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  • 简介:摘要近红外荧光显像技术可运用特殊分子的荧光特性增强显示人体重要解剖结构和组织血流灌注。笔者总结荧光显像技术原理、常用荧光分子特性和荧光显像设备特点,探讨荧光显像技术在胃食管外科、肝胆外科、结直肠外科及腹膜恶性肿瘤等外科实践中的应用价值。笔者认为:通过特异性抗体偶联荧光分子探针检出肿瘤转移灶是荧光显像技术应用于消化外科的未来发展方向。

  • 标签: 外科手术 荧光 荧光显像 吲哚菁绿 消化外科
  • 简介:摘要在胃肠道恶性肿瘤根治性手术中,淋巴结清扫效力和吻合口血供是影响患者远期生存期和近期有无严重手术并发症的关键因素,也是术者的关注要点。近年来,吲哚菁绿荧光显像技术逐步应用于胃肠手术中,在术中淋巴结定位和吻合口处血管造影等方面效果明显。本文对吲哚菁绿荧光显像技术在胃肠道手术中的应用价值和前景作一综述。

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  • 简介:摘要目前肝脏肿瘤的主要治疗方式为外科手术切除,而能否在术中实现精准定位肿瘤、界定切缘是影响术后恢复的主要因素。吲哚菁绿(indocyanine green,ICG)荧光显像技术自2009年由Ishizawa首次应用于肝肿瘤切除术以来,在肝脏肿瘤的分型、识别、定界等方面表现出独特优势,显著提高肿瘤切除率、减少术后并发症。但其仍存在探测深度有限、假阳性等缺陷,尤其是对肝硬化患者的使用规范还需进一步研究。本文就ICG荧光显像技术在肝脏肿瘤诊治中的应用进展作一综述。

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  • 简介:目的探讨吲哚菁绿(indocyaninegreen,ICG)介导的近红外光在肝母细胞瘤中的显像特点,以及该技术对术中微小病灶识别、肿瘤切缘界定和术中导航的价值。方法2018年3月至2018年6月由复旦大学附属儿科医院收治的拟切除肝母细胞瘤的患儿8例,术前至少24h予以静脉注射ICG,术中切肝前进行肝脏微小病灶检测、肿瘤切缘界定和手术导航,切肝后进行切缘病灶检测和肿瘤荧光分型,最终与病理结果对比。结果8例肝母细胞瘤中,男童和女童各4例,年龄5~132个月,平均33个月。术后复发再次手术1例,术前活检化疗后再手术1例,术前经验性化疗后再手术4例,2例一期行肝肿瘤切除术。术中8例患儿肿瘤都呈现明亮荧光显影,与正常肝脏组织边界清晰;1例复发为微小病灶(1.0cm),但由于病灶位置较深(距离肝脏表面>1.5cm),肉眼观察、扪诊和ICG荧光显像未能发现,规则切除肝叶后,ICG识别出复发病灶。根据荧光显影分型,全荧光4例,其中2例肝母细胞瘤一期行肿瘤切除术;1例术前有活检和化疗史的病例;1例为复发病例,其有肝炎和肝轻度硬化病史,同时伴有肝脏弥漫性小结节样影。部分荧光4例,均为术前有经验性化疗的病例。结合肝母细胞瘤的病理分类,胎儿型7例,其中荧光显像为全荧光型4例,部分荧光型3例;混合性胎儿上皮和胚胎上皮型1例,其荧光显像为部分荧光型。所有病灶经ICG分子荧光边界定界,切除肿瘤后,经荧光再测和病理检查,均获得了肿瘤R0切除。结论ICG荧光显影技术在肝母细胞瘤中有较好的显影效果,显影类型与术前有无化疗有一定关系。ICG荧光显像在确定肿瘤边界和保证肿瘤R0切除具有一定优势和重要价值。但ICG荧光显像对深部微小肿瘤灶的识别和在肝硬化病例中的运用存在一定的局限性。

  • 标签: 吲哚菁绿 荧光显像 肝肿瘤 肿瘤切缘 术中导航
  • 简介:摘要目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光显像技术在复杂腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)中对肝外胆管实时显像避免胆道损伤的临床价值。方法选取2018年11月~2019年5月辽宁中医药大学附属医院收治的90例诊断为复杂胆囊结石伴胆囊炎行LC的患者资料。按照显像方法的不同将患者分为对照组和试验组。对照组采用常规LC,试验组在ICG荧光显像技术导航下完成LC,术前12 h经外周静脉(肘静脉)注射ICG 5 mg,ICG荧光显像在行LC时识别胆囊管和肝外胆管系统。观察两组患者术前胆总管、肝总管和胆囊管识别率、建立胆囊三角时间、术中出血量、胆管损伤情况以及术后并发症。结果试验组纳入45例患者,其中男性18例,女性27例,年龄(60.9±9.3)岁,体质量指数(26.2±2.0)kg/m2。对照组纳入45例患者,其中男性23例,女性22例,年龄(57.5±8.7)岁,体质量指数(26.7±2.7)kg/m2。两组患者临床资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者中,40例(88.9%)成功显示胆总管,34例(75.6%)可显示胆囊管;对照组患者中,13例(28.9%)可观察到胆总管,12例(26.7%)可观察到胆囊管。试验组建立胆囊三角时间为(33.4±9.0)min,对照组建立胆囊三角时间为(52.7±15.0)min;试验组术中出血量为(15.5±5.4)ml,对照组为(23.0±15.6)ml。对照组1例患者中转开腹,试验组无患者中转开腹,对照组出现1例右肝管损伤、1例胆总管损伤,两组各有1例剑突下切口感染患者,所有患者术后随访3个月均无并发症发生。两组患者术前胆总管、肝总管和胆囊管识别率、建立胆囊三角时间、术中出血量差异均有统计学意义(P<0.05),胆道损伤及术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于复杂LC中早期利用ICG荧光显像观察胆囊管、胆总管有助于预防胆总管损伤,加快手术进度。

  • 标签: 胆囊切除术,腹腔镜 吲哚菁绿 荧光显像 胆道损伤
  • 简介:摘要回顾性分析2018年12月至2019年3月新疆维吾尔自治区人民医院收治的6例行吲哚菁绿荧光显像联合腹腔镜手术的肝囊型包虫病患者的临床资料。术前3 d及手术开始时静脉注射吲哚菁绿,见肝囊型包虫病灶无荧光,周围肝组织为绿色荧光,具有明确分界线。行腹腔镜下肝包虫外囊完整剥除4例,腹腔镜下肝部分切除1例,腹腔镜下左半肝切除1例,平均手术时间(4.3±1.4) h,术中出血(250.0±134.9) ml,均未留置T管,术后未见胆漏、出血相关并发症。6例患访随访18~24个月,未见囊型包虫病灶复发、种植。笔者认为腹腔镜联合吲哚菁绿荧光显像可实时引导手术切面,有利于腹腔镜下肝包虫外囊完整剥除术的实施。

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  • 简介:摘要目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光显像技术在腹腔镜直肠癌前切除手术中的应用价值。方法回顾性分析2018年10月至2019年3月北京大学人民医院胃肠外科7例应用ICG评估吻合口血供的直肠癌患者的临床资料,分析患者的临床病理特征、手术和术后恢复情况以及并发症等。结果本组7例患者中位手术时间为185 min,中位手术出血量为50 ml,注射ICG到吻合口肠管显像的中位时间为45 s。1例患者因ICG荧光显像提示肠管血运欠佳而行近端肠管扩大切除。中位淋巴结检出数目为16枚。术后中位进流食时间和住院时间分别为4、8 d。所有患者均未出现吻合口漏、腹腔出血、腹腔感染、肠梗阻等严重并发症,无ICG相关不良事件。结论ICG荧光显像判断肠管血供是安全可行的,该技术的应用有望降低直肠癌切除术后吻合口漏的发生率。

  • 标签: 直肠肿瘤 吲哚花青绿 吻合口瘘 荧光显像 肠管血供
  • 简介:摘要目的探讨吲哚氰绿(ICG)荧光显像导航技术在复发性肝癌腹腔镜再次肝切除中的应用价值。方法回顾性分析2018年1月至2019年4月在四川大学华西医院行腹腔镜再次肝切除的10例复发性肝癌患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男9例,女1例;年龄48~83岁,中位年龄62岁。所有患者术前肝功能Child-Pugh分级均为A级。采用ICG荧光显像导航技术行腹腔镜再次肝切除术,术前3~14 d通过外周静脉注射ICG(0.5 mg/kg),术中通过ICG荧光显像确定肿瘤位置后,距离肿瘤边缘1~2 cm处离断肝实质。结果所有患者均成功完成腹腔镜肝切除术,无中转开腹,肿瘤均达到根治性切除。其中行右半肝切除术1例,左半肝切除术1例,肝中叶切除术1例,左外叶切除术2例,左肝外叶+右肝局部切除术1例,肝局部切除术4例。无发生围手术期死亡。术中出血量中位数为75(20~500)ml,仅1例患者术中输血,1例术后出现肺部感染,无胆漏、肝衰竭等并发症。术后住院时间5(2~11)d,均顺利出院。术后随访时间为1~14个月,中位随访时间9个月。随访期内均存活,1例患者术后9个月肿瘤再次复发,其余未见复发及转移。结论在复发性肝癌腹腔镜再次肝切除中采用ICG荧光显像导航技术,具有微创化、可视化、精准化的优势,是安全、有效的。

  • 标签: 癌,肝细胞 复发 腹腔镜 肝切除术 吲哚花青绿
  • 简介:摘要目的研究近红外荧光显像技术联合术中快速甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)测定在甲状腺切除术中对甲状旁腺辨识及功能保护的可行性及临床意义。方法选取宁波大学附属李惠利医院甲乳外科2020年3月至2020年10月因疑似双侧甲状腺癌需行双侧甲状腺腺叶切除+中央区淋巴结清扫的患者进行前瞻性临床研究,随机分为观察组(近红外荧光显像联合术中快速PTH测定)、对照组(术中经验识别)。收集术中发现甲状旁腺个数、手术前后PTH、血钙、血磷、术后常规病理切片有无甲状旁腺组织及术后症状等资料。采用SPSS 25.0统计学软件进行分析,计量资料采用均数±标准差(±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料比较采用χ2检验。结果观察组33例,术中显影可疑旁腺组织135枚,平均(4.09±0.52)枚;术后1例发生手足麻木(3.03%);术后第1天PTH(23.68±9.48)ng/L。对照组31例,术中肉眼识别甲状旁腺109枚,平均(3.52±0.63)枚;术后6例发生手足麻木(19.35%);术后第1天PTH(17.93±11.58)ng/L。以上数据组间差异有统计学意义(P<0.05)。手术时长(79.45±30.18)min、术后住院天数(5.85±2.27)d、术后第3天及术后第6个月PTH[(27.10±9.80)、(33.08±10.21)]ng/L、血钙[(2.11±0.10)、(2.25±0.09)]mmol/L、血磷[(1.20±0.20)、(1.15±0.12)]mmol/L等差异均无统计学意义。结论近红外荧光显像技术联合术中快速PTH测定可提高甲状旁腺的识别率,降低术后并发症,是一种安全、有效、快捷的术中旁腺识别方法。

  • 标签: 甲状腺癌 甲状腺手术 近红外荧光正显像技术 甲状旁腺素测定 甲状旁腺
  • 简介:将萤火虫的发光基因移植到花草树木上,就可以培育出新型的荧光植物。这种植物白天与普通的植物没有什么两样,不过

  • 标签: 荧光植物
  • 简介:为了漂亮、气派,临街的商店很喜欢使用巨大的玻璃门,而且这些玻璃门常常被擦得锃亮、一尘不染。每当夜幕降临时,玻璃门就会"隐身"起来,行

  • 标签: 玻璃门 荧光剂 行人 记号笔 宣传画 隐身
  • 简介:因为一场大风吹断电线,很久不曾停过电的城市经历了一次短暂的黑暗。我在黑暗中摸索着,找到了一只打火机,点着了不久前为孩子买的生日蛋糕上剩下的几只小蜡烛,那荧荧的火光像萤火虫一样气若游丝,却令我不再那么慌乱。忽然就想起祖母来。

  • 标签: 荧光 生日蛋糕 打火机 萤火虫
  • 简介:本矿物由多种化学成分组成,使之具有彩虹般多种颜色。光是能量的一种反应,不同色彩的各种矿物可以看作是在可见光波谱下能量大小的代表。但是,也有许多波谱是我们肉眼无法观察的,如紫外线。当这种光照在矿物上,就能反射出荧光

  • 标签: 矿物 荧光 成分组成 可见光 紫外线 能量
  • 简介:摘要目的探讨吲哚菁绿(ICG)荧光显像技术联合腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术治疗肝癌的临床价值。方法回顾性分析余姚市人民医院2019年1月至2020年12月收治的原发性肝癌患者150例的临床资料,根据手术方式分为A组(82例)、B组(68例),A组患者行腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术,B组患者在A组患者基础上联合ICG荧光显像技术。观察并比较两组患者的手术相关情况、术后并发症情况以及手术前后肝功能指标变化情况。结果两组患者的首次排气时间、术后拔管时间、住院时间比较均差异无统计学意义(均P > 0.05)。B组患者手术时间[(205.04±35.01)min]、术中出血量[(230.05±17.53)mL]少于A组患者[(228.07±28.05)min、(255.07±19.00)mL](t=4.47、8.31,均P < 0.05),而R 0切除率[85.29%(58/68)]高于A组患者[70.73%(58/82)](χ2=4.50,P < 0.05)。两组患者的术后并发症情况比较,均差异无统计学意义(均P > 0.05)。术前,两组患者谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)水平比较,均差异无统计学意义(均P > 0.05);术后1 d,两组患者ALT、AST、TBil水平均高于术前(均P < 0.05),且A组ALT[(108.51±30.23)U/L]、AST[(107.66±26.93)U/L]、TBil[(32.16±4.73)μmol/L)]高于B组[(88.38±24.76)U/L、(86.85±19.74)U/L、(27.95±4.31)μmol/L)](t=4.40、5.30、5.65,均P < 0.05);术后3 d,两组患者ALT、AST、TBil水平均低于术后1 d,但仍高于术前,且A组ALT[(74.20±13.83)U/L)、AST[(65.22±9.68)U/L]、Tbil[(28.18±4.14)μmol/L]高于B组[(54.72±10.31)U/L、(55.41±7.63)U/L、(24.25±3.98)μmol/L](t=9.61、6.79、5.89,均P < 0.05)。结论ICG荧光显像技术虽具有一定局限性,但该技术一定程度上提升肝切除术精准度,再联合腹腔镜Glisson蒂横断式肝段切除术治疗肝癌更为安全、精确,值得临床应用。

  • 标签: 肝肿瘤 腹腔镜检查 肝切除术 着色剂 荧光 荧光素血管造影术 吲哚菁绿 Glisson蒂 回顾性研究
  • 简介:【摘要】目的:观察施行术中吲哚菁绿荧光显像评估对降低腹腔镜直肠癌术后吻合口漏的效果。方法:对于本院行腹腔镜直肠癌术的患者,随机搜集28名,2022年1月到2022年12月期间,根据是否使用术中吲哚菁绿荧光显像评估吻合口血供情况分为显像组和参照组,各为14名一组。观察手术指标和吻合口漏发生率。结果:显像组吻合口漏发生率、术后肛门通气时间低于参照组(P<0.05),显像组手术时间、术中出血量相较参照组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对腹腔镜直肠癌术患者施行术中吲哚菁绿荧光显像来评估吻合口血供情况可降低吻合口漏的发生,同时可促进术后恢复,值得进一步推广。

  • 标签: 吲哚菁绿荧光显像评估 腹腔镜直肠癌术 吻合口漏 发病率
  • 简介:摘要目的观察多系统萎缩(MSA)患者的临床表现、CT显像和MRI显像,为临床早期诊断MSA提供临床信息。方法回顾分析12例多系统萎缩患者的临床资料,9例为MSA-C,3例为MSA-P,分析统计患者的临床症状磁共振成像表现、螺旋CT表现。结果多系统萎缩临床表现主要包括自主神经功能障碍、尿便功能症状、小脑性共济失调、帕金森综合征;12例均行CT、MRI扫描,CT扫描4例(33.3%)显示轻度小脑、脑干部分有萎缩,其余无异常表现;MRI扫描3例(25.0%)表现正常,9例(75.0%)异常,图像表现为小脑半球、全小脑萎缩、中脑萎缩、大脑脚变细、桥脑、桥脑臂及延髓萎缩、额叶和(或)顶叶萎缩、外侧裂增宽等。结论MSA临床表现无特异性,易误诊为其他疾病,MRI头颅扫描相比CT头颅扫描更具有敏感性,临床诊断MSA时综合患者的详细病史、全面的神经系统检测、辅助MRI影像学检测结果,可提高MSA临床诊断率。

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  • 简介:O482.3195021317P-GaP中离子注入缺陷的形成=Formationoftheion-implantationdefectinP—typeGaP[刊,中]/李宝军,张旭(甘肃教育学院物理系.甘肃,兰州(730000))//半导体光电.—1994,15(4).—369—371研究了Zn+离子注入P—GaP半导体所引起的缺陷.在电流密度为0.03μA/Cm2下,将注入Zn+离子剂量为1×1014离子/厘米2的GaP样品腐蚀出蚀

  • 标签: 离子注入 半导体 光致发光光谱 电流密度 教育学院 锗酸盐石榴石
  • 简介:不久前,科学家宣布在南美洲的热带雨林中发现了一种具有荧光皮肤的树蛙。这种树蛙叫作南美圆点树蛙,它们在受到紫外线光束照射后,皮肤能够发出蓝绿色的荧光。自此,发光生物大家族中又有了一位新成员。

  • 标签: 荧光 热带雨林 南美洲 科学家 紫外线 皮肤
  • 简介:O482.3196021361电化学引起Si:Er3+材料1.54μm发光增强=Theanodizationinduced1.54μmluminescentintensificationoftheSi:Er3+material[刊,中]/周咏东(中科院上海技物所),金亿鑫,李仪,蒋红,李菊生(中科院长春物理所)∥红外与毫米波学报。—1995,14(4)。—317—320利用77K红外光致发光实验研究了电化学过程对离子注入Si:Er3+样品的光致发光影响。实验结果表明:电化学过程除在Si:Er3+样品硅基质晶体中引入大量的深能级局域态外,还使Si:Er3+样品中Er3+的1.54μm光致发光效率明显提高,且Er3+发光峰增

  • 标签: 光致发光 毫米波 电化学过程 发光膜 离子注入 光激励发光