(83.7±5.6)、(91.7±3.7)，Lysholm评分分别为(87.5±5.2)、(93.6±2.1)，均较术前IKDC评分(53.9±6.7)(F＝158.877)、Lysholm评分(59.1±7.2)(F＝104.258)明显改善(均为P<0.05)；每2个时间点之间的IKDC评分、Lysholm评分，差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后12个月MRI检查显示，所有患者的移植软骨恢复良好，均未出现移植物脱落或局部水肿。术后随访期内，所有患者均未出现膝关节感染。结论自体软骨细胞联合Ⅰ型胶原蛋白三维支架能有效治疗膝关节剥脱性骨软骨炎。

简介：摘要近年来，伴随着生活水平的提升，人们对自身形象及外貌的要求逐渐提升，使得整形、整容手术逐渐增加。自体肋软骨隆鼻术为鼻整形医生及患者均乐于接受的手术形式，其可以改变患者鼻部外观，但是自体肋软骨隆鼻术后骨移植物极易出现变形，使得外鼻形态发生改变，本研究主要分析自体肋软骨隆鼻术后变形的原因、发生时间、手术预防措施以及矫治策略等，旨在将肋软骨移植物变形情况详细了解，具体内容综述如下。

简介：摘要目的分析自体鼻中隔软骨及耳软骨移植鼻尖部整形手术的应用。方法此次研究选择本院2018年1月至2019年1月接受治疗的76例整形手术患者作为研究的基础依据，并在充分尊重患者意愿的情况下将其分为均数相同的两组，每组实验人数均为38例，其中对照组n=38采用膨体料填充进行手术，观察组n=38则应用自体鼻中隔软骨及耳软骨移植治疗，对比两组手术质量。结果两组患者在鼻尖高度方面无统计学差异，P＞0.05；而观察组患者手术时间、矫正成功率均高于对照组，P＜0.05。结论鼻尖部整形手术应用自体鼻中隔软骨及耳软骨移植的方式，与膨体料填充这种方式进行对比，手术的成功率更高，治疗的效果也更加显著，并且术后可以得到更好的恢复，整体的治疗效果更加理想。

简介：摘要目的探讨应用耳甲腔软骨修复部分亚单位缺损的耳廓畸形的临床效果。方法2017年1月至2018年6月，中国医学科学院整形外科医院整形七科收治15例单侧耳廓畸形患者，男9例，女6例，年龄10～40岁，平均19岁；上1/3外伤性耳廓缺损3例，先天性Stahl耳2例，先天性中度杯状耳5例，先天性中度隐耳5例。均应用自体耳甲腔软骨结合耳后皮瓣或耳后筋膜瓣、皮片移植进行修复。结果本组15例植皮或皮瓣均成活，切口愈合良好，未出现出血、坏死、感染等并发症。耳甲腔软骨切取范围0.5 cm×1.0 cm。术后随访12～18个月，修复耳廓位置、形态、大小与健侧基本一致，外观无臃肿，形态衔接自然，移植软骨无吸收、变形，植皮或皮瓣成活良好，未出现出血、坏死、感染等并发症。患者满意。结论应用耳甲腔软骨修复部分亚单位缺损的耳廓畸形，损伤小，术式简易，术后患耳外形美观，临床效果较好。

简介：

简介：目的探索一种自体肋软骨耳支架的雕刻—拼接制作方法,以期获得良好的再造耳形态。方法2011年1月至2012年1月,共行545侧外耳再造术。应用改良Nagata法耳再造术285例,扩张皮瓣法260例。切取第6-8肋软骨,分2-3层雕刻、拼接耳支架,构建耳轮、对耳轮、耳舟、三角窝、对耳轮上脚、耳屏、对耳屏、耳甲腔等耳廓亚结构,用于外耳再造术。结果术后有6例因局部皮肤坏死致耳支架外露,经再次手术处理后愈合;1例因感染取出肋软骨支架,6个月后再次行外耳再造术。本组患者术后随访6-12个月,488例再造耳廓形态良好,效果满意;80例再造耳廓亚结构欠清晰,效果欠佳;另有19例失访。结论用雕刻—拼接法制作自体肋软骨耳支架,可获得结构稳固、形态逼真的支架,是耳再造获得良好效果的必要步骤。

简介：

简介：【摘要】目的 探究自体骨填充对于距骨软骨缺损的效果。方法 选取2018年1月-2021年1月我院收治的48例距骨软骨缺损患者，对患者进行关节镜下自体骨填充固定术治疗，比较治疗满意度及NRS评分。结果 48例患者，不满意、满意、非常满意患者分别2、12、34例，满意度为95.8%；与治疗前比较，治疗后NRS运动及NRS休息评分均明显降低，与治疗前比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 对距骨软骨缺损患者进行关节镜下自体骨填充固定术治疗，效果理想，可提高患者满意度，且可降低患者疼痛程度。因此，该诊断方法值得广泛应用。

简介：背景：鹿茸是惟一可以周期性再生的哺乳动物类器官,其软骨组织内富含血管。研究鹿茸血管化的软骨,对于揭开鹿茸独特的生物学特性以及对骨组织修复和再生医学有重要的意义。目的：综述鹿茸软骨组织中血管的分布、鹿茸中血管的发生过程及机制探索、影响鹿茸血管生成的细胞因子,分析鹿茸模型对于骨组织工程的独特优势,为组织工程中骨组织的修复提供医学参考。方法：检索PubMed与CNKI数据库。在PubMed中的检索词为deerantler,Bonetissueengineering,vascularizedcartilage;在CNKI数据库中的检索词为鹿茸,骨组织工程,鹿茸血管化软骨。纳入涉及鹿茸组织学与形态学、鹿茸软骨、血管化软骨以及骨组织工程研究的相关文章,排除与内容无关和重复文章。结果与结论：（1）通过初检与筛选共纳入51篇文献;（2）鹿茸是一种可以周期性再生的软骨/骨组织,与关节软骨不同鹿茸的软骨组织内含有丰富的血管,且生长速度极快可达2.7cm/d;（3）目前国内外学者已经对鹿茸软骨组织的血管化进行了初步研究,并取得了一定的研究成果。通过探讨鹿茸软骨组织中血管的分布,鹿茸中血管的发生过程与机制,以及影响鹿茸血管生成的细胞因子,分析鹿茸模型对于骨组织工程的独特优势,对利用鹿茸软骨组织血管化机制在临床上进行工程软骨血管化提供参考。

简介：摘要目的探讨前踝截骨联合自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤的临床效果。方法回顾性研究。纳入2014年1月—2017年1月徐州市中心医院骨科16例（16足）距骨软骨损伤患者的临床资料。其中，男6例、女10例，年龄18～67（33.4±11.1）岁；右侧7例，左侧9例。患者均采用前踝截骨联合自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤。比较术前及其末次随访时患者的视觉模拟评分法（VAS）评分、美国足踝外科协会（AOFAS）评分；术后2年采用软骨修复MR观察（MOCART）评分评价手术的治疗效果。结果术后患者切口均获得一期愈合。16例患者术后随访36～72（46.6±12.8）个月。末次随访时VAS评分由术前的（6.9±1.6）分改善为（0.8±0.8）分，AOFAS评分由术前的（60.7±10.8）分提升为（90.9±5.6）分，差异均有统计学意义（t=18.67、13.92，P值均<0.001），依据AOFAS评分评价踝关节功能优14例、良2例，优良率16/16。术后2年MRI示截骨面均愈合良好，原病灶缺损区均被移植物充填，MOCART评分为（65.0±10.2）分。结论前踝截骨联合自体骨软骨移植治疗距骨软骨损伤术后患者踝关节功能恢复好，症状减轻明显，临床疗效好。

简介：摘要：目的 分析评价鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值。方法 本次采取随机数字分组法，将我院于2020年1月—12月收治的84例鼻整形手术患者分成两组，其中对照组42例患者给予膨体聚四氟乙烯复合体手术，观察组42例给予自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体手术，进一步比较两组手术效果。结果 （1）观察组创面愈合效率明显优于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组术后创面平均愈合时间明显短于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组术后并发症总发生率为2.38%，与对照组的21.43%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论 鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值显著，创面愈合效果良好，术后并发症发生率低；因此，值得推广及应用。

简介：摘要：目的：分析评价鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值。方法：本次采取随机数字分组法，将我院于2020年1月—2021年8月收治的168例鼻整形手术患者分成两组，其中对照组84例患者给予膨体聚四氟乙烯复合体手术，观察组84例给予自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体手术，进一步比较两组手术效果。结果：（1）观察组创面愈合效率明显优于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组术后创面平均愈合时间明显短于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组术后并发症总发生率为2.38%，与对照组的21.43%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值显著，创面愈合效果良好，术后并发症发生率低；因此，值得推广及应用。

简介： 摘要：目的：分析评价鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值。方法：本次采取随机数字分组法，将我院于2020年1月—2021年12月收治的168例鼻整形手术患者分成两组，其中对照组84例患者给予膨体聚四氟乙烯复合体手术，观察组84例给予自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体手术，进一步比较两组手术效果。结果 ：（1）观察组创面愈合效率明显优于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（2）观察组术后创面平均愈合时间明显短于对照组，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。（3）观察组术后并发症总发生率为2.38%，与对照组的21.43%比较明显更低，两组数据差异有显著统计学意义（P＜0.05）。结论：鼻整形中自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体的临床应用价值显著，创面愈合效果良好，术后并发症发生率低；因此，值得推广及应用。

简介：摘要目的探讨自体带骨膜髂骨移植治疗重度距骨软骨损伤（OCLTs）的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2013年1月至2019年10月武警浙江省总队医院治疗的26例重度OCLTs患者临床资料，其中男21例，女5例；年龄17～49岁［（36.3 ± 10.9）岁］。左足11例，右足15例。均为Hepple Ⅲ～Ⅳ型OCLTs。患者均行自体带骨膜髂骨瓣移植治疗。比较术前、术后6个月及末次随访时（≥12个月）视觉模拟评分（VAS）、美国足踝外科协会（AOFAS）踝 - 后足评分及踝关节关节活动度（ROM）；比较术前及末次随访同一层面MRI距骨损伤面积，末次随访CT观察距骨骨质及关节面愈合情况；观察切口、截骨部位愈合及并发症情况。结果患者均获随访12～22个月［（16.2 ± 3.3）个月］。术后6个月及末次随访时，VAS分别为（2.4 ± 0.9）分、（1.7 ± 0.6）分，较术前（5.4 ± 1.2）分显著降低（P < 0.01），末次随访时VAS较术后6个月显著降低（P＜0.01）。AOFAS踝 - 后足评分分别为（71.7 ± 7.8）分、（87.8 ± 6.2）分，较术前（66.5 ± 7.5）分显著提升（P＜0.01），末次随访时AOFAS踝 - 后足评分较术后6个月显著提升（P＜0.01）。踝关节ROM分别为（58.4 ± 5.5）°、（70.0 ± 4.9）°，较术前（42.3 ± 8.1）°明显改善（P＜0.01），末次随访时踝关节ROM较术后6个月明显改善（P＜0.01）。末次随访时同一层面MRI距骨损伤面积为0.67（0.55，0.89）cm2，较术前2.64（1.98，3.68）cm2明显改善（P＜0.01）。距骨CT示移植距骨骨质融合，骨质未见明显缺损，关节面未见明显台阶。患者手术切口均Ⅰ期愈合。除8例患者残留局部软骨下骨骨髓水肿信号、2例出现内踝截骨延迟愈合外，未见切口感染、皮肤坏死、截骨不愈合、畸形愈合或严重踝关节紊乱。结论对于重度OCLTs，自体带骨膜髂骨移植治疗可有效缓解踝关节疼痛，改善踝关节功能，明显缩小损伤面积。

简介：摘要目的与传统假体隆鼻术比较，分析自体肋软骨颗粒游离移植隆鼻术患者的效果。方法2016年3月至2018年5月，河南省省立医院烧伤整形科美容中心收治72例要求行隆鼻术女性患者。采用随机数字表法将患者分为两组，观察组36例，年龄(26.82±5.61)岁，采用自体肋软骨颗粒游离移植术；对照组36例，年龄(25.02±6.93)岁，用假体隆鼻术。观察患者鼻面角、鼻额角、鼻唇角、鼻小柱上唇角、鼻尖突出度，并统计患者满意度。结果两组术后均未发现感染、隆鼻部位变形、假体外露、折断、歪斜等并发症。两组隆鼻术前测量面部角度各数值差异无统计学意义(P>0.05)，观察组术后鼻额角相比术前明显增大(P<0.05)，对照组术后鼻额角有所增高，但手术前后比较，差异无统计学意义(P>0.05)，两组鼻面角、鼻唇角、鼻小柱上唇角、鼻尖突出度在手术前后差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者满意度(100.00%)明显优于对照组(88.89%)，两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合入路自体肋软骨颗粒移植隆鼻术取材具有简便、安全、高效的优势，建议依据病情优先选择自体肋软骨颗粒游离移植隆鼻术。

简介：

简介：

简介：摘要：鼻整形是目前整形外科中一种常见的手术，而目前亚洲人所采用的鼻整形材料以固体硅胶、膨体聚四氟乙烯和自体软骨为主，近年来人工材料所带来的问题，导致鼻整形移植物的选择，有单纯人工假体转向为现代化的人工假体与自体软骨相结合应用的趋势，自体软骨在应用过程中的安全性和稳定性受到现代医务人员的高度关注。随着近年来医学和科技的不断发展，自体软骨移植使鼻整形产生的供需并发症和术后瘢痕以及远期变形问题得到明显的改善，自己软骨移植相较于各种人工合成材料来说，具有更高的安全性，并且近年来组织工程学以及3D生物打印技术的不断发展为自体软骨移植应用于鼻整形中添加了新的活力。

简介：

简介：【摘要】目的：观察老年粘连性中耳炎病人采用自体耳屏软骨 -软骨膜鼓室成形术治疗的临床效果。 方法：一项回顾性、随机对照研究，纳入92例老年粘连性中耳炎病人为研究对象，病人就诊时间 2018年 9月 ~2019年 9月，根据治疗方法的不同分为参照组和手术组 2组。 参照组46例病人采用鼓室置管联合药物地塞米松磷酸钠、注射用糜蛋白酶进行冲洗治疗 ，手术组46例病人采用自体耳屏软骨 -软骨膜鼓室成形术进行治疗 。观察2组症状改善优良率、并发症发生概率。 结果：手术组症状改善优良率93.48%，明显高于参照组 （p＜ 0.05）；手术组并发症发生概率为 6.52%，明显低于参照组（ p＜ 0.05）。结论：相比采用鼓室置管联合药物地塞米松磷酸钠、注射用糜蛋白酶进行冲洗治疗而言，老年粘连性中耳炎病人采用自体耳屏软骨 -软骨膜鼓室成形术治疗的临床效果更加显著，可推广应用 。